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進化的藥店模式利于整體降低醫(yī)療成本
發(fā)布日期:2014-12-30 | 瀏覽次數:
    東方醫(yī)藥網導讀:近日,麥克森藥房優(yōu)化團隊在其新聞發(fā)布會上確認了2015年影響美國醫(yī)療保健系統(tǒng)和衛(wèi)生行業(yè)的5種大趨勢。作為一支優(yōu)秀的顧問隊伍與醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)內的藥店展開合作,其旨在尋求能提高行業(yè)價值的方法。

    麥克森優(yōu)化藥房團隊的高級副總裁Mark Eastham表示:“經濟的穩(wěn)定增長和卓越的保健服務仍然是2015年衛(wèi)生系統(tǒng)的關鍵推動力,具備發(fā)展前瞻性眼光的醫(yī)藥行業(yè)應該在自身能力范圍內提供最好的服務以為患者帶來更好的治療效果。這有助于保持整個衛(wèi)生系統(tǒng)長遠健康發(fā)展?!?/div>

    1 專業(yè)藥物服務帶來增收及改善醫(yī)療效果

    目前,專業(yè)制藥產業(yè)正處在發(fā)展速度最快的一個時期。預計到2018年,專業(yè)藥物會占據個人商業(yè)保險50%的成本支出,癌癥、類風濕性關節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥和艾滋病等疾病治療費用的增長能帶來提高收入的機遇。

    在這個充滿各種變化和競爭的領域,連鎖藥店在發(fā)展自身專業(yè)藥物服務上有得天獨厚的優(yōu)勢,他們可以往專業(yè)臨床服務、綜合護理、患者教育和支持、支付技術等方向邁進。為了充分利用這次的機遇,連鎖藥店必須決定是通過內部整頓還是強強聯(lián)手來提升行業(yè)所要求具備的競爭力。

    2 控制成本,藥店要用小錢做大事

    經濟方面帶來的挑戰(zhàn)和美國平價醫(yī)療法案帶來的影響,始終是美國衛(wèi)生行業(yè)時刻關注的重大議題,但是上述兩者也帶來機遇。持續(xù)的經濟壓力,包括美國政府削減在醫(yī)療保險上面的資金投入和醫(yī)療補助報銷,人力和物價上漲帶來的成本增加,除此以外還有其他的經濟問題會跟著2015年一起來到。身負增加企業(yè)利潤的壓力,各醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)的領導們正在跟各自的藥店隊伍探索新的創(chuàng)收方式,細化來說就是維持和提高利潤水平,削減成本,提高運作質量。同時他們也逐漸認識到門診藥房所蘊藏的發(fā)展前景,它不僅能作為新的收入來源,還能幫助和解決出院患者的服藥依從性,這也是使得患者可以減少不必要的再次入院治療的重要方法。隨著藥店服務逐步多元化和專業(yè)化,簡化操作是讓藥店“用小錢做大事”的重要舉措,也會逐步體現它的作用。

    3 支付模式將改變藥店服務模式

    從按服務收費報銷模式到按治療效果報銷模式,進化的支付模式正面臨著許多挑戰(zhàn)。當整個衛(wèi)生行業(yè)的收費逐漸靠近基于治療價值的報銷時,商業(yè)模式和護理模式之間的界限越來越模糊;發(fā)生在護理過程中的一點點改變體現在經濟上面是巨大的。因此,行業(yè)必須將藥店模式發(fā)展為以病人為中心的模式,綜合連接醫(yī)院和門診,成為醫(yī)療護理隊伍中重要的一部分。行業(yè)需要各種分析工具輔助他們計算收入和主要成本,并透過這些表面數據洞察關于成本、質量和護理上的決定如何整體影響到整個衛(wèi)生網絡。在門診護理中,最佳藥理的治療管理規(guī)定日益受到重視,因為這些規(guī)定有助于改善護理的延續(xù)性和解決患者服藥的依從性,最終減少患者再次入院治療的次數。

    4 藥物安全管理法案推動藥店規(guī)范操作流程

    行業(yè)應該持續(xù)關注政府法案的整體性,并且遵守政府法規(guī),尤其是最近美國衛(wèi)生和公眾服務部(HHS)下屬的健康資源與服務管理局(HRSA)和藥劑事務辦公室(OPA)的規(guī)定。為了保障法案的實施有最優(yōu)化的流程,且所有的分攤計費藥店和合同藥店都遵守法案,340B法案(340B法案是HRSA所管理的一項藥物定價計劃,被廣泛稱為打折計劃。在該計劃下,參與醫(yī)療補助藥物折扣計劃的制藥企業(yè)必須以較低的價格向符合規(guī)定的實體機構提供適用門診藥物)將會把實施過程有關的制藥企業(yè)、運輸公司、藥店、患者等實體全部納入管理范圍。340B法案的復雜性要求衛(wèi)生系統(tǒng)部門之間有良好合作,確保在法案得到有序執(zhí)行的前提下達到預想的效果??紤]到近期多變的情況和OPA的預期規(guī)定,為了防控風險并且尋找法案的改善空間,所有衛(wèi)生系統(tǒng),即使是成熟規(guī)范運營的340B法案的衛(wèi)生系統(tǒng)實體和藥店,都要進行全面的“最佳方案”評估。這意味著現行與340B法案簽約的各藥店必須執(zhí)行并維護內部標準操作流程,并且配備自己的管理記錄系統(tǒng),做好準備以面對今后的長期審核。

    5 藥店應在大數據領域投入更多關注

    數據支配所有事物的運轉?;颊叩陌参3潭?,持續(xù)的醫(yī)療護理,醫(yī)藥費支付模式和醫(yī)保報銷的比例,這些數據一直存在,但是現在面臨的挑戰(zhàn)是如何將所有的數據有機整合到一起,讓相關職能部門人員之間得以有效溝通和交流。為此,藥店必須投身大數據領域,在藥店數據分析中投入更多系統(tǒng)性的關注。醫(yī)藥行業(yè)承擔著高水平的經濟風險,藥店可以依靠一個綜合分析平臺去跟蹤和監(jiān)測患者的治療成本與質量。大數據的運用將在醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)中扮演越來越重要的角色。

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               小藥店經營者的煩惱與困惑
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