通用名稱：酒石酸美托洛爾緩釋片

商品名稱：酒石酸美托洛爾緩釋片

漢語拼音：Jiu Dan Suan Mei Tuo Luo Er Huan Shi Pian

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20073964

藥品分類：化學(xué)藥品

生產(chǎn)企業(yè)：山東仁和堂藥業(yè)有限公司

藥品性質(zhì)：處方藥

相關(guān)疾?。?/label>高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚型心肌病,主動(dòng)脈夾層,心律失常,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),

性狀：

主要成份：1-異丙氨基-3-［對-(2-甲氧乙基)苯氧基］-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽

適應(yīng)癥：用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。

規(guī)格：100mg*10片

不良反應(yīng)：少數(shù)患者服藥后初期可出現(xiàn)乏力、胃腸功能紊亂、嗜睡等，在繼續(xù)服用后可自行消失。偶有非特異性皮膚反應(yīng)及肢體怕冷現(xiàn)象。

用法用量：1.治療高血壓100～200mg/次，一日兩次的療效相當(dāng)于阿替洛爾100mg/次，一日一次。
2.急性心肌梗死，主張?jiān)谠缙?，即最初的幾小時(shí)內(nèi)使用，因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ牟∪酥锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的病人中可降低再梗死率與再缺血率，若在2小時(shí)內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法：可先靜脈注射美托洛爾2.5～5mg/次(2分鐘內(nèi))，每5分鐘一次，共3次10～15mg。之后15分鐘開始口服25～50mg，每6～12小時(shí)一次，共24～48小時(shí)，然后口服50～100mg/次，一日2次。
3.不穩(wěn)定性心絞痛，也主張?jiān)缙谑褂茫梅ㄅc用量可參照急性心肌梗死。
4.急性心肌梗死發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾，其方法同上。
5.心肌梗死后若無禁忌癥應(yīng)長期使用，因?yàn)橐呀?jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率，包括猝死。一般50～100mg/次，一日2次。
在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等癥時(shí)一般25～50mg/次，一日2～3次，或100mg /次，一日2次。
6.心力衰竭，應(yīng)在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初6.25mg/次，一日2～3次，以后視臨床情況每數(shù)日至一周增加6.25～12.5mg/次，一日2～3次，最大劑量可用至50～100mg/次，一日2次。最大劑量不應(yīng)超過300mg～400mg/天。

禁忌：顯著心動(dòng)過緩（心率＜45／分鐘）、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環(huán)灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的周圍血管疾病。

注意事項(xiàng)：1.酒石酸美托洛爾緩釋片和其他β阻滯劑一樣，中斷治療一般應(yīng)在7～10天內(nèi)逐步撤除。
2.對于要進(jìn)行全身麻醉的病人，至少在麻醉前48小時(shí)停用。
3.胰島素依賴性糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
4.孕婦及分娩期婦女慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：

兒童用藥：

老人用藥：

藥物相互作用：與西米替丁合用或預(yù)先使用奎尼丁均可增加美托洛爾的血中濃度。

藥理毒理：酒石酸美托洛爾緩釋片是一種心臟選擇性β1受體阻滯劑的長效制劑。對高血壓病人能顯著降低血壓，但并不引起體位性低血壓和電解質(zhì)紊亂；對心絞痛病人可減少發(fā)作次數(shù)和提高運(yùn)動(dòng)耐量。在治療劑量時(shí)，對收縮支氣管和周圍血管的作用不明顯。

藥代動(dòng)力學(xué)：

貯藏：避光，密閉保存。有效期：三年。

有效期：24個(gè)月