醋酸潑尼松片
國藥準字H43021612
化學藥品
湖南正清制藥集團股份有限公司(國產(chǎn))
處方藥
本品主要成份醋酸潑尼松。
本品主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。以及適用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病癥等。
5mg
本品較大劑量易引起糖尿病?消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應。
1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。|2.對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡?胃病綜合征?潰瘍性結腸炎?自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病，可給每日40～60mg，病情穩(wěn)定后逐漸減量。|3. 對藥物性皮炎?蕁麻疹?支氣管哮喘等過敏性疾病，可給潑尼松每日20～40mg，癥狀減輕后減量，每隔1～2日減少5mg。|4.防止器官移植排異反應，一般在術前1～2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg，以后逐漸減量。|5.治療急性白血病?惡性腫瘤，每日口服60～80mg，癥狀緩解后減量。
1.高血壓?血栓癥?胃與十二指腸潰瘍?精神病?電解質代謝異常?心肌梗死?內臟手術?青光眼等患者不宜一般不宜使用，特殊情況下權衡利弊，注意病情惡化的可能。|2.對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。
1.結核病?急性細菌性或病毒性感染患者應用時，必須給予適當?shù)目垢腥局委?。|2.長期服藥后，停藥時應逐漸減量。|3.糖尿病?骨質疏松癥?肝硬化?腎功能不良?甲狀腺功能低下患者慎用。|4.對有細菌?真菌?病毒感染者，應在應用足量敏感抗生素的同時謹慎使用。
妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全?新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率，動物試驗有致畸作用，應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥，則不應哺乳，防止藥物經(jīng)乳汁排泄，造成嬰兒生長抑制?腎上腺功能抑制等不良反應。
小兒如長期使用腎上腺皮質激素，須十分慎重，因激素可抑制患兒的生長和發(fā)育，如卻有必要長期使用，應采用短效(如可的松)或中效制劑(如潑尼松)，避免使用長效制劑(如地塞米松)?？诜行е苿└羧寨煼蓽p輕對生長的抑制作用。兒童或少年患者長程使用糖皮質激素必須密切觀察，患兒發(fā)生骨質疏松癥?股骨頭缺血性壞死?青光眼?白內障的危險性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡和體重而定外，更應該按疾病的嚴重程度和患兒對治療的反應而定。對于有腎上腺皮質功能減退患兒的治療，其激素的用量應根據(jù)體表面積而定，如果按體重而定則易發(fā)
用糖皮質激素易產(chǎn)生高血壓，老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質疏松。
1.非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強其致潰瘍作用。|2.可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。|3.與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用，可加重低鉀血癥，長期與碳酸酐酶抑制劑合用，易發(fā)生低血鈣和骨質疏松。|4.與蛋白質同化激素合用，可增加水腫的發(fā)生率，使痤瘡加重。|5.與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用，可致眼壓增高。|6.三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。|7.與降糖藥如胰島素合用時，因可使糖尿病患者血糖升高，應適當調整降糖藥劑量。|8.甲狀腺激素可使其代謝清除率增加，故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用，應適當調整后者的劑量。|9.與避孕藥或雌激素制劑合用，可加強其的治療作用和不良反應。|10.與強心苷合用，可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。|11.與排鉀利尿藥合用，可致嚴重低鉀血，并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。|12.與麻黃堿合用，可增強其代謝清除。|13.與免疫抑制劑合用，可增加感染的危險性，并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。|14.可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄，降低異煙肼的血藥濃度和療效。|15.可促進美西律在體內代謝，降低血藥濃度。|16.與水楊酸鹽合用，可減少血漿水楊酸鹽的濃度。|17.與生長激素合用，可抑制后者的促生長作用。
腎上腺皮質激素類藥，具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用，作用機理為：|1.抗炎作用：本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素 抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶 的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。 |2.免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過敏反應，減少 T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，并減輕原發(fā) 免疫反應的擴展?？山档兔庖邚秃衔锿ㄟ^基底膜，并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃 度。
本品須在肝內將11位酮基還原為11位羥基后顯藥理活性，生理半衰期為60分鐘。 體內分布以肝中含量最高，依次為血漿、腦脊液、胸水、腹水、腎，在血中本品大部分 與血漿蛋白結合，游離的和結合型的代謝物自尿中排出，部分以原形排出，小部分可經(jīng) 乳汁排出。
密封避光
36個月
