東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：在2013年全國衛(wèi)生工作會議上，中國衛(wèi)生部部長陳竺指出，居民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重，造成這一情況的是因為，醫(yī)藥衛(wèi)生改革的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性不夠。

    以醫(yī)保報銷為例，雖然基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例已達(dá)了75%，但因為未有效控制報銷目錄外用藥，實(shí)際上報銷比只有50%左右。在新一輪醫(yī)改中提高了腎透析等20種大病的保障水平。不過，此項工作已遇到一個重要瓶頸。醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是中西部縣級醫(yī)院的服務(wù)能力不足，對政策的落實(shí)有影響。兒童用藥、血液制品等部分藥品生產(chǎn)供應(yīng)不足以及基本藥物招標(biāo)采購政策的不完善，造成了藥品的降價死和配送的不及時，影響了臨床用藥的需要。

    藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域的秩序混亂、藥品價格的虛高和巨大的流通成本，不僅造成了藥品和耗材等醫(yī)療資源的浪費(fèi)，也是導(dǎo)致患者對醫(yī)務(wù)人員不信任的重要因素。鑒于此，陳竺提出，要鞏固和完善國家基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平和效率。陳竺指出，要健全穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)足額及時的到位，盡快化解債務(wù)，對中西部地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)繼續(xù)推進(jìn)，對國家基本藥物制度鞏固完善和擴(kuò)大，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為加強(qiáng)監(jiān)管，對商業(yè)賄賂等不法行為嚴(yán)厲打擊。