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研究人員試圖探討在丙型肝炎患者的抗病毒治療過(guò)程中應(yīng)用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)后哪部分患者會(huì)受益。
研究人員對(duì) 2005 年 8 月至 2008 年 6 月間進(jìn)行的一項(xiàng)前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(n=79)進(jìn)行了事后分析,研究對(duì)象的抗病毒治療使用的是聚乙二醇干擾素和利巴韋林,同時(shí)給與艾司西酞普蘭和安慰劑暴露。
試驗(yàn)的主要觀察指標(biāo)是抑郁癥狀基線水平與抑郁癥和 / 或抑郁癥狀發(fā)展之間的關(guān)聯(lián)。此外,研究人員也研究了預(yù)防性應(yīng)用艾司西酞普蘭對(duì)患者抑郁癥狀的治療效果。研究中使用了微型國(guó)際神經(jīng)精神訪談(MINI)(一種用于 DSM-IV-TR 和 ICD-10 疾病診斷的簡(jiǎn)短結(jié)構(gòu)訪談)來(lái)判斷患者是否存在抑郁癥狀。
研究人員在患者抗病毒治療的基線和第 4,12,24 周通過(guò)抑郁癥狀自評(píng)量表 -90(SCL-90),蒙哥馬利抑郁等級(jí)評(píng)分量表(MADRS)和貝克抑郁量表(BDI) 對(duì)患者的抑郁癥狀進(jìn)行了評(píng)估。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),有 14 例接受安慰劑治療和 5 例接受艾司西酞普蘭治療的患者表現(xiàn)出抑郁癥狀?;颊叩囊钟舭Y狀與抑郁癥病史和靜脈吸毒史有關(guān)。此外,選擇性五羥色胺再攝取抑制劑與安慰劑相比,可顯著減少患者的 SCL-90 和 BDI 抑郁評(píng)分,而 MADRS 評(píng)分則沒(méi)有顯著變化。
研究人員認(rèn)為有抑郁癥病史和靜脈吸毒史的丙肝患者發(fā)生干擾素誘導(dǎo)抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)最高。對(duì)這部分患者預(yù)防性應(yīng)用艾司西酞普蘭可顯著降低其 SCL-90 抑郁量表和 BDI 抑郁量表評(píng)分。
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