通用名稱：注射用亞葉酸鈣

商品名稱：

漢語拼音：

批準文號：國藥準字H20043952

藥品分類：化學(xué)藥品

生產(chǎn)企業(yè)：北京四環(huán)科寶制藥有限公司(國產(chǎn))

藥品性質(zhì)：處方藥

相關(guān)疾?。?/label>腦外傷,

性狀：本品為黃色的疏松塊狀物或粉末。

主要成份：胞磷膽堿鈉。

適應(yīng)癥：輔酶。用于急性顱腦外傷和顱腦術(shù)術(shù)后意識障礙。

規(guī)格：0.5g。

不良反應(yīng)：本品對人及動物均無明顯的毒性作用，對呼吸、脈搏、血壓無影響，偶有一過性血壓下降、失眠、興奮及給藥后發(fā)熱等，停藥后即可消失。

用法用量：1.葉酸拮抗劑治療后亞葉酸鈣“解救”療法：根據(jù)甲氨蝶呤的血藥濃度決定亞葉酸鈣的劑量。一般靜脈注射甲氨蝶呤24小時后，采用本品劑量按體表面積9－15mg/m2，每6－8小時一次，持續(xù)2日，直至血中甲氨蝶呤濃度在5×10-8mol/L以下。作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑，每次肌注9－15mg，視中毒情況而定。甲氨蝶呤治療后亞葉酸鈣使用指導(dǎo)劑量：2.甲氨蝶呤的過量補救：當(dāng)不慎超劑量使用甲氨蝶呤時，應(yīng)盡可能及時使用亞葉酸鈣進行急救；排泄延遲時，也應(yīng)在甲氨蝶呤使用24小時內(nèi)應(yīng)用亞葉酸鈣。一般每6小時肌注或靜脈注射亞葉酸鈣10mg，直到血中甲氨蝶呤水平低于10-8mol/L（0.01μmol）。出現(xiàn)消化系統(tǒng)反應(yīng)（如惡心、嘔吐）時，亞葉酸鈣可胃腸外給藥，但不可鞘內(nèi)注射。治療前后每24小時監(jiān)測血清肌酐和甲氨蝶呤水平。用藥后24小時血肌酐超過治療前50%或甲氨蝶呤量大于治療前5×10-6mol/L?；蛴盟幒?8小時甲氨蝶呤量大于治療前9×10-7mol/L，亞葉酸鈣的用量增加到100mg/m2，每3小時一次靜注，直到甲氨蝶呤水平低于10-8mol/L。3.葉酸缺乏引起的巨幼紅細胞性貧血：一般每天肌注1mg，尚無證據(jù)證明劑量增加療效會增加。4.與氟尿嘧啶聯(lián)用，用于晚期結(jié)、直腸癌（推薦以下兩種聯(lián)合用藥方案）：（1)緩慢靜脈注射200mg/m2本品（不少于3分鐘）后，接著用370mg/m25－氟尿嘧啶靜注。（2)靜脈注射20mg/m2本品后，接著用425mg/m25－氟尿嘧啶靜注。每日1次，連續(xù)5日為一療程，間隔4周，用2療程；根據(jù)毒性反應(yīng)的恢復(fù)情況，每隔4－5周可重復(fù)一次，并根據(jù)患者的耐受性調(diào)整5－氟尿嘧啶的劑量，以延長存活期。

禁忌：尚不明確。

注意事項：腦內(nèi)出血急性期不宜大劑量應(yīng)用。肌注一般不采用，若用時應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確

兒童用藥：尚不明確

老人用藥：尚不明確

藥物相互作用：如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

藥理毒理：本品為核苷衍生物，通過降低腦血管阻力，增加腦血流而促進腦物質(zhì)代謝，改善腦循環(huán)。另外，它可增強腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的機能，增強錐體系統(tǒng)的機能，改善運動麻痹，故對促進大腦功能的恢復(fù)和促進蘇醒，有一定作用。對小鼠、大鼠和兔靜脈注射的LD50分別為4.15，3.30，1.19/kg。

藥代動力學(xué)：注入本品可迅速進入血流，并有部分通過血腦屏障進入腦組織。其中膽堿部分在體內(nèi)成為良好的甲基化供體，可對多種化合物有轉(zhuǎn)甲基化作用，約有1%的膽堿可從尿中排出。

貯藏：遮光，密閉保存。

有效期：24個月。