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記者9日從浙江杭州舉行的醫(yī)療保險(xiǎn)新聞通氣會(huì)上獲悉,截至目前,浙江省寧波、溫州、湖州、嘉興、紹興、金華、衢州、舟山、麗水等9個(gè)市已通過(guò)信息系統(tǒng)改造,實(shí)現(xiàn)家庭成員綁定,個(gè)人賬戶實(shí)現(xiàn)共濟(jì),已有29.6萬(wàn)名參保人員享受到家庭共濟(jì),個(gè)人賬戶共濟(jì)資金2.8億元,涉及個(gè)人賬戶6.1萬(wàn)個(gè),減輕了家庭成員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
浙江省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)賬結(jié)合模式,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金包含個(gè)人賬戶資金和統(tǒng)籌基金。個(gè)人賬戶資金主要由職工按工資收入2%繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)構(gòu)成。
數(shù)據(jù)顯示,2016年,浙江省職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶收入229億元,支出183億元,當(dāng)年結(jié)余46億元,累計(jì)結(jié)余360億元。
為進(jìn)一步規(guī)范職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理,提高個(gè)人賬戶資金使用績(jī)效,2016年7月5日,浙江省人力社保廳會(huì)同該省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省保監(jiān)局出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有關(guān)政策的通知》(浙人社發(fā)〔2016〕62號(hào),以下簡(jiǎn)稱個(gè)人賬戶活化政策),從2016年8月1日開(kāi)始實(shí)施。
浙江省人力社保廳醫(yī)療保險(xiǎn)處處長(zhǎng)倪滬平表示,浙江省是全國(guó)最早出臺(tái)個(gè)人賬戶活化政策的省份。政策出臺(tái)后,引起社會(huì)較大關(guān)注。
據(jù)了解,對(duì)照過(guò)去個(gè)人賬戶政策規(guī)定,此次個(gè)人賬戶活化政策推動(dòng)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。
其中,倪滬平介紹稱,個(gè)人賬戶歷年資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母(簡(jiǎn)稱近親屬)的醫(yī)療保障費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。
在適用人群方面,實(shí)行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的近親屬為浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可授權(quán)一個(gè)或多個(gè)近親屬使用。
此外,個(gè)人賬戶活化政策中,還探索購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn),政策規(guī)定符合條件的參保人員可使用個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金為其本人、近親屬購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)。個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金在4000元以上的參保人員,可自愿將4000元以上部分為其本人、近親屬購(gòu)買指定的個(gè)人賬戶商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。如不足支付的,參保人員可按相同價(jià)格待遇自行出資購(gòu)買。
倪滬平舉例稱,如果一個(gè)人購(gòu)買一個(gè)健康險(xiǎn)需要500塊錢,其個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金4000元以上的只有200塊錢,那么剩余的300塊錢需要個(gè)人自己出資。
浙江省保監(jiān)局壽險(xiǎn)處副處長(zhǎng)盧珩表示,在公司申報(bào)產(chǎn)品基礎(chǔ)上,該省保監(jiān)局遴選出39款商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品作為首批推薦商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,從產(chǎn)品種類上來(lái)說(shuō),有專門針對(duì)少兒、女性、老人等的產(chǎn)品,從繳費(fèi)額度上來(lái)說(shuō),有貴的也有便宜的,在投保方式上來(lái)說(shuō),可以個(gè)人購(gòu)買也可以家庭購(gòu)買,“總能有一款適合你。”
據(jù)悉,由于首批推薦產(chǎn)品均為純保障性產(chǎn)品,不具有儲(chǔ)蓄返還性質(zhì),屬于消費(fèi)型產(chǎn)品,即在一年或固定期限內(nèi)未發(fā)生合同約定的疾病的,到期保費(fèi)不返還。
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