每年“兩會(huì)”都不例外，在眾多的提案議案和建議中，與藥店行業(yè)相關(guān)的不少，如制定中藥飲片統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、取消醫(yī)院藥房等，其中有三種“聲音”最值得關(guān)注。因?yàn)檫@三種“聲音”，不僅與藥店的經(jīng)營(yíng)密切相關(guān)，而且是藥店未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。

聲音一

醫(yī)保

醫(yī)保商品的銷(xiāo)售與藥店業(yè)績(jī)的好壞密切相關(guān)，因此，每年醫(yī)保話(huà)題都是藥店界人大代表、政協(xié)委員關(guān)注的焦點(diǎn)，主要集中在兩方面，一是醫(yī)保定點(diǎn)藥店審批，二是多元化經(jīng)營(yíng)。

2014年，全國(guó)人大代表、大參林醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司董事長(zhǎng)柯云峰提交了《關(guān)于盡快統(tǒng)一醫(yī)保定點(diǎn)藥店政策以便促進(jìn)藥企做強(qiáng)的建議》，時(shí)隔一年，全國(guó)人大代表、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長(zhǎng)謝子龍也建議“凡符合條件的藥店均可成為定點(diǎn)藥店”。

2015年10月，國(guó)務(wù)院取消了醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格的審批，但是醫(yī)保定點(diǎn)藥店禁止銷(xiāo)售非藥品，成為藥店經(jīng)營(yíng)者的心結(jié)。在上述議案中，柯云峰認(rèn)為，禁止定點(diǎn)藥店銷(xiāo)售非藥品與《全國(guó)藥品流通行業(yè)規(guī)劃綱要（2011—2015）》中提出的“鼓勵(lì)連鎖藥店開(kāi)展藥妝、保健品、醫(yī)療器械銷(xiāo)售和健康服務(wù)等多元化經(jīng)營(yíng)，滿(mǎn)足群眾自我藥療等多方面需求”要求不符，而且違背了零售藥店多元化經(jīng)營(yíng)這個(gè)國(guó)際發(fā)展趨勢(shì)。

可現(xiàn)實(shí)是，禁止醫(yī)保定點(diǎn)銷(xiāo)售非藥品之風(fēng)越刮越烈。2016年兩會(huì)上，謝子龍?zhí)岢隽恕蛾P(guān)于取消醫(yī)保藥店經(jīng)營(yíng)非藥品限制的建議》，類(lèi)似的建議還有江蘇省淮安市人大代表、淮安廣濟(jì)醫(yī)藥連鎖有限公司董事長(zhǎng)朱華林的《允許擴(kuò)大個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)使用范圍的建議》等。

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，藥店多元化發(fā)展的需求更加迫切，云南省人大代表、云南鴻翔一心堂藥業(yè)（集團(tuán)）股份有限公司董事長(zhǎng)阮鴻獻(xiàn)在其《關(guān)于深入推進(jìn)云南省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店多元化政策執(zhí)力力度的建議》中指出，線下醫(yī)保門(mén)店無(wú)法多元化經(jīng)營(yíng)，會(huì)使整個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展停滯不前。

隨著形勢(shì)的發(fā)展和藥店的轉(zhuǎn)型，“兩會(huì)”關(guān)于“醫(yī)保”的聲音將會(huì)更加響亮。

聲音二

互聯(lián)網(wǎng)+

3月6日，十二屆全國(guó)人大五次會(huì)議廣東代表團(tuán)舉行全體會(huì)議，審議政府報(bào)告，并提出建議或意見(jiàn)。有代表建議，振興實(shí)體經(jīng)濟(jì)要用好“互聯(lián)網(wǎng)”這把利器?？略品逡脖硎荆髽I(yè)要利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)、新技術(shù)等，推動(dòng)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，降低生產(chǎn)成本，提高技術(shù)和價(jià)值含量，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力。

互聯(lián)網(wǎng)對(duì)各行各業(yè)的影響越來(lái)越大，醫(yī)藥界代表、委員們對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+的建議也相應(yīng)增多。2015年，全國(guó)人大代表、步長(zhǎng)藥業(yè)董事長(zhǎng)趙步長(zhǎng)就留意到了醫(yī)藥電商漸成新藍(lán)海的趨勢(shì)，同時(shí)也給監(jiān)管帶來(lái)新問(wèn)題，他建議“盡快完善網(wǎng)上售藥”。全國(guó)人大代表、復(fù)星集團(tuán)董事長(zhǎng)郭廣昌提出了“建議政府有關(guān)部門(mén)加大創(chuàng)新性互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，鼓勵(lì)和支持有網(wǎng)上售藥和醫(yī)保定點(diǎn)藥房資質(zhì)的藥品公司利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行藥品銷(xiāo)售及費(fèi)用結(jié)算”。

現(xiàn)在看來(lái)，這些建議很有前瞻性，認(rèn)識(shí)到了互聯(lián)網(wǎng)將成為消費(fèi)者日常消費(fèi)的重要渠道。如阮鴻獻(xiàn)今年提交的《關(guān)于推進(jìn)云南省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保藥店”試點(diǎn)的建議》中明確提出“在醫(yī)保支付互聯(lián)網(wǎng)化實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)上探索建立云南省有線下實(shí)體依托的‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保藥店’，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)‘藥直達(dá)’，有效地為患者提供更便捷的服務(wù)”。

從上市至今，三大上市連鎖在互聯(lián)網(wǎng)+建設(shè)上投入不菲。“鼓勵(lì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)及商業(yè)健康保險(xiǎn)并嘗試將商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)的藥事服務(wù)引入互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保藥店”、“利用互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)為患者提供遠(yuǎn)程診療咨詢(xún)的同時(shí)提供醫(yī)院、掛號(hào)、看病、專(zhuān)家預(yù)約等就醫(yī)服務(wù)”等建議，固然是針對(duì)現(xiàn)狀而發(fā)，不過(guò)這些“聲音”實(shí)際上也反映了藥店未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。

隨著各省級(jí)監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)的B證和C證的審批將被取消，藥店互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)將迎來(lái)新一輪的高潮。

聲音三

健康管理

藥店轉(zhuǎn)型升級(jí)勢(shì)在必行，主要特征之一就是從以商品為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心，在業(yè)務(wù)范圍則向健康管理領(lǐng)域延伸。

2015年，全國(guó)政協(xié)委員、仁和集團(tuán)董事長(zhǎng)楊文龍認(rèn)為要關(guān)注推動(dòng)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)與國(guó)家財(cái)政共同承擔(dān)養(yǎng)老的問(wèn)題，提出了《大健康產(chǎn)業(yè)如何解決和管理龐大慢性病人群的建議》。

浙江省平湖市政協(xié)委員、浙江長(zhǎng)紅大藥房有限公司董事長(zhǎng)殳躍飛在2016年提出了應(yīng)由民營(yíng)機(jī)構(gòu)承辦街道養(yǎng)老服務(wù)中心的建議。他指出，當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足老年人的養(yǎng)老需求，老年人未來(lái)到哪養(yǎng)老，是我們面臨的刻不容緩的重大問(wèn)題。養(yǎng)老服務(wù)中心由民營(yíng)機(jī)構(gòu)承辦后，民營(yíng)機(jī)構(gòu)能通過(guò)自身的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步延伸服務(wù)內(nèi)涵。而有資質(zhì)承辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的民營(yíng)機(jī)構(gòu)，藥店也是其中之一。

在2014年，謝子龍就提出了“零售藥店部分涉及醫(yī)療項(xiàng)目合法化”的建議，他建議衛(wèi)計(jì)委對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行清理，選擇公眾需求量大、操作簡(jiǎn)便、風(fēng)險(xiǎn)較低的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，允許零售藥店開(kāi)展這些服務(wù)，方便患者接受便捷的服務(wù)，提高公眾的健康水平。

事實(shí)上，不少連鎖藥店都有健康管理領(lǐng)域的發(fā)展規(guī)劃，如開(kāi)辦療養(yǎng)院、與醫(yī)院合辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。株洲市政協(xié)委員、湖南千金藥房連鎖有限公司總經(jīng)理文立高建議相關(guān)部門(mén)要抓住機(jī)遇，盡快出臺(tái)推動(dòng)健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展扶持政策，如強(qiáng)化“健康養(yǎng)生＋思維”、從農(nóng)業(yè)、旅游、文化等產(chǎn)業(yè)資金中拿出一定比例的資金來(lái)支持健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展等。

隨著時(shí)間的推移，今后“兩會(huì)”關(guān)于“健康管理”的“聲音”也會(huì)越來(lái)越多。

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讀懂“兩會(huì)”頂層設(shè)計(jì)，感觸藥店發(fā)展脈絡(luò)

在2017年政府工作報(bào)告中，這些信息和藥店圈都息息相關(guān)。

*2016年GDP增長(zhǎng)6.7%，2017年預(yù)計(jì)增長(zhǎng)6.5%左右。

——世界經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)低迷態(tài)勢(shì)仍在延續(xù)，國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)下行壓力仍在延續(xù)，我國(guó)發(fā)展依然處在爬坡過(guò)坎的關(guān)鍵階段，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行存在不少矛盾和問(wèn)題，因此，企業(yè)經(jīng)營(yíng)壓力加大是必然的，必須未雨綢繆。

*深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。

——在國(guó)家深化改革的大背景下，三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、取消藥品加成、流通及醫(yī)保等改革，會(huì)帶來(lái)更多變化，這不僅有紅利更有壓力。

*城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元，同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍。

——醫(yī)保的蛋糕對(duì)藥店來(lái)說(shuō)是那么誘人，只是能吃到多少？

*增強(qiáng)基層服務(wù)能力，方便群眾就近就醫(yī)。分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭簽約服務(wù)擴(kuò)大到85%以上地市。

——藥店圈能否借此衍生新的業(yè)態(tài)，如“十五分鐘健康生活圈”、中醫(yī)館等。

*食品藥品安全事關(guān)人民健康，必須管得嚴(yán)而又嚴(yán)。要完善監(jiān)管體制機(jī)制，充實(shí)基層監(jiān)管力量，夯實(shí)各方責(zé)任，堅(jiān)持源頭控制、產(chǎn)管并重、重典治亂。

——安全、合規(guī)是不可觸摸的紅線。

*推動(dòng)企業(yè)兼并重組，發(fā)展直接融資，實(shí)施市場(chǎng)化法治化債轉(zhuǎn)股。

——業(yè)內(nèi)最熱的話(huà)題之一，資本化運(yùn)作也許會(huì)更加頻繁。

*繼續(xù)完善營(yíng)改增試點(diǎn)政策，著眼促進(jìn)企業(yè)降成本，出臺(tái)減稅降費(fèi)、降低“五險(xiǎn)一金”繳費(fèi)比例、下調(diào)用電價(jià)格等舉措。

——為全行業(yè)減負(fù)，快步前行。

*持續(xù)推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變。使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用，必須深化簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革。

——全面深化各領(lǐng)域改革，很多問(wèn)題都會(huì)迎刃而解。

*推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”深入發(fā)展、促進(jìn)數(shù)字經(jīng)濟(jì)加快成長(zhǎng)，讓企業(yè)廣泛受益、群眾普遍受惠。

——摸索前行的醫(yī)藥電商、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或迎來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇。

（陳愛(ài)軍）