東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀：美國(guó)專家報(bào)道稱，幾乎沒(méi)有證據(jù)顯示阿片類藥物在長(zhǎng)期慢性疼痛治療中有效，盡管最近其使用出現(xiàn)爆炸式增長(zhǎng)。

    據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院 (NIH) 發(fā)布的一項(xiàng)報(bào)告稱，許多被用來(lái)證明阿片類藥物用于長(zhǎng)期慢性疼痛正當(dāng)?shù)难芯恳礇](méi)有充分進(jìn)行，要么持續(xù)時(shí)間不充分。談及長(zhǎng)期疼痛時(shí)，“沒(méi)有基于研究的證據(jù)證明這些藥物有幫助，”UConn Health 精神科主任 Steffens 博士稱，他也是該研究的作者。

    然而，美國(guó)對(duì)阿片類藥物的使用在過(guò)去 20 年已經(jīng)翻了兩番多，2011 年開(kāi)具的這類處方逾 2.19 億個(gè)。同時(shí)，這些藥物的濫用出現(xiàn)飛漲，2012 年超過(guò) 1.6 萬(wàn)名美國(guó)人死于阿片類藥物過(guò)量，目前這種過(guò)量引起更多的死亡，在美國(guó) 25-64 歲的人中，這一死亡人數(shù)超過(guò)了機(jī)動(dòng)車事故死亡人數(shù)。

    這是 “美國(guó)特有的一個(gè)問(wèn)題，”Steffens 博士補(bǔ)充稱，指出雖然美國(guó)僅占全球 4.6% 的人口，但這一國(guó)家消費(fèi)了全世界 80% 的阿片類藥物。

    去年 9 月，NIH 召集了一個(gè) 7 人組成的小組，而該 NIH 文章成了該小組的最終報(bào)告，并且已表達(dá)在內(nèi)科學(xué)年鑒上。該小組得出結(jié)論，在處理這一問(wèn)題中較大的挑戰(zhàn)之一是阿片類藥物確實(shí)對(duì)一些人處理疼痛有效，但很難預(yù)測(cè)問(wèn)題何時(shí)會(huì)出現(xiàn)。

    部分問(wèn)題是對(duì)于最好實(shí)踐需要與開(kāi)具阿片類藥物處方的醫(yī)師進(jìn)行更好地溝通，Steffens 博士稱。“有某些綜合癥，如纖維肌痛，阿片類藥物對(duì)其不太可能有效，患者更可能陷入濫用的麻煩中，”他如是稱。

    對(duì)患者及社會(huì)存在的另一個(gè)問(wèn)題是藥物出售或分發(fā)過(guò)程，在處方藥物濫用上升中，這一過(guò)程長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)被認(rèn)為是濫用的一個(gè)關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素?！拔蚁Ｍ谥委熞蜻\(yùn)動(dòng)或工作場(chǎng)所出現(xiàn)的損傷時(shí)，醫(yī)生分發(fā)阿片類藥物應(yīng)該予以謹(jǐn)慎，”Steffens 博士稱。