社區(qū)轉(zhuǎn)診大醫(yī)院“有多少須接多少”

 

　　“政府工作報(bào)告給衛(wèi)生的任務(wù)共有12項(xiàng)，這是近年政府工作報(bào)告中給衛(wèi)生任務(wù)最重的一次?！弊蛱?，北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英做客北京城市廣播解讀政府工作報(bào)告時(shí)稱。

 

　　方來(lái)英介紹，目前北京的就醫(yī)格局為“四二四結(jié)構(gòu)”，即三級(jí)醫(yī)院完成總服務(wù)量的40%，二級(jí)醫(yī)院完成20%，基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成40%，比前幾年的“倒金字塔”有進(jìn)步。盡管社區(qū)診療人數(shù)日益增長(zhǎng)，但大醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)象依然待解。

 

　　為此，今年北京將推行分級(jí)診療模式，即提出大醫(yī)院須將30%號(hào)源留給社區(qū)轉(zhuǎn)診病人。方來(lái)英昨天解釋稱，這30%僅是一個(gè)預(yù)估目標(biāo)。實(shí)際上，今年構(gòu)造的分級(jí)診療服務(wù)體系中，要求三甲醫(yī)院“必須滿足基層社區(qū)轉(zhuǎn)診”。也就是說(shuō)，社區(qū)醫(yī)院若向大醫(yī)院轉(zhuǎn)診，大醫(yī)院必須提供接診服務(wù)，不允許因沒(méi)有號(hào)源而拒絕?！坝卸嗌俎D(zhuǎn)診病人，就要接多少?！狈絹?lái)英表示，這個(gè)比例實(shí)際可能是40%，也可能是20%，強(qiáng)調(diào)的是“首先滿足”社區(qū)病人。

 

　　為此，今年政府將通過(guò)考核指標(biāo)，對(duì)大醫(yī)院接診社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者的情況進(jìn)行考核，結(jié)果將與政府財(cái)政補(bǔ)貼掛鉤。

 

　　而針對(duì)居家養(yǎng)老涉及的醫(yī)療服務(wù)，方來(lái)英表示，社區(qū)居民需要的部分上門醫(yī)療服務(wù)，未來(lái)社區(qū)護(hù)士逐漸有望提供。

 

　　首批百余產(chǎn)床今年增設(shè)到位

 

　　北京市衛(wèi)計(jì)委此前表示，為應(yīng)對(duì)“單獨(dú)二孩”放開(kāi)后生育的增加值，未來(lái)3年北京將再增加1000張產(chǎn)床。方來(lái)英對(duì)此表示，今年內(nèi)首批100-200張產(chǎn)床將增加到位。

 

　　為了保障高危產(chǎn)婦的安全，方來(lái)英透露，已要求任何一個(gè)三級(jí)醫(yī)院的產(chǎn)科都必須接診高危產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診。同時(shí)，今年北京開(kāi)始提出強(qiáng)制性要求，即三級(jí)綜合醫(yī)院必須建產(chǎn)科，完成政府下達(dá)的“任務(wù)”。

 

　　大型設(shè)備檢查有望降價(jià)

 

　　政府工作報(bào)告提出的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，將成為北京16年來(lái)首次大規(guī)模調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。對(duì)此，方來(lái)英表示，近幾年衛(wèi)生、發(fā)改部門一直對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系作研究。目前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格主要存在的問(wèn)題之一，是成本和價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)背離，比如護(hù)理服務(wù)?！斑@種背離會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)供給效率和安全問(wèn)題?！绷硗?，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的報(bào)銷比例、范圍也存在進(jìn)一步調(diào)整空間。

 

　　方來(lái)英強(qiáng)調(diào)，按照目前思路，大型設(shè)備檢查將有望降價(jià)，通過(guò)全面推動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)、取消藥品加成，意味著藥品價(jià)格將降低15%。

 

　　他介紹，按照政府工作報(bào)告要求，今年將起步調(diào)整一部分醫(yī)療價(jià)格。完成整個(gè)幾千種項(xiàng)目的醫(yī)療收費(fèi)體系調(diào)整預(yù)計(jì)要花兩到三年時(shí)間。