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據(jù) 2014 年美國(guó)神經(jīng)病學(xué)協(xié)會(huì) (ANA) 年會(huì)上發(fā)布的一項(xiàng)研究顯示,磷酸阿米吡啶 (Firdapse) 用于蘭伯特 - 伊頓肌無(wú)力綜合征 (LEMS) 治療有效。LEMS 最常見的表現(xiàn)是肌無(wú)力,容易疲勞,可導(dǎo)致行走及爬樓梯困難。當(dāng)肌無(wú)力涉及呼吸肌時(shí),LEMS 可對(duì)生命產(chǎn)生威脅,并且多達(dá) 50% 的 LEMS 患者患有非小細(xì)胞肺癌。
對(duì)于目前的這項(xiàng)研究,38 名確診患有 LEMS 的患者每天接受 30-80mg 磷酸阿米吡啶(每次 10-20mg,每天 3 或 4 次)進(jìn)行治療,至少治療 91 天。有一半的患者在 7 天內(nèi)逐漸減少磷酸阿米吡啶用量,接著是 7 天的安慰劑治療,另有一半患者仍然使用磷酸阿米吡啶治療。
試驗(yàn)的主要療效指標(biāo)是肌肉力量的定量檢查(重癥肌無(wú)力定量得分 [QMG])和受試者總體印象 (SGI),結(jié)果顯示安慰劑組患者與繼續(xù)使用磷酸阿米吡啶的患者相比,兩項(xiàng)療效指標(biāo)評(píng)分有更大程度的惡化。
從初始治療到第 14 天,安慰劑組患者平均 QMG 評(píng)分增加到 2.2。相比之下,磷酸阿米吡啶治療組 QMG 評(píng)分僅為 0.4。此外,在 SGI 評(píng)分中,當(dāng)由磷酸阿米吡啶治療切換到安慰劑治療期間,患者報(bào)告的滿意度評(píng)分下降 2.6 分,相比之下,磷酸阿米吡啶治療組滿意度評(píng)分下降 0.8 分。
“在接受安慰劑治療時(shí)患者疾病的惡化評(píng)價(jià)是實(shí)質(zhì)性的變化,這種變化被認(rèn)為在臨床上有統(tǒng)計(jì)意義,”作者在他們的報(bào)告中如此寫道。未見報(bào)道有與藥物治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。副作用被描述為溫和,主要是感覺(jué)異常和感染。這項(xiàng)研究的資金由 Catalyst Pharmaceutical Partners 公司提供。
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