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針對北京大醫(yī)院看病難、看病貴等問題,北京擬在未來5至8年建立“金字塔”型的醫(yī)療服務體系,讓更多常見病、慢性病患者從大醫(yī)院轉移至基層醫(yī)療機構,得到合理、滿意的診療。
14日,北京正式出臺《關于繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見》。北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳在當日舉行的發(fā)布會上表示,《意見》是對北京醫(yī)改未來5至8年的總體設計,今后將以此為依據(jù)確定每年的醫(yī)改年度任務,推進每項專項改革。
她指出,根據(jù)《意見》,北京將逐步建立“金字塔”型的縱向醫(yī)療服務體系,即國家重點學科、臨床重點??坪歪t(yī)學中心主要承擔醫(yī)學科研攻關和高層次人才培養(yǎng)任務,區(qū)域醫(yī)療中心主要承擔區(qū)域內(nèi)急難重癥治療,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要承擔常見病、慢性病、重癥康復和疾病防控、健康促進等功能。
她稱,財政、醫(yī)保、價格、人才、藥物等各項政策措施都將圍繞建立基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診制度聯(lián)合發(fā)力,以讓更多患者在基層醫(yī)療機構就得到合理、滿意的診療。
談到公立醫(yī)療機構人事、薪酬制度方面嚴重滯后的現(xiàn)狀,韓曉芳指出,北京將逐步建立適應醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度,建立體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人才價值的薪酬體系,讓醫(yī)護人員從“單位人”轉向“職業(yè)人”。
她稱,北京公立醫(yī)療機構將實行全員合同聘用制,實行崗位管理,同崗同酬同待遇;建立全職、兼職等多種用工形式并存的用人制度,與醫(yī)務人員簽訂部分工作時間聘用合同,約定服務時間及相應的薪酬、待遇和責任。
韓曉芳強調(diào),北京還將健全醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險制度,推行醫(yī)療責任強制險?!搬t(yī)療技術是個技術活兒,與風險相伴而行。一旦發(fā)生了相應風險,職業(yè)保險會解決相應的賠付和責任問題,這就會起到社會穩(wěn)定器的作用?!?/P>
此外,《意見》指出,北京將建立多元辦醫(yī)的服務體系。韓曉芳稱,今后,政府辦醫(yī)療機構定位在提供基本醫(yī)療服務,嚴格控制、合理壓縮政府辦醫(yī)療機構的規(guī)模和標準,在新增醫(yī)療資源發(fā)展上優(yōu)先考慮社會辦醫(yī)。
數(shù)據(jù)顯示,截至2013年底,北京共有醫(yī)療機構9984家,其中社會辦醫(yī)療機構3735家,占37.4%;醫(yī)院647家,其中民營醫(yī)院374家,占57.8%。
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