已酮可可堿葡萄糖注射液
國(guó)藥準(zhǔn)字H20040259
化學(xué)藥品
山東威高藥業(yè)股份有限公司(國(guó)產(chǎn))
暫時(shí)性腦缺血發(fā)作,中風(fēng)后遺癥,腦功能障礙,血栓栓塞性脈管炎,腹部動(dòng)脈血循環(huán)障礙,間歇性跛行,靜息痛,突發(fā)性耳聾,老年性耳鳴,耳聾,
本品主要成分為己酮可可堿，輔料為葡萄糖。 化學(xué)名稱(chēng):3，7- 二氫 -3，7- 二甲基 -1-（5-氧代己基）-1H-嘌呤-2，6-二酮 分子式:C13H18N403 分子量:278.31 。
1.腦部血循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作,中風(fēng)后遺癥,腦缺血引起的腦功能障礙。
2.外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎,腹部動(dòng)脈血循環(huán)障礙,間歇性跛行或靜息痛。
3.內(nèi)耳循環(huán)障礙如突發(fā)性耳聾,老年性耳鳴及耳聾。
4. 眼部血循環(huán)障礙。
200ml:已酮可可堿0.1g與葡萄糖10g
頭暈、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重者停藥，個(gè)別人可能出現(xiàn)振顫、失眠等現(xiàn)象。
靜脈滴注。用時(shí)患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿100mg，于2-3小時(shí)內(nèi)輸入，最大滴速不可超過(guò)100mg/小時(shí)。根據(jù)患者耐受性可每次增加50mg，但每次用藥量不可超過(guò)200mg，每日1-2次。最大劑量不應(yīng)超過(guò)400mg/24小時(shí)。
急性心肌梗塞、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化，腦出血和視網(wǎng)膜出血患者及孕婦禁用。
1.禁用于已酮可可堿和甲黃嘌呤類(lèi)藥物過(guò)敏者，大出血，大面積視網(wǎng)膜出血，急性心梗。
2.慎用于嚴(yán)重冠脈硬化和腦動(dòng)脈硬化伴有高血壓，嚴(yán)重心律失常，嚴(yán)重低血壓，嚴(yán)重腎功能損害。
3.妊娠及哺乳期不宜使用。
4.副作用：偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、胃痛、腹痛、腹瀉），偶見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（眩暈、頭痛），個(gè)別出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)和全身過(guò)敏反應(yīng)（面部潮紅、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降等）。
2.慎用于嚴(yán)重冠脈硬化和腦動(dòng)脈硬化伴有高血壓，嚴(yán)重心律失常，嚴(yán)重低血壓，嚴(yán)重腎功能損害。
3.妊娠及哺乳期不宜使用。
4.副作用：偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、胃痛、腹痛、腹瀉），偶見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（眩暈、頭痛），個(gè)別出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)和全身過(guò)敏反應(yīng)（面部潮紅、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降等）。
1. 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中提示長(zhǎng)期應(yīng)用己酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機(jī)會(huì)，但沒(méi)有明顯致畸性。妊娠婦女是否應(yīng)用此藥應(yīng)考慮利弊;2. 己酮可可堿及其代謝產(chǎn)物可由乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)暫停用藥。
兒童不推薦使用。
老年患者在肝臟代謝減慢，通過(guò)腎臟. 糞便排泄速度率減慢，應(yīng)酌情減量。
1.與抗血小板或抗凝藥物合用時(shí)，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，在應(yīng)用華法林的病人中合用此藥物時(shí)應(yīng)當(dāng)減少劑量。
2.與茶堿類(lèi)藥物合用時(shí)有協(xié)同作用，可增加茶堿的藥效與毒性反應(yīng)，因此必須調(diào)整茶 堿和己酮可可堿的劑量。
3.與抗高血壓藥. β受體阻滯劑. 洋地黃. 利尿劑. 抗糖尿病及抗心律失常的藥物合用時(shí)沒(méi)有明顯的交叉作用發(fā)生，但可有輕度加重血壓下降，應(yīng)注意。
2.與茶堿類(lèi)藥物合用時(shí)有協(xié)同作用，可增加茶堿的藥效與毒性反應(yīng)，因此必須調(diào)整茶 堿和己酮可可堿的劑量。
3.與抗高血壓藥. β受體阻滯劑. 洋地黃. 利尿劑. 抗糖尿病及抗心律失常的藥物合用時(shí)沒(méi)有明顯的交叉作用發(fā)生，但可有輕度加重血壓下降，應(yīng)注意。
1.本品舒張離體犬基底動(dòng)脈。靜脈注射可增加犬大腦血容量，降低大腦血管阻力，促進(jìn)大腦氧和葡萄糖代謝。
2.本品可增強(qiáng)大鼠紅細(xì)胞變形能力，降低血粘度，增加毛細(xì)血管流量?？诜梢种萍す庹T導(dǎo)的大鼠腸系膜動(dòng)脈血栓形成。
3.己酮可可堿及其代謝產(chǎn)物通過(guò)降低血液粘度改善血液流變性，確切的作用方式和導(dǎo)致臨床癥狀改善的作用尚需確定。己酮可可堿有劑量依耐性地降低血液粘度、提高紅細(xì)胞變形性、改善白細(xì)胞的血液流變特性的作用，并能抑制嗜中性粒細(xì)胞的粘附和激活。
4.對(duì)于患有慢性外周動(dòng)脈血管疾病的病人，本品可增加血流，影響微循環(huán)并提高組織的供氧量。
2.本品可增強(qiáng)大鼠紅細(xì)胞變形能力，降低血粘度，增加毛細(xì)血管流量?？诜梢种萍す庹T導(dǎo)的大鼠腸系膜動(dòng)脈血栓形成。
3.己酮可可堿及其代謝產(chǎn)物通過(guò)降低血液粘度改善血液流變性，確切的作用方式和導(dǎo)致臨床癥狀改善的作用尚需確定。己酮可可堿有劑量依耐性地降低血液粘度、提高紅細(xì)胞變形性、改善白細(xì)胞的血液流變特性的作用，并能抑制嗜中性粒細(xì)胞的粘附和激活。
4.對(duì)于患有慢性外周動(dòng)脈血管疾病的病人，本品可增加血流，影響微循環(huán)并提高組織的供氧量。
本品的原型藥物及代謝物的消除半衰期約為0.5～1.5小時(shí)，為快消除型，適宜靜脈滴注，以維持血藥濃度。不與血漿蛋白結(jié)合，主要在肝臟代謝，通過(guò)腎臟排泄。
遮光、密閉、溫室保存。
18個(gè)月
