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食藥總局要求提示用藥風險 口服何首烏易致肝損傷
發(fā)布日期:2014-07-29 | 瀏覽次數(shù):
  7月16日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布第61期《藥品不良反應(yīng)信息通報》,提示關(guān)注口服何首烏及其成方制劑可能引起肝損傷的風險。作為一種 常見的中藥材,何首烏何以有肝損傷風險?專家解釋,何首烏因炮制方法不同可分為生何首烏與制何首烏,相對來說,生何首烏肝損傷風險較大,用藥劑量、連續(xù)用 藥時間也是需要考量的因素,使用中藥材應(yīng)遵照專業(yè)人士指導(dǎo),切不可自行隨意使用。

  食藥總局:

  口服何首烏及成方制劑與肝損傷相關(guān)

  7月16日,國家食藥總局發(fā)布第61期《藥品不良反應(yīng)信息通報》,提示關(guān)注口服何首烏及其成方制劑可能引起肝損傷的風險,稱國家藥品不良反應(yīng)病 例報告數(shù)據(jù)庫陸續(xù)收到口服何首烏及其成方制劑導(dǎo)致肝損傷的病例報告,經(jīng)對相關(guān)病例進行分析并結(jié)合有關(guān)文獻報道綜合評價,認為口服何首烏及其成方制劑與肝損 傷發(fā)生有一定相關(guān)性。何首烏分生何首烏和制何首烏。病例報告情況表明,制何首烏的肝損傷風險低于生何首烏。另外,目前未收集到外用何首烏致肝損傷病例報 告。

  專家:生何首烏肝損傷風險更大

  對于何首烏可能引起肝損傷的風險,北京中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院方藥系教授胡素敏解釋,這一可能性的確存在,但一般來講,這種肝毒性更多是指用生何 首烏時的危險。根據(jù)炮制方法的不同,何首烏分為生何首烏與制何首烏,制何首烏主要用于補肝腎、烏須發(fā),有補益的功效;生何首烏可以用于解毒消癰,古代人也 曾用生何首烏治療瘧疾,還可以單用此藥治療老年人因積血虧虛引起的腸道便秘等。另外,身上長瘡、疹子出現(xiàn)癢痛時,內(nèi)服外用生何首烏均可。但是,用生何首烏 超過一定劑量的確有引起肝損傷的可能,且比服用制何首烏風險更大。

  避免劑量過大或長時間連續(xù)服用

  胡素敏介紹,為了避免何首烏傷肝的可能,患者對用藥劑量、用藥時間等均應(yīng)有所控制。

  如果正常用藥,建議服用一段時間后可停藥一段時間,避免長時間連續(xù)服用。如果用藥量超過一定劑量,更應(yīng)注意連續(xù)服用時間不宜過長。“有些不具備 中藥常識的人,因為某些功效就自行服用何首烏,尤其是生何首烏,劑量過大或長時間服用,有可能引起肝損傷?!苯ㄗh人們還是在專業(yè)人士的指導(dǎo)下使用藥物,切 不可將某些中藥視為保健品服用。

  何首烏多作為補益精血藥物使用

  從中醫(yī)來看,何首烏具有補益精血的功效,藥典及臨床實踐中多將何首烏作為補血藥物使用,因肝腎不足、精血虧虛出現(xiàn)的頭發(fā)、胡子變白、頭暈眼花、 腰膝酸軟及女性因經(jīng)血不足出現(xiàn)月經(jīng)稀少等癥,都可以使用。“何首烏名字的來歷也與其烏須發(fā)的功效有關(guān),據(jù)說是一位何姓老年人服用后頭發(fā)變黑,所以將其稱之 為何首烏?!?/div>

  特別需要注意的一點是,中醫(yī)認為,何首烏進入人體后走肝腎經(jīng),可以補肝腎益精血烏須發(fā)。另外,降脂是現(xiàn)代人發(fā)現(xiàn)的何首烏的一個新用途,高脂血癥患者也可以使用。

  制何首烏單用或復(fù)方使用相對安全

  胡素敏表示,其他藥物也具有補益精血的功效,如熟地黃、鹿茸等,在一定程度上可以替代何首烏,但人們完全沒有必要因為何首烏可能帶來的肝損傷就 棄用此藥?!昂问诪跻呀?jīng)使用了幾千年,制何首烏單用或復(fù)方使用,相對來說還是比較安全的,人們應(yīng)盡量避免使用生何首烏即可。另外,該藥材與其他藥物配伍使 用,烏須發(fā)的功效也是比較顯著的。只要注重用藥劑量及用藥時間即可,并沒有必要恐慌。”
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