復(fù)方奎寧注射液
國(guó)藥準(zhǔn)字H44022092
化學(xué)藥品
廣州白云山天心制藥股份有限公司(國(guó)產(chǎn))
處方藥
鹽酸奎寧,咖啡因。
主要用于瘧疾的解熱。
2ml:鹽酸奎寧0.136g,咖啡因36mg
肌內(nèi)注射可引起組織壞死,必要時(shí)采用深部臀肌注射。高敏者也可出現(xiàn)金雞納反應(yīng),宜加注意。少數(shù)特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血反應(yīng)。
深部肌肉注射,一次2ml。
視神經(jīng)炎、耳鳴和重癥肌無力者禁用。由于本品有致畸和興奮子宮平滑肌作用,孕婦禁用。心肌病患者禁用。
1、本品如有結(jié)晶析出,注射前微熱使溶解;
2、對(duì)于哮喘、心房纖顫及其他嚴(yán)重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經(jīng)期均應(yīng)慎用;
3、對(duì)診斷的干擾:奎寧可干擾17-羥類固醇的測(cè)定;
4、哺乳期婦女慎用。嚴(yán)禁靜脈注射。
2、對(duì)于哮喘、心房纖顫及其他嚴(yán)重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經(jīng)期均應(yīng)慎用;
3、對(duì)診斷的干擾:奎寧可干擾17-羥類固醇的測(cè)定;
4、哺乳期婦女慎用。嚴(yán)禁靜脈注射。
尚不明確
尚不明確
尚不明確
1、制酸藥及含鋁制劑能延緩或減少奎寧的吸收;
2、抗凝藥與奎寧合用后,抗凝作用可增強(qiáng);
3、肌肉松弛藥如琥珀膽堿、筒箭毒堿等與奎寧合用,可能會(huì)引起呼吸抑制;
4、奎尼丁與奎寧合用,金雞納反應(yīng)可增加;
5、尿液堿化劑如碳酸氫鈉等,可增加腎小管對(duì)奎寧的重吸收,導(dǎo)致奎寧血藥濃度與毒性的增加;
6、與維生素K合用可增加奎寧的吸收;
7、與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美芐胺(trimethofenzamide)、氨基苷類抗生素合用可導(dǎo)致耳鳴、眩暈;
8、與硝苯地平(硝苯啶)合用,游離的奎寧濃度增加;9、咖啡因與麻黃堿及腎上腺素有相互增強(qiáng)作用,故不宜同時(shí)注射。
2、抗凝藥與奎寧合用后,抗凝作用可增強(qiáng);
3、肌肉松弛藥如琥珀膽堿、筒箭毒堿等與奎寧合用,可能會(huì)引起呼吸抑制;
4、奎尼丁與奎寧合用,金雞納反應(yīng)可增加;
5、尿液堿化劑如碳酸氫鈉等,可增加腎小管對(duì)奎寧的重吸收,導(dǎo)致奎寧血藥濃度與毒性的增加;
6、與維生素K合用可增加奎寧的吸收;
7、與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美芐胺(trimethofenzamide)、氨基苷類抗生素合用可導(dǎo)致耳鳴、眩暈;
8、與硝苯地平(硝苯啶)合用,游離的奎寧濃度增加;9、咖啡因與麻黃堿及腎上腺素有相互增強(qiáng)作用,故不宜同時(shí)注射。
1、奎寧是喹啉類衍生物,能與瘧原蟲的DNA結(jié)合,形成復(fù)合物抑制DNA的復(fù)制和RNA的轉(zhuǎn)錄,從而抑制原蟲的蛋白合成,作用較氯喹為弱。另外,奎寧能降低瘧原蟲氧耗量,抑制瘧原蟲內(nèi)的磷酸化酶而干擾其糖代謝??鼘幰惨鸠懮啬?,但發(fā)展緩慢,很少形成大團(tuán)塊,并常伴隨著細(xì)胞死亡。電子顯微鏡觀察,可見原蟲的核和外膜腫脹,并有小空泡,血細(xì)胞顆粒在小空泡內(nèi)聚合,此與氯喹的色素凝集有所不同。在血液中,一定濃度的奎寧可導(dǎo)致被寄生紅細(xì)胞早熟破裂,從而阻止裂殖體成熟。本品對(duì)紅外期無效,長(zhǎng)療程可根治惡性瘧,但對(duì)惡性瘧的配子體亦無直接作用,故不能中斷傳播;
2、咖啡因:小劑量作用于大腦皮層高位的中樞,促使精神興奮。加大劑量則有興奮延腦呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞的作用。
2、咖啡因:小劑量作用于大腦皮層高位的中樞,促使精神興奮。加大劑量則有興奮延腦呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞的作用。
遮光,密閉保存。