“顛覆性技術永遠在發(fā)生，而且是從邊緣性的地方出現(xiàn)的。”

   這是美國最具影響力的科技雜志《連線》創(chuàng)始主編凱文·凱利的一句名言。今年以來，我國醫(yī)院圍繞病人新需求的創(chuàng)新恰恰驗證了他的觀點。

   醫(yī)院——這一最古老最傳統(tǒng)的機構，正被IT信息技術、互聯(lián)網(wǎng)基因一點點“蠶食、同化、變異”，開始呈現(xiàn)日新月異的驚人變化。

   2014年，被稱為醫(yī)療信息化元年，可穿戴設備、遠程醫(yī)療、醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺等新載體紛紛建立，以移動醫(yī)療為基礎的云端醫(yī)院、未來醫(yī)院、空中醫(yī)院等新概念層出不窮。

   資金聞風而動。騰訊1億美元領投掛號網(wǎng)，打造微醫(yī)平臺——計劃與微信、QQ打通，讓醫(yī)院\醫(yī)生接入即可為掛號網(wǎng)、微信、QQ用戶提供便捷的就醫(yī)服務;以“輕問診”和“空中醫(yī)院”服務獲追捧的掌上春雨醫(yī)生APP，拿下5000萬美元融資;挾美國上市之威的馬云[微博]放言“支付寶[微博]將用5-10年時間打造‘未來醫(yī)院’”……這些基于移動互聯(lián)技術的新應用技術平臺，“拼湊”著未來醫(yī)院終端的新圖景。

   令人好奇的是：十年以后，整合移動互聯(lián)新技術的“云”上醫(yī)院到底是什么樣子?

未來醫(yī)院什么樣

   在杭州的一家三甲醫(yī)院，住院患者言先生發(fā)現(xiàn)，不僅藥方早已換成電子打印，甚至用iPad mini替代了住院部傳統(tǒng)的病歷。

   在很多患者的印象中，醫(yī)生查房時，隨行的總有一輛病歷推車，放著每個病人的病歷。醫(yī)生要看患者資料，通常要在整本病歷卡殼里翻找化驗單、檢查單。如今，一個可以裝入白大褂口袋里的iPad mini成為查房醫(yī)生的新標配。

   支付寶打造的“未來醫(yī)院”則為我們描繪了看病流程“移動智能化”的一幕：你無須掛號排隊，無須眼巴巴緊盯叫號屏，無須為找不到醫(yī)生而苦惱，掛號、繳費、候診、取報告單等所有環(huán)節(jié)都可以在手機上輕松搞定——利用手機叫號終端，患者可以從手機上查詢實時的叫號情況，據(jù)此做出合理的候診時間安排;當需要交納醫(yī)療費用時，可以直接使用支付寶繳納就診費用;還可以通過手機終端查詢檢查報告……

   來自支付寶的數(shù)據(jù)顯示，截至目前，其“未來醫(yī)院”已在10家醫(yī)院上線，目前全國主要城市已有近50家三甲醫(yī)院與支付寶達成合作意向。阿里項目負責人——小微金融集團O2O事業(yè)部副總經(jīng)理張建鋼介紹說，支付寶將會利用自身的賬戶體系、支付功能、大數(shù)據(jù)分析以及云計算等方面的能力，推進醫(yī)療體系信息化、移動化、平臺化的進程，實現(xiàn)新醫(yī)療服務模式。

   上海第一婦嬰保健院是上海首家實現(xiàn)移動醫(yī)療的三甲醫(yī)院。在該院院長段濤看來，隨著“80后”、“90后”用戶的行為習慣發(fā)生變化，國內醫(yī)療機構與移動互聯(lián)網(wǎng)發(fā)生關聯(lián)是必然的。在“移動醫(yī)療”的平臺架構上，醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的大方向是一致的，但醫(yī)院如何將物聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設備、信息化管理等專業(yè)解決方案引進來，如何在自身平臺上融合消化，實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療，仍有待探索。

   事實上，早在多年前，段濤就與國內多家可穿戴設備硬件廠商探討設計適合孕婦的可穿戴設備，以全天候監(jiān)測孕婦及胎兒的各種生理數(shù)據(jù)。目前國內已經(jīng)解決數(shù)字傳輸?shù)膯栴}，但缺乏符合人體工學設計的測定設備。“孕婦市場對可穿戴設備的需求巨大。我找過一些醫(yī)療器械的廠商談合作，但截至目前，還未有廠商能開發(fā)出符合我們需求的產品?！?/P>

大數(shù)據(jù)為王

   不知不覺中，在移動互聯(lián)時代，看病這個古老的行為，已被現(xiàn)代化技術、設備武裝得“面目全非”，而打造“未來醫(yī)院”需要具備哪些要素?

   互聯(lián)網(wǎng)進軍醫(yī)療界，似乎找到了一直以來重金難買的新“藍?！薄】禂?shù)據(jù)。傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)積弊已久，從各種資源錯配、診療混亂、大醫(yī)院人滿為患到藥物使用不規(guī)范等，除去制度藩籬，還有盤根錯節(jié)的利益博弈……在醫(yī)療資源極度匱乏，新醫(yī)改實施多年來看病難、看病貴的難題仍未解決的背景下，移動互聯(lián)網(wǎng)等信息技術將在提升醫(yī)療資源效率方面未來發(fā)揮巨大作用，傳統(tǒng)醫(yī)院也在一步步變身為更聰明更高效的“智能醫(yī)院”。

   擁有大數(shù)據(jù)，才擁有未來。未來醫(yī)院的基礎平臺就是大數(shù)據(jù)?！耙瓿晌磥硪苿俞t(yī)院的美麗圖景，最為關鍵的是在云端為大數(shù)據(jù)進行更精準的分析和掌控，東軟已經(jīng)為這樣的創(chuàng)新醫(yī)療模式布局多年?！睎|軟集團董事長劉積仁說，“我的夢想是開一家云端醫(yī)院，集結全球醫(yī)療資源及數(shù)據(jù)，為中國的老百姓提供‘精準醫(yī)療服務’。”

   數(shù)據(jù)顯示，東軟目前所擁有的個人健康數(shù)據(jù)已超過2000萬，參與遠程醫(yī)療診斷的醫(yī)療機構達到500多家，所服務的基層社區(qū)醫(yī)院將近七八千家。“掌握有意義的數(shù)據(jù)越多，傳至云端后進行數(shù)據(jù)的挖掘整合，對于個體化醫(yī)療所需要的治療解決方案的精準度就會越高，價值也就越大?！眲⒎e仁表示。

   據(jù)悉，諸如中國疾病預防控制中心這樣的官方機構也將結合疾控大數(shù)據(jù)，于百度[微博]進行合作，建成中國首個流感預測系統(tǒng)。

   百度已于上個月推出“大數(shù)據(jù)引擎”，為擁有海量數(shù)據(jù)的傳統(tǒng)企業(yè)提供“云存儲”以及關聯(lián)、分析大數(shù)據(jù)的能力，并將與衛(wèi)生系統(tǒng)和醫(yī)療機構開展合作。據(jù)介紹，未來三年，百度將與北京市衛(wèi)生計生委在互聯(lián)網(wǎng)保健信息服務、人口健康便民服務、網(wǎng)絡信息安全與健康網(wǎng)絡建設、信息輿論與管理決策的大數(shù)據(jù)支撐、健康云等方面展開合作。這是百度搜索大數(shù)據(jù)核心價值的挖掘——對數(shù)據(jù)進行精準分析，與需求智能匹配，進而發(fā)揮數(shù)據(jù)的最大價值，積極推動醫(yī)療和監(jiān)管機構決策方式的轉變。

   目前我國還缺乏條件進行大樣本的流行病學調查，像胰腺癌、炎癥性腸病，還有高血壓合并腎病等，現(xiàn)都是參考歐美、日本等國的數(shù)據(jù)?？梢栽O想，有朝一日大數(shù)據(jù)系統(tǒng)建立起來，對國人的疾病調查和治療應該能起到促進作用，這無論是在醫(yī)生科研方面，還是在患者治療方面，都有著積極的意義。

   進入2014年，互聯(lián)網(wǎng)公司已集體盯上了大數(shù)據(jù)挖掘，成了醫(yī)療信息化改革的背后推手，移動醫(yī)療的軟硬件產品不斷推陳出新，醫(yī)療硬件團隊做兒童看護的“發(fā)燒總監(jiān)”、做血糖儀的“糖護士”和“康康”等紛紛上市。

   用丁香園CEO李天天的話來說，無論軟件硬件，大數(shù)據(jù)的支撐才是隱藏在種種變化背后的大佬?！癆pp變軟，是充分利用App方便的數(shù)據(jù)展示能力和深入的數(shù)據(jù)分析能力;App變硬，則是充分利用App便捷的數(shù)據(jù)管理能力和傳感器實時的數(shù)據(jù)采集能力。掌握了數(shù)據(jù)，醫(yī)保才敢支付，醫(yī)生才敢決策，患者才敢治療，糖尿病人才敢吃巧克力。”