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AAN反對使用阿片類藥物治療 慢性非癌癥性疼痛
發(fā)布日期:2014-10-14 | 瀏覽次數(shù):

   根據(jù)美國神經(jīng)病學(xué)會(AAN)的最新聲明:阿片類藥物的風(fēng)險遠遠超過治療慢性疼痛(包括頭痛、纖維肌痛以及腰痛)的收益。而著名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站 Medpage Today 隨后對聲明的作者,來自華盛頓大學(xué)的 Franklin 博士進行采訪。

   他說道“阿片類藥物危害的證據(jù)很高,而相關(guān)療效比較輕微”,所以他呼吁一定要關(guān)注這種不平衡性。同時,這項新聲明,與華盛頓兩項涉及疼痛管理中阿片類藥物應(yīng)用的結(jié)果相一致。AAN 是首個在政策聲明中涉及阿片類藥物的國家醫(yī)學(xué)協(xié)會。

   另外,阿片類藥物的劑量也有要求,華盛頓指南要求每天嗎啡用量達 120mg 時,需要咨詢疼痛管理專家的意見,而 CDC(疾病預(yù)防控制中心)也贊同這一政策。而俄亥俄州醫(yī)學(xué)協(xié)會將劑量分界點定為 80mg/d(嗎啡),但其他國家醫(yī)學(xué)協(xié)會沒有相關(guān)指南。

   Franklin 博士提到,華盛頓聲明指南被重新評估,因為 120mg/d 的劑量是在 2006 年時確定的。而此后,一些文章顯示超過 100mg/d 的劑量將增加風(fēng)險,一些病例中的劑量則更低。所以在 AAN 政策聲明中,使用了 80-100mg/d 的劑量,即一旦每天嗎啡用量超過 80mg-120mg 時,建議咨詢疼痛管理專家的意見。

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