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強(qiáng)生旗下試驗性HIV疫苗與吉利德科學(xué)的免疫系統(tǒng)增強(qiáng)劑相結(jié)合,能夠壓制猴子體內(nèi)的HIV病毒,即使在治療停止之后,這標(biāo)志著該聯(lián)合療法正朝著下一步所謂的HIV功能性治愈發(fā)展。兩家公司目前正在HIV患者參與的早期試驗中分別對產(chǎn)品進(jìn)行試驗。
這項研究刊登在11月9日的《自然》期刊上,該研究對感染有猴免疫缺陷病毒(猴子版本的HIV)的猴子進(jìn)行了評價,結(jié)果顯示該聯(lián)合療法與單獨使用相比更具療效。
所有9只接受聯(lián)合治療的猴子顯示病毒載量明顯減少。其中三只猴子在抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療或ART藥物停止之后,該聯(lián)合療法使其體內(nèi)病毒壓制6個月。這項研究是正在進(jìn)行的開發(fā)所謂HIV功能性治愈療法而努力的一部分,功能性治愈將能允許感染有病毒的患者停止日常服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療藥物。
「目前的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物雖然能夠拯救生命,但它們不能治愈HIV。這些藥物僅能使病毒受到控制。我們正努力開發(fā)不需要抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物、達(dá)到長期病毒抑制的方案,」研究作者Barouch博士稱,他是波士頓哈佛大學(xué)附屬貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心的一名疫苗研究員。
針對這項研究,研究團(tuán)隊采用了被稱為「踢出并殺死」的方法。該雙打擊策略旨在把隱匿在體內(nèi)感染有HIV的免疫細(xì)胞引誘出藏匿之所,然后嘗試根除它們。這項試驗評價了一種叫Ad26/MVA的治療性疫苗,強(qiáng)生與合作伙伴正在人類早期試驗中對這款疫苗進(jìn)行測試。該疫苗通過誘發(fā)適應(yīng)性免疫系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛的免疫響應(yīng)而起作用,適應(yīng)性免疫系統(tǒng)可識別特異性病原菌,并產(chǎn)生持久免疫力。
他們把Ad26/MVA與吉利德的試驗藥物GS-986結(jié)合在一起,GS-986是一種所謂的TLR-7拮抗劑,它可以啟動固有免疫系統(tǒng),而這是一種更廣泛的防線,可以增強(qiáng)人體對感染的初始響應(yīng)。吉利德也在HIV感染患者參與的試驗中進(jìn)行測試。
他們在研究中評價了36只感染了SIV的猴子,為了使病毒得到控制,這些猴子已使用ART進(jìn)行了6個月的治療。猴子然后被分成四個組,一個組僅以Ad26/MVA疫苗治療,另一個組僅以TLR-7拮抗劑治療,第三組以兩種藥物聯(lián)合治療,第四組以安慰劑治療。
然后所有動物停止使用ART,并對其血液中病毒水平及淋巴結(jié)進(jìn)行監(jiān)測。僅以吉利德TLR-7拮抗劑治療的猴子其病毒載量顯示有某種程度的減少,病毒反彈有適度的延遲。療效最好的是聯(lián)合用藥組,與對照組相比,該組的病毒反彈時間延長2.5倍。
在這一組,血液中病毒水平與對照組相比低50倍,其中有3只猴子的病毒水平降低到檢測不到的水平,停止使用ART后6個月沒有出現(xiàn)病毒反彈?!溉绻袆游锏牟《据d量檢測不到,那將是一個本壘打,」Barouch稱。「但事實是所有動物的病毒載量顯示減少,9只猴子中有3只猴子的病毒載量已檢測不到,這是一個堅實的基礎(chǔ)。
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