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心律失常慎服嗎丁啉 莫當助消化藥亂用
發(fā)布日期:2014-03-27 | 瀏覽次數(shù):
嗎丁啉是很多“老胃病”乃至普通市民的家庭藥箱中常備的非處方藥,一遇到消化不良、腹脹、嘔吐便找出來“救急”。但據(jù)歐洲藥品管理局網(wǎng)站近日發(fā)布的消息,指出藥物警戒風險評估委員會在對嗎丁啉進行1年的審查后,發(fā)現(xiàn)該藥可能加重心臟不良反應(yīng),建議限制使用。嗎丁啉到底還能不能用?怎么用才安全有效?廣東藥學院附屬第一醫(yī)院藥學部主任陳吉生結(jié)合常見的誤區(qū)做出提醒如下:
  心臟病患者慎用
  據(jù)陳吉生介紹,其實以前歐洲藥品管理局就曾發(fā)布過使用嗎丁啉(通用名為“多潘立酮”)引起心臟不良反應(yīng)的報告,此次再經(jīng)循證醫(yī)學論證,又重新提出這個問題,有進一步的警示作用,值得關(guān)注。
  不過,嗎丁啉臨床使用多年,使用人群廣泛, 在我國是作為非處方藥出售,比起處方藥,其安全性相對高些,當然也有適應(yīng)癥和禁忌。陳吉生說,在嗎丁啉的說明書中有關(guān)“注意事項”一欄就明確提醒:心臟病患者(心律失常)以及接受化療的腫瘤患者應(yīng)用時需慎重,有可能加重心律紊亂。他建議大家在藥店自行購買非處方藥服用前,一定要認真閱讀說明書,弄清楚有哪些禁忌,結(jié)合自己的身體情況判斷是否適應(yīng)。
  急性胃腸炎嘔吐不適用
  嘔吐是嗎丁啉的主治癥狀之一。日常生活中,確實有不少人遇到胃痛嘔吐,就找嗎丁啉“幫忙”。
  “但嘔吐也分不同原因,如果是因急性胃腸炎引起的,吃嗎丁啉不僅不對癥,還會‘幫倒忙’?!标惣治稣f,嗎丁啉是胃動力藥物,其主作用是促進胃腸道蠕動。而急性胃腸炎患者胃腸運動加快,有的甚至已出現(xiàn)胃腸痙攣,吃嗎丁啉非但救不了急,還可能加重腹痛等不適癥狀。
  莫當助消化藥亂用
  嗎丁啉主治消化不良,有些人會吃嗎丁啉來“助消化”。對此,陳吉生提醒說,嗎丁啉是胃動力藥,莫當作助消化藥亂用。如果患者是因胃腸本身動力不足,嗎丁啉可以幫幫忙。但并不是所有的消化不良都因胃動力不足所致,若是因胃腸道功能低下引起的,可考慮吃胃蛋白酶一類的助消化藥物。
  胃動力藥和助消化藥在作用機理上有明顯差別。嗎丁啉進入人體后所起的作用是促進胃腸道蠕動,是物理作用;而助消化藥主要含消化酶,是通過補充或促進胃腸道分泌消化液起效,這個過程發(fā)生的是化學作用。
  小貼士:
  飯前半小時
  服嗎丁啉效果更好
  受胃動力不足困惑的患者,要讓嗎丁啉有效“幫上忙”,服藥時間的把握也有講究。陳吉生提醒說,嗎丁啉最好在飯前半個小時左右服用。因為服用后半個小時血液中藥物的濃度較高,這時剛好處在進食階段,藥物能更好地發(fā)揮藥效,有效地促進胃腸的蠕動。
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