尼莫地平片
寶依恬
國(guó)藥準(zhǔn)字H10960134
化學(xué)藥品
上海世康特制藥有限公司(國(guó)產(chǎn))
處方藥
本品主要成份為：尼莫地平。
本品鈣拮抗劑,本品用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕、中度高血壓。
30mg
大量臨床實(shí)踐證明,蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時(shí)約有 11.2% 的病者出現(xiàn)不良反應(yīng)。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：|1. 血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。|2. 肝炎。|3. 皮膚刺痛。|4. 胃腸道出血。|5. 血小板減少。|6. 偶見(jiàn)一過(guò)性頭暈?頭痛?面潮紅?嘔吐?胃腸不適等。此外,口服尼莫地平以后,個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶 (ALP) ?乳酸脫氫酶 (LDH) ? AKP 的升高,血糖升高以及個(gè)別人的血小板數(shù)的升高。
按下述方法服用,或遵醫(yī)囑。|1.缺血性腦血管?。?口服，每日80～120mg(4～6片)，分3次服用，連服一個(gè)月。|2.偏頭痛：口服，一次40mg(2片)，一日3次，12周為一療程，有效率達(dá)88%，約有一半病例可基本痊愈或顯效，對(duì)血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。|3.蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣：口服，一次40～60mg(2～3片)，一日3～4次，3～4周為一療程，如需手術(shù)的患者，手術(shù)當(dāng)天停藥，以后可繼續(xù)服用。|4.突發(fā)性耳聾：口服，一日40～60mg(2～3片)，分三次服用，5天為一療程，一般用藥3～4療程。|5.輕、中度高血壓病：高血壓病合并有上述腦血管病者，可優(yōu)先選用?？诜?，開(kāi)始一次40mg(2片)，一日3次，一日最大劑量為240mg(12片)。
藥物可由乳汁分泌，哺乳期婦女不宜應(yīng)用。
1. 腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。|2. 尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。|3. 本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。|4. 可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹?腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。|5. 避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。
1. 藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應(yīng)用。|2. 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示本品具有致畸性。
兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用,遵醫(yī)囑。
老人應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí)可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。當(dāng)尼莫地平 90mg/ 日與西咪替丁 1000mg/ 日聯(lián)合應(yīng)用 1 周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加 50% ,這可能與肝內(nèi)細(xì)胞色素 P 450 被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān)。
尼莫地平是一種Ca2+道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴(lài)于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過(guò)有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮，達(dá)到解除血管痙攣之目的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，尼莫地平對(duì)腦動(dòng)脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動(dòng)脈的作用強(qiáng)許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn)，易透過(guò)血腦屏障。當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療時(shí)，腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml。由此推論，臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣，然而在人體應(yīng)用該藥的作用機(jī)制仍不清楚。此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶、促進(jìn)智力恢復(fù)的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
未進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可供參考數(shù)據(jù)。
密封、在干燥處保存。
24個(gè)月
