雖然國家衛(wèi)生計生委專門下文要求今后增補藥品的數(shù)量應(yīng)該總體回落,但多省仍然在基藥增補中大躍進,而藥企則費盡心思想要進入基藥增補目錄,這種現(xiàn)象很不正常。
繼多個渠道爆出廣東省衛(wèi)生計生委藥物政策與基本藥物制度處多位干部因基本藥物目錄增補問題被查后,廣東省紀委“南粵清風(fēng)網(wǎng)”近日又爆出消息,指廣東省第二中醫(yī)院院長、黨委書記涂瑤生涉嫌嚴重違紀問題,正在接受組織調(diào)查。
針對涂瑤生被調(diào)查一事,有猜測認為,涂瑤生充當(dāng)引薦人,將負責(zé)運作紅日藥業(yè)獨家產(chǎn)品血必凈注射液的廣東三信藥業(yè),介紹給了負責(zé)藥物政策與基本藥物制度的相關(guān)人士。消息顯示,目前有包括廣東三信藥業(yè)等5家醫(yī)藥公司卷入其中而被封賬戶。
廣東省衛(wèi)生計生委隨后向媒體發(fā)布聲明,稱增補基本藥物目錄是為了解決基層醫(yī)院“缺藥用”的實際問題,增補工作依法依規(guī)。若發(fā)現(xiàn)在增補工作中有以權(quán)謀私、徇私舞弊的,將嚴肅查處,決不姑息。在廣東省衛(wèi)生計生委有關(guān)負責(zé)人看來,《國家基本藥物目錄(2009年版)》307個品種有部分在廣東不適用,而廣東上一輪增補目錄(2010年版)由于是第一次增補,在品種數(shù)量和類別結(jié)構(gòu)上不夠完善,止血類、急救類、地方常見病用藥較缺乏,基層反映基本藥品種不夠用的問題突出,是促成廣東對基本藥物目錄進行二次增補的主要原因。
雖然事件目前仍處于調(diào)查階段,不過市場已經(jīng)給出了反應(yīng)。來自二級市場的情況顯示,多家在粵獲增補的上市藥企近期股價已經(jīng)出現(xiàn)連跌態(tài)勢。3月28日,佛慈制藥、紅日藥業(yè)、益盛藥業(yè)等多個概念公司股價在盤中一度觸及跌停。有產(chǎn)品被指卷入其中的紅日藥業(yè)28日、31日兩個交易日,股價累計跌幅已超10%。
基藥,即基本藥物,是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應(yīng)公眾可公平獲得的藥品。2009年8月,衛(wèi)生部頒布了《國家基本藥物目錄》,自此我國開始啟動了基本藥物制度。按照《國家基本藥物目錄》相關(guān)規(guī)定,基本藥物目錄每三年必須調(diào)整一次。
2013年5月1日,新一版的基本藥物目錄開始實施,新版目錄共收錄520種藥物,較2010年版的307種已經(jīng)有了不少的增加。但有多個省份認為,這些藥品不夠用,要求增補。國家衛(wèi)生計生委此前專門下發(fā)了《基層藥品增補“回頭看”工作方案》,其中提到:今后,各地為適應(yīng)基層防治需求,自行增補的藥品品種(包括規(guī)格、劑型)都將嚴格管理。國家衛(wèi)生計生委有關(guān)部門負責(zé)人表示,相關(guān)部門經(jīng)過調(diào)查分析認為,隨著新版目錄的實施,今后各地增補藥品的數(shù)量應(yīng)該總體回落。
不過,“回頭看”的省份卻很少。截至3月底,已有9個省市進行了地方基藥目錄增補,多地增補數(shù)量超過200個。其中,山東增補216種、江西增補228種、甘肅增補206種、重慶增補205種。由于基藥覆蓋所有基層醫(yī)院,大醫(yī)院要求有一定的銷售比例,同時,獨家品種定價被發(fā)改委“砍價”的壓力較小。因此,藥企費盡心思想要進入基藥增補目錄,甚至有企業(yè)開出1億元的天價,求購獨家品種的全國總代理權(quán),可見獨家增補品種的誘惑力。
有專家分析指出,上述省份地方增補目錄有兩大特點,一是有地方保護主義傾向,二是獨家品種數(shù)量之多令業(yè)界震動。在某省增補的278個地方基藥品種,其中獨家品種就超過了100個。目錄顯示,如廣州藥業(yè)丹紅化痰口服液、云南白藥宮血寧膠囊、通化東寶的鎮(zhèn)腦寧膠囊、康緣藥業(yè)的天舒片、獨一味的脈平片、天士力的芪參益氣滴丸和穿心蓮內(nèi)酯滴丸(膠囊)、以嶺藥業(yè)的津力達顆粒、獨一味的參芪五味子片(顆粒、膠囊)、康恩貝的麝香通心滴丸等等,都是上市公司的獨家品種?;幵鲅a,尤其是獨家品種的增補,儼然成為了利益格局重新劃分的戰(zhàn)場。