東方醫(yī)藥網(wǎng)導讀：2009年，國家啟動了基本藥物制度，規(guī)定目錄實行動態(tài)管理，原則上三年一調(diào)整，并分別出臺了2009版和2012版，未來基藥目錄仍將繼續(xù)擴容，企業(yè)可根據(jù)基本藥物的遴選原則和重點，為新基藥目錄做好準備。

　　2014年11月6日，國家衛(wèi)計委藥政司基本藥物目錄處處長李波在會議上發(fā)表了題為《基本藥物制度相關(guān)政策交流》的主題報告。

　　報告中提到了基本藥物遴選的問題，李波表示，優(yōu)先以藥典為基礎(chǔ)，所遴選的基本藥物劑型規(guī)格均優(yōu)先選擇2010版中國藥典收載規(guī)格;符合臨床實際使用需要，在同一品種有多種劑型規(guī)格情況下，均優(yōu)先納入符合臨床實際用藥需求、臨床使用較多的規(guī)格；充分考慮劑型規(guī)格的可獲得性，能夠保障供應(yīng)，慎重考慮獨家規(guī)格；關(guān)注特殊人群用藥，充分考慮兒童、老人用藥需求，確保常用藥物劑型規(guī)格完整。

　　李波指出，國際經(jīng)驗為我國《國家基本藥物目錄》遴選與調(diào)整提供借鑒，包括增加遴選標準的可操作性，增加遴選與調(diào)整程序的透明度，增加證據(jù)的挖掘、使用與評價，以及明確目錄所覆蓋的疾病范圍。

　　李波認為當前的形勢背景要繼續(xù)加大投入，注重發(fā)揮市場作用;實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三聯(lián)動，強化公共衛(wèi)生服務(wù)，推動醫(yī)改向縱深發(fā)展；完善基本藥物制度;實行以省(區(qū)、市)為單位，采取招采合一、量價掛鉤、雙信封制等辦法；鼓勵地方根據(jù)實際進行不同方式探索，進一步增強醫(yī)療機構(gòu)在藥品招標采購中的參與度；開展臨床必需但用量少、市場供應(yīng)短缺藥物定點生產(chǎn)試點；建立健全低價、短缺藥品供應(yīng)保障機制。

　　李波表示，保障群眾基本用藥、安全用藥，維護人民健康權(quán)益是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要目標和任務(wù)，是重大民生工程。一直以來，部分常用低價藥品出現(xiàn)供應(yīng)不足甚至斷供的情況，不能滿足患者用藥需求。保障常用低價藥品供應(yīng)是貼近群眾需求、回應(yīng)群眾關(guān)切、減輕群眾負擔的重要民生工作，利國利民，勢在必行。

　　最后，對于特殊人群藥品供應(yīng)保障，李波表示W(wǎng)HO各成員國目前還沒有本國的兒童基本藥物目錄。目前兒童用藥缺乏主要是因為生產(chǎn)兒童藥品成本高、利潤少，兒童臨床數(shù)據(jù)難以獲得，同時缺乏兒童用藥產(chǎn)業(yè)扶持政策。各國主要通過完善研發(fā)審批政策、加大專利保護、多種形式補助企業(yè)以及強化用藥安全監(jiān)督鼓勵兒童用藥。