泛昔洛韋膠囊
國藥準字H20093099
化學藥品
重慶華邦制藥有限公司(國產)
處方藥
本品主要成份為泛昔洛韋。
本品用于治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。
0.125g
常見不良反應是頭痛和惡心,此外尚可見下列反應:
1. 神經系統(tǒng)? 頭暈?失眠?嗜睡?感覺異常等;
2. 消化系統(tǒng)? 腹瀉?腹痛?消化不良?厭食?嘔吐?便秘?脹氣等;
3. 全身反應? 疲勞?疼痛?發(fā)熱?寒顫等;
4. 其他反應? 皮疹?皮膚瘙癢?鼻竇炎?咽炎等。
1. 神經系統(tǒng)? 頭暈?失眠?嗜睡?感覺異常等;
2. 消化系統(tǒng)? 腹瀉?腹痛?消化不良?厭食?嘔吐?便秘?脹氣等;
3. 全身反應? 疲勞?疼痛?發(fā)熱?寒顫等;
4. 其他反應? 皮疹?皮膚瘙癢?鼻竇炎?咽炎等。
1.口服,成人每次0.25g,每日3次,連用7天。
2.腎功能不全患者應根據(jù)腎功能狀況調整用法與用量,推薦劑量如下:
(1)肌酐清除率大于等于60ml/min,則推薦劑量為成人每次0.25g,每8小時一次。
(2)肌酐清除率為40~59ml/min,則推薦劑量為成人每次0.25g,每12小時一次。
(3)肌酐清除率為20~39ml/min,則推薦劑量為成人每次0.25g,每24小時一次。
(4)肌苷清除率小于20ml/min,則推薦劑量為成人每次0.125g,每48小時一次。
3.肝功能代償?shù)母尾』颊邿o需調整劑量,尚未對肝功能失代償?shù)母尾』颊哌M行藥代動力學研究。
對本品及噴昔洛韋過敏者禁用。
1. 本品對預防生殖器皰疹的復發(fā),眼部帶狀皰疹,播散性帶狀皰疹及免疫缺陷患者皰疹的療效尚未得到確認。
2. 腎功能不全者噴昔洛韋的表觀血漿清除率,腎清除率和血漿清除速率常數(shù)均隨腎功能的降低而下降,故腎功能不全者應注意調整用法用量。
3. 肝功能代償?shù)母尾』颊邿o需調整劑量,尚未對肝功能失代償?shù)母尾』颊哌M行藥代動力學研究。
4. 食物對生物利用度無明顯影響,口服本品0.5g ,一日3次,連續(xù)7天,未見噴昔洛韋的蓄積現(xiàn)象。
5. 病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶的質變可導致HSV或VZV對噴昔洛韋耐藥突變株的產生,若病人治療臨床療效不佳時,應考慮病毒可能對噴昔洛韋耐藥。對阿昔洛韋耐藥的突變株對噴昔洛韋也耐藥。
6. 必須告知患者本品不能治愈生殖器皰疹,本品是否能夠防止疾病傳播尚不清楚,但生殖器皰疹可以通過性接觸傳播,故治療期間應避免性接觸。
2. 腎功能不全者噴昔洛韋的表觀血漿清除率,腎清除率和血漿清除速率常數(shù)均隨腎功能的降低而下降,故腎功能不全者應注意調整用法用量。
3. 肝功能代償?shù)母尾』颊邿o需調整劑量,尚未對肝功能失代償?shù)母尾』颊哌M行藥代動力學研究。
4. 食物對生物利用度無明顯影響,口服本品0.5g ,一日3次,連續(xù)7天,未見噴昔洛韋的蓄積現(xiàn)象。
5. 病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶的質變可導致HSV或VZV對噴昔洛韋耐藥突變株的產生,若病人治療臨床療效不佳時,應考慮病毒可能對噴昔洛韋耐藥。對阿昔洛韋耐藥的突變株對噴昔洛韋也耐藥。
6. 必須告知患者本品不能治愈生殖器皰疹,本品是否能夠防止疾病傳播尚不清楚,但生殖器皰疹可以通過性接觸傳播,故治療期間應避免性接觸。
懷孕大鼠和家兔服用本品后對其胎仔發(fā)育未見異常,但缺乏人類臨床資料,孕婦使用本品需充分權衡利弊。大鼠實驗證實本品的前體噴昔洛韋在乳汁中的濃度高于血漿濃度,但是否經人乳分泌尚無定論,哺乳期婦女使用本品應停止哺乳。
18歲以下患者使用本品的安全性和有效性尚未確定。
65歲以上老人服用本品后的不良反應的類型和發(fā)生率與年輕人相似,但服藥前要監(jiān)測腎功能以及及時調整劑量。
1. 本品與丙磺舒或其他由腎小管主動排泄的藥物合用時,可能導致血漿中噴昔洛韋濃度升高。
2. 與其他由醛類氧化酶催化代謝的藥物可能發(fā)生相互作用。
2. 與其他由醛類氧化酶催化代謝的藥物可能發(fā)生相互作用。
長達2年的大鼠和小鼠致癌實驗證實,雌性大鼠接受600mg/kg/天(相當于人類推薦劑量500mg,或125mg,一天2次的1.5到9倍),乳腺癌的發(fā)生率增加。雄性大鼠、小鼠和狗服用本品后,發(fā)現(xiàn)睪丸毒性。雌性大鼠服用本品1000mg/kg/天未見生殖毒性。
本品口服在腸壁吸收后迅速去乙?;脱趸癁橛谢钚缘膰娢袈屙f。12名健康男性志愿者分別口服本品0.5g和靜脈注射噴昔洛韋0.4g的研究結果表明,本品的絕對生物利用度為(77%±8%)。124名健康男性志愿者口服本品0.5g后,得到的噴昔洛韋的峰濃度(Cmax)為(3.3±0.8)mg/L,達峰時間為(0.9±0.5)小時,血藥濃度-時間曲線下面積(AUC)為(8.6±1.9)mg?h/L,血消除半衰期(t1/2?)為(2.3±0.4)小時。當血藥濃度在0.1~20mg/L范圍內時,噴昔洛韋的血漿蛋白結合率小于20%。全血/血漿分配比率接近于1。本品口服后在體內經由醛類氧化酶催化為噴昔洛韋而發(fā)生作用,失去活性的代謝物有6-去氧噴昔洛韋、單乙酰噴昔洛韋和6-去氧乙酰噴昔洛韋等,每種都少于服用量的0.5%,血或尿中幾乎檢測不到泛昔洛韋,主要以噴昔洛韋和6-去氧噴昔洛韋形式經腎臟排出。
遮光,密封保存。
24個月