3月27日，在位于杭州建德市壽昌鎮(zhèn)城東工貿(mào)開發(fā)區(qū)的杭州雙馬生物科技股份有限公司生產(chǎn)車間里，記者看到工人們正忙著生產(chǎn)紅曲中藥飲片。該公司作為國內(nèi)紅曲行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)，扎根杭州建德發(fā)展26年，深耕紅曲產(chǎn)業(yè)，致力于功能性紅曲產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)和應(yīng)用。

千年紅曲 國之瑰寶

中藥紅曲是經(jīng)紅曲霉發(fā)酵而成的一種米曲，為藥食兩用的佳品。紅曲在古代稱為丹曲，起源于中國，已有兩千多年使用歷史，早在漢代就已經(jīng)在民間普及。

紅曲作為一種微生物發(fā)酵品，其色澤鮮艷，色調(diào)純正，對蛋白質(zhì)具有很強的著色力，能用于改善菜肴或食品的外觀色澤，并賦予獨特的風(fēng)味，不僅能作為天然無毒的食用色素使用，還能用于肉、魚、豆類等各種食品的抗菌防腐。

明代科學(xué)家宋應(yīng)星所著的《天工開物》中就記載了紅曲的防腐作用。書中描述涂抹紅曲的食物能夠在炎炎夏日中“經(jīng)歷旬月，蛆蠅不敢近，色味不離初”。同時，紅曲還富含酒香，是釀酒釀醋的好原料。

直到上世紀(jì)70年代，人們發(fā)現(xiàn)紅曲竟然還有很好的降血脂作用，引起了國內(nèi)外的重視和關(guān)注。

紅曲作為他汀類降脂藥的始祖，在我國早已用作傳統(tǒng)中藥使用。據(jù)查證，紅曲的食用記載，最早見于五代陶谷撰寫的《清異錄》之“酒骨糟”條：“以紅曲煮肉，緊卷，石鎮(zhèn)，深入酒骨腌透，切如紙薄，乃進(jìn)”。紅曲的藥用記載，最早當(dāng)數(shù)元代吳瑞撰寫的《日用本草》一書：“紅曲釀酒，破血行藥勢，殺山嵐瘴氣，治打撲傷損”。明代李時珍在《本草綱目》評價紅曲說：“此乃人窺造化之巧者也”，還稱贊它為“奇藥也”。認(rèn)識中藥紅曲

功效

中醫(yī)認(rèn)為，紅曲味甘，性溫，入肝、脾、大腸經(jīng)，具有活血化瘀，健脾消食，溫中止痢的作用，臨床可用于治療消化不良、飲食停滯引起的腹脹飽滯、胸膈滿悶，以及三焦?jié)駸嵋鸬母雇葱篂a，下痢赤白；或者婦女產(chǎn)后惡露不盡、瘀血阻滯引起的腹痛身熱等癥。

紅曲功善破血和血，除了能治內(nèi)傷血瘀作痛以外，還能治療跌撲損傷等多種外傷疾病，把紅曲研末外敷，即有良效。

《飲膳正要》記載紅曲：“健脾，益氣，溫中”。

《本草易讀》：“消食健脾，破血和血。調(diào)赤白之下痢，止血氣之刺痛，除產(chǎn)后之惡露，消損傷之血瘀”。

《神農(nóng)本草經(jīng)疏》：“味甘，溫，無毒，消食，活血，健脾，燥胃”。

《福建省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》（2006版）收載，紅曲味甘，性溫，歸肝、脾、大腸經(jīng)，具有活血化瘀，健胃消食，溫中止痢的功效，用于產(chǎn)后惡漏不凈，瘀滯腹痛，食積飽脹，赤白下痢，跌打損傷。紅曲的現(xiàn)代研究    上世紀(jì)70年代末，日本科學(xué)家從紅曲發(fā)酵液中發(fā)現(xiàn)并分離得到一種名為莫納可林K（Monacolin K）的化學(xué)成分，發(fā)現(xiàn)其能顯著抑制體內(nèi)膽固醇合成。這一發(fā)現(xiàn)引起了國際上的廣泛關(guān)注和重視，經(jīng)過科學(xué)家們對紅曲更深入的研究，終于在1987年，誕生了第一代他汀類降脂藥——洛伐他汀，并在美國FDA正式批準(zhǔn)上市。洛伐他汀憑著卓越的降膽固醇（TC）和降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL）作用，上市不久馬上躋身世界十大暢銷藥行列，成為當(dāng)時矚目全球的“重磅炸彈式藥物”。    紅曲中除含有莫納可林類化合物外，還含有麥角甾醇、生物黃酮、皂苷、膳食纖維、氨基多糖等豐富的生理活性物質(zhì)，具有降血脂、降血糖、降血壓、抑菌、抗腫瘤、增強免疫力等廣泛的藥理作用。紅曲中的天然抗氧化劑黃酮等則具有保護(hù)肝臟的作用。

降血脂、抗肥胖

要說紅曲的降脂作用，也許還得從紅燒肉說起。紅燒肉是一道經(jīng)典的普通家常菜，它的口感軟糯香甜，入口即化，是老少咸宜的菜肴，但是，紅燒肉比較肥膩，讓不少人望而卻步。然而，人們發(fā)現(xiàn)，做紅燒肉的時候加入紅曲，不僅能讓紅燒肉的色澤變得更加美觀，而且肥而不膩，多吃也不用擔(dān)心血脂飆升。

動物實驗和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，紅曲具有顯著的降血脂作用。莫納可林K及其類似物是特異性的HMG-CoA還原酶抑制劑,其對血清膽固醇降低作用顯著,并有降低甘油三酯及低密度脂蛋白的作用。同時還可以有效治療脂肪肝和抗肥胖。

降血糖

動物實驗表明，紅曲可以降低正常大鼠、鏈脲佐菌素誘發(fā)的糖尿病模型大鼠及高果糖餐大鼠的血糖濃度，并認(rèn)為紅曲的降血糖作用是通過增加胰島素分泌，改善胰島素抵抗來實現(xiàn)的。臨床數(shù)據(jù)也表明，血脂康（紅曲提取物制劑）降脂作用療效確切，同時對于非胰島素依賴性糖尿病患者也有確切的療效。

抑菌

紅曲能產(chǎn)生抗菌活性物質(zhì),對芽孢桿菌屬(Bacillus)、鏈球菌屬(Streptococus)、假單孢菌屬(Pseudmonas)等有抑菌活性,其抗菌活性是由夢那玉紅(monascopubrin),潘紅胺(rubrop-unctamine)二種色素產(chǎn)生的。紅曲不抑制大腸桿菌(Es-cherichia coli)、枯草芽孢桿菌(Bscillussubtil- lis)、干 酪乳 桿 菌 (Lactobacilluscasei )等菌。

抗腫瘤

紅曲中富含多種抗腫瘤活性物質(zhì)，如莫納可林K、紅曲色素（紅曲橙色素、紅色素、黃色素等）、酶類、多糖等，其能多靶向地防御并治療腫瘤的發(fā)生及轉(zhuǎn)移。研究表明，洛伐他汀及其類似物對胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、膽管癌、白血病、前列腺癌、直腸癌、膀胱癌及黑色素瘤等多種癌細(xì)胞有明顯抑制作用。

治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥

紅曲抗骨質(zhì)疏松的活性物質(zhì)為紅曲霉發(fā)酵所產(chǎn)生的麥角甾醇及他汀類成分，麥角甾醇是脂溶性維生素D2的前體，經(jīng)紫外線光化學(xué)反應(yīng)生成維生素D2,維生素D2能促進(jìn)人體對鈣、磷的吸收，對防治嬰幼兒佝僂病、促進(jìn)孕婦和老年人鈣磷的吸收有明顯的生理作用。

紅曲的分類

國內(nèi)生產(chǎn)的紅曲主要有三類，分別是釀酒紅曲、色素紅曲和功能紅曲。

釀酒紅曲的糖化力高、酯化力強、有獨特的曲香，廣泛用于各種黃酒、白酒、醋、醬的釀造。

色素紅曲的色價很高，是純天然的食品著色劑，通常用于肉制品、腐乳等食品的著色。

功能紅曲是指以大米為原料，用純培養(yǎng)的紅曲菌發(fā)酵生成的含發(fā)酵自然產(chǎn)生的莫納可林K（又稱洛伐他汀）等生物活性物質(zhì)的紅曲，常被用做防治心血管疾病的保健品和藥品的原材料。

只有在一定的溫濕度條件下，選取特定的菌種進(jìn)行發(fā)酵，才能誘導(dǎo)紅曲中產(chǎn)生洛伐他汀類物質(zhì)，從而產(chǎn)生降血脂效果。然而在眾多的紅曲產(chǎn)品中，雙馬雪瑞寧紅曲中藥飲片以其獨特的優(yōu)勢脫穎而出。與其他紅曲相比，它最顯著的區(qū)別在于源頭把控的嚴(yán)格性，產(chǎn)自杭州雙馬生物的雪瑞寧紅曲中藥飲片，其原料來源于千島湖畔無公害水稻種植基地，這一地域獨特的生態(tài)環(huán)境和嚴(yán)格的質(zhì)量管理體系確保了紅曲原料的高品質(zhì)。

此外，雙馬雪瑞寧紅曲中藥飲片在生產(chǎn)工藝上也頗具特色。它擁有4000平米的智能化GMP生產(chǎn)車間和3000平米的十萬級凈化紅曲發(fā)酵車間，先進(jìn)的生產(chǎn)工藝保證了產(chǎn)品的純度和有效性。而其他紅曲產(chǎn)品可能由于生產(chǎn)條件和技術(shù)的限制，難以達(dá)到如此高的品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。

注：劑量數(shù)據(jù)參考自《中國血脂管理指南2023版》

以阿托伐他汀為例，其常見劑型及規(guī)格如下：

片劑：每片10mg，20mg，40mg

膠囊：每粒10mg，20mg

分散片：每片10mg，20mg

不同藥廠，不同品牌的藥品規(guī)格均不統(tǒng)一，但患者每日攝入量均需以指南為準(zhǔn)，所以在中等強度劑量下，每片（10mg）阿托伐他汀，對應(yīng)紅曲中藥飲片2袋（2g/袋），以此類推。

此外，考慮到紅曲在發(fā)酵過程中產(chǎn)出天然洛伐他汀的同時，還會代謝其他天然活性成分，類似植物甾醇、不飽和脂肪酸、黃酮類、麥角固醇等，其協(xié)同降脂作用總體不亞于合成他汀藥物，同時紅曲作為藥食同源的中藥，安全性更高，可以用于日常保健，日常保健用量，1袋到2袋。

常用降血脂他汀類西藥與紅曲中藥飲片

降脂強度、不良反應(yīng)與禁忌人群對比

綜上所述，紅曲的明顯優(yōu)勢在于其天然成分，與多種活性物質(zhì)協(xié)同作用：

- 紅曲中的主要活性成分是天然洛伐他?。∕onacolin K），但其還含有其他天然發(fā)酵化合物，如植物甾醇、不飽和脂肪酸、黃酮類、麥角固醇等。

- 協(xié)同降脂：這些成分可通過不同機制輔助降低膽固醇，例如植物甾醇抑制腸道膽固醇吸收，不飽和脂肪酸調(diào)節(jié)血脂代謝，形成多靶點作用。

- 抗氧化與抗炎：黃酮類等抗氧化成分可能減輕血管炎癥，對心血管健康有額外保護(hù)作用。

此外，對比合成類他汀藥物可能引發(fā)的肌肉疼痛（肌酸激酶升高）、肝酶升高等副作用，紅曲中藥飲片具有更高的廣譜適應(yīng)性及更高安全性，但需使用高品質(zhì)，標(biāo)準(zhǔn)化的紅曲原料。