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為量化周圍神經病(peripheral neuropathy ,PN)發(fā)生風險與口服氟喹諾酮類藥物之間的關系,來自溫哥華英屬哥倫比亞大學的 Etminan 博士科研團隊展開了相關研究,這一研究成果于近期發(fā)表在 Neurology 雜志上。
該課題采取病例對照研究的方法,選取 2001—2011 年內美國 45 至 80 歲間首次被診斷為周圍神經病、多神經病或藥物引起的多神經病男性患者。同時設立 4 個相應的對照組。作為一種靈敏度分析,另外,同時量化口服非那雄胺與周圍神經病變風險的關系(非那雄胺預計不會增加周圍神經病變風險)。
本研究采用條件式 logistic 回歸的方法計算口服氟喹諾酮患者的比值比(RRs),為調整以下影響因素:慢性腎功能衰竭、慢性肝臟疾病、甲狀腺功能減退、帶狀皰疹后遺神經痛和呋喃妥英、滅滴靈的使用。
本試驗中,實驗組共 6226 人,對照組為 24904 人。研究結果顯示,口服氟喹諾酮患者發(fā)生周圍神經病風險高;初始口服氟喹諾酮患者發(fā)生周圍神經病的風險最高;而口服非那雄胺與周圍神經病變風險無關。
本研究得出結論,口服氟喹諾酮患者,尤其是初始口服氟喹諾酮的患者,周圍神經病變風險高。因此,在臨床上,對于氟喹諾酮的使用,我們應該根據(jù)患者具體情況權衡利弊,謹慎行事。
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