東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：2009年，國(guó)家啟動(dòng)了基本藥物制度，規(guī)定目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，原則上三年一調(diào)整，并分別出臺(tái)了2009版和2012版，未來(lái)基藥目錄仍將繼續(xù)擴(kuò)容，企業(yè)可根據(jù)基本藥物的遴選原則和重點(diǎn)，為新基藥目錄做好準(zhǔn)備。

　　2014年11月6日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委藥政司基本藥物目錄處處長(zhǎng)李波在會(huì)議上發(fā)表了題為《基本藥物制度相關(guān)政策交流》的主題報(bào)告。

　　報(bào)告中提到了基本藥物遴選的問(wèn)題，李波表示，優(yōu)先以藥典為基礎(chǔ)，所遴選的基本藥物劑型規(guī)格均優(yōu)先選擇2010版中國(guó)藥典收載規(guī)格;符合臨床實(shí)際使用需要，在同一品種有多種劑型規(guī)格情況下，均優(yōu)先納入符合臨床實(shí)際用藥需求、臨床使用較多的規(guī)格；充分考慮劑型規(guī)格的可獲得性，能夠保障供應(yīng)，慎重考慮獨(dú)家規(guī)格；關(guān)注特殊人群用藥，充分考慮兒童、老人用藥需求，確保常用藥物劑型規(guī)格完整。

　　李波指出，國(guó)際經(jīng)驗(yàn)為我國(guó)《國(guó)家基本藥物目錄》遴選與調(diào)整提供借鑒，包括增加遴選標(biāo)準(zhǔn)的可操作性，增加遴選與調(diào)整程序的透明度，增加證據(jù)的挖掘、使用與評(píng)價(jià)，以及明確目錄所覆蓋的疾病范圍。

　　李波認(rèn)為當(dāng)前的形勢(shì)背景要繼續(xù)加大投入，注重發(fā)揮市場(chǎng)作用;實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三聯(lián)動(dòng)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展；完善基本藥物制度;實(shí)行以省(區(qū)、市)為單位，采取招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、雙信封制等辦法；鼓勵(lì)地方根據(jù)實(shí)際進(jìn)行不同方式探索，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品招標(biāo)采購(gòu)中的參與度；開(kāi)展臨床必需但用量少、市場(chǎng)供應(yīng)短缺藥物定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)；建立健全低價(jià)、短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制。

　　李波表示，保障群眾基本用藥、安全用藥，維護(hù)人民健康權(quán)益是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要目標(biāo)和任務(wù)，是重大民生工程。一直以來(lái)，部分常用低價(jià)藥品出現(xiàn)供應(yīng)不足甚至斷供的情況，不能滿(mǎn)足患者用藥需求。保障常用低價(jià)藥品供應(yīng)是貼近群眾需求、回應(yīng)群眾關(guān)切、減輕群眾負(fù)擔(dān)的重要民生工作，利國(guó)利民，勢(shì)在必行。

　　最后，對(duì)于特殊人群藥品供應(yīng)保障，李波表示W(wǎng)HO各成員國(guó)目前還沒(méi)有本國(guó)的兒童基本藥物目錄。目前兒童用藥缺乏主要是因?yàn)樯a(chǎn)兒童藥品成本高、利潤(rùn)少，兒童臨床數(shù)據(jù)難以獲得，同時(shí)缺乏兒童用藥產(chǎn)業(yè)扶持政策。各國(guó)主要通過(guò)完善研發(fā)審批政策、加大專(zhuān)利保護(hù)、多種形式補(bǔ)助企業(yè)以及強(qiáng)化用藥安全監(jiān)督鼓勵(lì)兒童用藥。