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己酮可可堿注射液

己酮可可堿注射液
國藥準(zhǔn)字H20045788
化學(xué)藥品
西安高科陜西金方藥業(yè)公司(國產(chǎn))
處方藥
3,7-二氫-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)-1H-嘌呤-2,6-二酮
腦部血液循環(huán)障礙如暫時性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙;外周血循環(huán)障礙性疾病如慢性栓塞性脈管炎等。
5ml:0.1g
1、常見的不良反應(yīng)有:惡心、頭暈、頭痛、厭食、腹脹、嘔吐等,其發(fā)生率約在5%以上。
2 、較少見的不良反應(yīng)有心血管系統(tǒng):血壓降低,呼吸不規(guī)則,水腫;神經(jīng)系統(tǒng)的焦慮、抑郁、抽搐;消化系統(tǒng)的厭食、便秘、口干、口渴;皮膚的血管性水腫、皮疹、指甲發(fā)亮;以及視力模糊、結(jié)膜炎、中央盲點擴大,味覺減退,唾液增多,白細(xì)胞減少,肌肉酸痛,體重改變等。
3 、偶見的不良反應(yīng)有心絞痛、心律不齊;黃疸,肝炎,肝功能異常,血液纖維蛋白原降低,再生不良性貧血等
靜脈滴注。用時患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿0.1g,于2―3小時內(nèi)輸入,最大滴速不可超過每小時0.1g,根據(jù)患者耐受性可每次增加0.05g,但每次用藥量不可超過0.2g,每日1―2次,每日最大劑量不應(yīng)超過0.4g。
對己酮可可堿過敏者,腦出血患者,廣泛視網(wǎng)膜出血者,急性心肌梗塞病人,妊娠期,嚴(yán)重冠狀動脈及腦血管硬化伴高血壓者,嚴(yán)重的心律失常及糖尿病患者禁用本品。
1 低血壓、血壓不穩(wěn)或腎功能嚴(yán)重失調(diào)患者慎用。
2 有出血傾向和新近有過出血史者不宜使用,以免誘發(fā)出血。
(1)動物實驗中提示長期應(yīng)用己酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機會,但沒有明顯致畸性。妊娠婦女是否應(yīng)用此藥應(yīng)考慮利弊;(2)己酮可可堿及其代謝物可由乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)暫停用藥。
兒童不推薦使用。
老年患者在肝臟代謝減慢,通過腎臟、糞便排泄速率減慢,應(yīng)酌情減量。
(1)與抗血小板或抗凝血藥合用時,凝血時間延長,在應(yīng)用華法林的病人中合用此藥時應(yīng)當(dāng)減少劑量;(2)與茶堿類藥物合用時有協(xié)同作用,可增加茶堿的藥效與毒性反應(yīng)。因此必須調(diào)整茶堿和己酮可可堿的劑量;(3)與抗高血壓藥,β受體阻滯劑,洋地黃、利尿劑,抗糖尿病及抗心律失常的藥物合用時沒有明顯的交叉作用發(fā)生,但是有輕度加重、血壓下降,應(yīng)注意。
己酮可可堿及其代謝產(chǎn)物通過降低血液粘度改善血液流變性,確切的作用機制尚未確定。己酮可可堿有劑量依賴性地降低血液粘度,提高紅細(xì)胞變形性、改善白細(xì)胞的血液流變特性的作用,并能抵制嗜中性粒細(xì)胞的粘附和激活。對于患有慢性外周動脈血管疾病的病人,本品可增加血流,改善微循環(huán)并提高組織的供氧量。
本品不與血漿蛋白結(jié)合,主要在肝臟代謝,通過腎臟排泄,其原形藥物及代謝物的消除半衰期約為0.5小時和1.5小時。
遮光,密閉保存
有效期二年

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