東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：滴滴和快的曾經(jīng)一夜間紅遍大江南北，如火如荼，但不多時即被各地交管局一一收編。其價外加價、非正常高額補貼、不遵章守法、司機為搶活忽視行車安全和乘客安危、將出租車按序排隊、即招即停、不得拒載的行業(yè)規(guī)范拋之腦后，只挑好活，黑車活躍，打著緩解民眾打車難的旗號卻進一步加劇了現(xiàn)實中的百姓出行難。

    互聯(lián)網(wǎng)出行違規(guī)結(jié)局

    瘋狂的高額補貼一如既往秉承了互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為賺吆喝不計成本倒掛經(jīng)營的營銷經(jīng)營短板，自身賠的底掉，大大加重民眾負擔(dān)，同時涉嫌行業(yè)不正當(dāng)競爭和違規(guī)運營。所謂美好只是當(dāng)超常的巨額補貼存在時熱鬧非凡，巨額虧空燒錢燒不下去時自然煙花散去。而無論從其是否符合行業(yè)政策和管理規(guī)范、是否具備實際運營經(jīng)驗、能否獨立存活、能否實現(xiàn)商業(yè)贏利任何一個角度審視都站不住腳，幾十億資金的燒錢游戲自然成了一場空。

    專車服務(wù)借道汽車租賃業(yè)打了一個擦邊球，用與出租車相近的價格即可享受豪車加優(yōu)質(zhì)服務(wù)。兩者車型相差迥異，收費價格卻相仿，既有投資人的慷慨補貼，也道出了出租車行業(yè)的可觀利潤。但問題同樣出在是否合法經(jīng)營上，究竟是經(jīng)營管理規(guī)范的汽車租賃公司還是大量私家車和黑車拼湊的臨時大軍？乘客安全如何確保？租賃車輛是否得到保障？規(guī)范管理能否跟上？專車們繞開了城市出租車巨額且限量的專營牌照問題，也自然會遭到交管部門和出租車業(yè)的上下抵制。

    如此熱鬧非凡不亦樂乎，而回歸實質(zhì)，為什么不能由政府牽頭，放開出租車專營限制，增加運營車輛投放量，改進服務(wù)質(zhì)量，滿足社會交通運營需求，緩解民眾打車難、行車難，緩解交通壓力和由此造成的環(huán)境污染？而要由民營互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)們以無序經(jīng)營的方式來助陣和攪局？

    互聯(lián)網(wǎng)售藥解救藥價？

    無獨有偶，放開處方藥互聯(lián)網(wǎng)銷售有其便捷的利好一面，但安全性、規(guī)范性與運營成本可控性三大因素嚴重缺位，是否不可避免成為下一個滴滴和一號專車？

    互聯(lián)網(wǎng)藥店運營成本遠遠高于實體藥店，如何能夠降低藥價這一實質(zhì)問題就成了無數(shù)問號。除卻醫(yī)保支付難以接軌外，僅從商業(yè)模式來看，即使都如滴滴、快的一樣靠投資人燒錢補貼，熱鬧過后回歸常態(tài)經(jīng)營后必然是在原有藥品價格上價外加價，藥店和企業(yè)沒有效益撐不下去，民眾增加負擔(dān)何必選擇。

    互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)至今難有一個具有說服力的經(jīng)營實例，能幫企業(yè)既省費用又賺錢。以最善于宣傳和互動的小米為例，2014年號稱銷了六千多萬部手機，銷售額達到七百多億，榮登行業(yè)第一，但在一連串的輝煌數(shù)字之后卻依然尷尬地不贏利。標(biāo)桿企業(yè)如此，互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)自身營銷和經(jīng)營都存在嚴重缺陷，能否獨立存活都成為問題，又如何來拯救實體行業(yè)？拯救藥價？

    價格因素以外，互聯(lián)網(wǎng)藥店能否規(guī)范運營，產(chǎn)品質(zhì)量能否讓百姓放心接受，規(guī)范性能否讓企業(yè)放心合作更是本質(zhì)核心。產(chǎn)品質(zhì)量是用藥安全的生命線，普通商品網(wǎng)上銷售都無法確保保真度，天貓和淘寶問題產(chǎn)品占三成以上，部分品類甚至高達七成以上；以規(guī)范守法著稱的歐洲網(wǎng)售藥品六、七成為假藥，治病救人的藥品如若出現(xiàn)閃失，輕者貽誤病情，重者出現(xiàn)人間悲劇。這些責(zé)任又將由誰承擔(dān)？重價格，輕質(zhì)量、缺乏規(guī)范性和安全保證在先前一些唯價格低論的地區(qū)藥品掛網(wǎng)招標(biāo)采購中問題屢見不鮮，不應(yīng)在互聯(lián)網(wǎng)平臺上再度無序狂野上演。

    和滴滴們一樣，網(wǎng)上藥店同樣處于行業(yè)監(jiān)管盲區(qū)，網(wǎng)絡(luò)銷售連普通商品規(guī)范經(jīng)營所需最基本的經(jīng)營資質(zhì)審核和企業(yè)授權(quán)、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等都不顯示，消費糾紛和投訴不斷，不少電商一邊賠本賺吆喝吸引眼球，一邊違規(guī)將消費者信息和銀行卡號到處售賣。藥品這一特殊商品，普通患者甚至專業(yè)人士僅憑肉眼和包裝都無法辨別究竟是正品還是淀粉壓片，毒膠囊灌制。即便是正品，非企業(yè)選擇合作甚至非正規(guī)渠道的商業(yè)和藥店如果可以不經(jīng)企業(yè)授權(quán)自行調(diào)貨，隨意定價銷售，對規(guī)范的生產(chǎn)企業(yè)和渠道客戶也將是毀滅性的沖擊，一如一號專車們對正規(guī)出租車行業(yè)的嚴重沖擊和困擾。

    藥價問題實質(zhì)回歸

    而回歸到藥品定價這一實質(zhì)問題上，藥品價格的構(gòu)成源自企業(yè)現(xiàn)實中的沉重負擔(dān)，包括巨額GMP和GSP改造認證投入、研發(fā)成本、融資成本、營銷成本、財稅成本、生產(chǎn)成本、人力成本、物流成本、管理成本等等，如何切實減輕企業(yè)負擔(dān)，為企業(yè)產(chǎn)品營銷創(chuàng)造條件，無須為了賣一盒小小藥品，需要歷經(jīng)黃河九曲十八彎，到處都是收費看臉色等待一只筆的門檻和重重大山，藥價問題才能迎刃而解。藥品營銷看醫(yī)療機構(gòu)臉色的歷史因素由來已久，無法僅僅依賴各種飄在天際的互聯(lián)網(wǎng)神器與神話來瓦解和打破。

    同樣，民眾關(guān)注的是總體醫(yī)療費用居高不下連年上漲這一實質(zhì)性問題，藥價只是其中一個環(huán)節(jié)，而非全部。如果未溯及源頭，將醫(yī)改簡單定位為藥改，所有問題只是換個馬甲依舊存在，百姓仍需面對長長的愈加看不懂的醫(yī)療費用清單，比以藥養(yǎng)醫(yī)時代更加高昂和猛烈。各行各業(yè)倡導(dǎo)專業(yè)化治理和管理，醫(yī)療行業(yè)改革同樣需要用好醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)實質(zhì)化經(jīng)營之力，貼近市場，共同為民眾提供更加優(yōu)質(zhì)和成本可控的服務(wù)和放心產(chǎn)品。