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己酮可可堿氯化鈉注射液

己酮可可堿氯化鈉注射液
國藥準字H20020425
化學藥品
四川美大康佳樂藥業(yè)有限公司(國產)
處方藥
短暫性大腦缺血性發(fā)作,短暫性腦缺血發(fā)作,一過性腦缺血發(fā)作,老年人短暫性大腦缺血性發(fā)作,老年短暫性大腦缺血性發(fā)作,老年人短暫性腦缺血發(fā)作,老年人一過性腦缺血發(fā)作,遺傳性出血性毛,
本品為無色的澄明液體。
己酮可可堿
1.腦部血液循環(huán)障礙如暫時性腦缺血發(fā)作、中風后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙;2.外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎、腹部動脈血循環(huán)障礙、間歇性跛行或靜息痛;3.內耳循環(huán)障礙如突發(fā)性耳聾、老年性耳鳴及耳聾;4.眼部血循環(huán)障礙如糖尿病性視網膜動脈栓塞。
100ml:己酮可可堿0.1g與氯化鈉0.9g。
1.常見的不良反應有:惡心、頭暈、頭痛、厭食、腹脹、嘔吐等,其發(fā)生率約在5%以上。2.較少見的不良反應有心血管系統(tǒng):血壓降低,呼吸不規(guī)則,水腫;神經系統(tǒng)的焦慮、抑郁、抽搐;消化系統(tǒng)的厭食、便秘、口干、口渴;皮膚的血管性水腫、皮疹、指甲發(fā)亮;以及視力模糊、結膜炎、中央盲點擴大,味覺減退,唾液增多,白細胞減少,肌肉酸痛,體重改變等。3.偶見的不良反應有心絞痛,心律不齊;黃疸,肝炎,肝功能異常,血液纖維蛋白原降低,再生不良性貧血等。
靜脈滴注。用時患者應處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿100mg,于2-3小時內輸入,最大滴速不可超過100mg/小時。根據患者耐受性可每次增加50mg,但每次用藥量不可超過200mg,每日1-2次。最大劑量不應超過400mg/24小時。
對己酮可可堿過敏者,腦出血患者及廣泛視網膜出血者,急性心肌梗塞病人,妊娠期,嚴重冠狀動脈及腦血管硬化伴高血壓者,嚴重的心律失常者禁用本品。
低血壓、血壓不穩(wěn)或腎功能嚴重失調患者以及需低鈉者慎用。
1.動物實驗中提示長期應用己酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機會,但沒有明顯致畸性。妊娠婦女是否應用此藥應考慮利弊; 2.己酮可可堿及其代謝產物可由乳汁分泌,哺乳期婦女應暫停用藥。
兒童不推薦使用。
老年患者在肝臟代謝減慢,通過腎臟、糞便排泄速率減慢,應酌情減量。
1.與抗血小板或抗凝血藥合用時,凝血時間延長,在應用華法林的病人中合用此藥時應當減少劑量;2.與茶堿類藥物合用時有協(xié)同作用,將增加茶堿的藥效與毒性反應。因此必須調整茶堿和已酮可可堿的劑量。3.與抗高血壓藥,β-受體阻滯劑、洋地黃、利尿劑、抗糖尿病及抗心律失常的藥物合用時沒有明顯的交叉作用發(fā)生,但可有輕度加重血壓下降,應注意。
藥理作用:己酮可可堿及其代謝產物通過降低血液粘度改善血液流變性,確切的作用方式和導致臨床癥狀改善的作用尚需確定。己酮可可堿有劑量依耐性地降低血液粘度、提高紅細胞變形性、改善白細胞的血液流變特性的作用,并能抑制嗜中性粒細胞的粘附和激活。對于患有慢性外周動脈血管疾病的病人,本品可增加血流,影響微循環(huán)并提高組織的供氧量。
本品不與血漿蛋白結合,主要在肝臟代謝,通過腎臟排泄,其原型藥物及代謝物的消除半衰期約為0.5小時和1.5小時。
遮光、密閉保存。
暫定1年半。

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