精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液
蘇泌啉恩
國(guó)藥準(zhǔn)字S20030010
生物制品
深圳科興生物工程有限公司(國(guó)產(chǎn))
糖尿病,
本品活性成份為:重組人胰島素。
本品主要用于治療Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。
400單位/10ml/瓶
文獻(xiàn)報(bào)道偶有注射局部紅腫、瘙癢等過(guò)敏么應(yīng)及局部皮下脂質(zhì)增生。全身過(guò)敏反應(yīng)(全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗,嚴(yán)重病例可危及生命)罕有報(bào)道。1. 脂質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、皮下注射胰島素很少引起脂質(zhì)萎縮或脂質(zhì)增生。如發(fā)生上述情況,必須告知醫(yī)生。改變注射技巧可能對(duì)此有所改善。2. 胰島素過(guò)敏、(1) 局部過(guò)敏反應(yīng)?;颊吲加凶⑸洳课患t腫、瘙癢現(xiàn)象稱(chēng)為局部過(guò)敏,通常在幾天或幾周內(nèi)消失,某些情況下,也可能由其他原因引起而與注射胰島素?zé)o關(guān)。如皮膚消毒劑的刺激、注射技術(shù)不佳等,如有局部反應(yīng)發(fā)生,立即告知醫(yī)生。(2) 全身過(guò)敏反應(yīng)。這種機(jī)會(huì)發(fā)生較少,一旦發(fā)生則病情嚴(yán)重,是對(duì)胰島素的全身過(guò)敏,癥狀包括、全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴(yán)懲病例可危及生命。
臨床醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際需求量,確定給予患者胰島素的治療劑量。應(yīng)該采用皮下注射的方式給藥,雖然不推薦但是也可以肌肉注射給藥。不可以采用靜脈注射方式給藥。皮下注射給藥的部位應(yīng)選擇上臂、大腿、臀部或腹部。同時(shí)應(yīng)該注意對(duì)注射部位輪換使用,對(duì)于同一部位每月注射的次數(shù)不能超過(guò)一次。在注射時(shí),應(yīng)該小心謹(jǐn)慎,應(yīng)確保未刺穿血管。當(dāng)注射完成后,不能對(duì)注射部位進(jìn)行揉搓?;颊邞?yīng)當(dāng)掌握使用正確的注射給藥方法。a)劑量的準(zhǔn)備?在使用前應(yīng)在手中翻轉(zhuǎn)10次、180°翻轉(zhuǎn)10次,以確保在注射時(shí)該胰島素制劑呈顯出均勻的渾濁或乳狀狀態(tài)。否則,重復(fù)上述操作過(guò)程直至藥物混合均勻?yàn)橹?。?yīng)對(duì)小瓶經(jīng)常檢查,如小瓶?jī)?nèi)有凝塊物出現(xiàn)或底部有白色固體顆粒沉積,以及在小瓶壁上出結(jié)霜時(shí),則不能使用該小瓶。b)注射劑量?按照臨床醫(yī)生和糖尿病護(hù)理人員的指示,注射準(zhǔn)確劑量的胰島素藥液。優(yōu)泌林70/30可以與常規(guī)優(yōu)泌林聯(lián)合使用。(參見(jiàn)d)?胰島素的混合)。應(yīng)輪換使用注射部位,對(duì)于每一注射部位,一個(gè)月之內(nèi)至多不能超過(guò)一次。c)處置給藥器和針頭?針頭嚴(yán)禁重復(fù)使用。使用過(guò)的針頭應(yīng)該進(jìn)行負(fù)責(zé)任的處理。針頭和筆式注射器嚴(yán)禁合用。藥液瓶可連續(xù)使用直至用盡為止,然后,進(jìn)行正確的處理。d)胰島素的混合?短效胰島素制劑首先應(yīng)抽入注射器中,這是為了防止由于長(zhǎng)時(shí)間的制備而引起對(duì)給藥器和裝有藥物的小瓶的污染。同時(shí)建議混合后立即注射。如果,注射時(shí)間需要延遲的話,藥品的保存必須遵守有關(guān)規(guī)定。
有胰島素過(guò)敏史者禁用。
1. 糖尿病病人應(yīng)定期檢查血糖或尿糖,如果血糖檢查持續(xù)高于或低于正常值或尿糖持續(xù)陽(yáng)性,表示糖尿病未得到適當(dāng)控制,必須通知醫(yī)生,經(jīng)常保持足夠的胰島素,以及注射器和針頭,經(jīng)常佩帶糖尿病病人識(shí)別證件以確保離家發(fā)生并發(fā)癥時(shí)能得到適當(dāng)?shù)闹委煛?. 胰島素應(yīng)用中的任何改變都必須小心,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。每次使用胰島素之前都應(yīng)仔細(xì)檢查胰島素的純度?效價(jià)?注冊(cè)商標(biāo)?類(lèi)型?種屬(牛?豬?人)?生產(chǎn)方法(重組人胰島素?動(dòng)物提純胰島素)是否是醫(yī)生所建議的,任何以上項(xiàng)的改變都會(huì)導(dǎo)致劑量的改變。3. 以往使用動(dòng)物胰島素的病人在換用本品時(shí)必須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。4. 取藥前應(yīng)仔細(xì)檢查瓶蓋是否完好,并仔細(xì)查看瓶簽上的名稱(chēng)?字母標(biāo)志,以確認(rèn)所取的藥品與醫(yī)生所開(kāi)的處方一致。5. 抽取藥液前要先檢查瓶?jī)?nèi)內(nèi)容物的外觀,精蛋白重組人胰島素注射液應(yīng)為白色或類(lèi)白色的懸浮液,如果振搖后瓶底仍有沉淀,或團(tuán)塊狀漂浮物切勿使用,如果發(fā)現(xiàn)任何異?;蛐枰淖円葝u素劑量時(shí),必須立即向醫(yī)生咨詢。6. 在混合使用兩種劑型的胰島素時(shí),必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意不同廠家出品的注射器與針頭可能不相匹配。注意不要改變抽取胰島素的順序,不要任意更換醫(yī)生向您推薦的注射器和針頭的型號(hào)。7. 胰島素應(yīng)貯藏于冰箱中,2~8℃保存,切勿冷凍或接近冰格,冰凍過(guò)的胰島素不可使用,一定不要使用超過(guò)有效期的胰島素,若所買(mǎi)的藥品,保護(hù)蓋不嚴(yán),一定要退回藥房。8. 一次性使用的注射器不得重復(fù)使用,針頭和注射器不得與他人共用,可重復(fù)使用的注射器用前必須經(jīng)過(guò)消毒(平常一般可用煮沸法消毒,外出旅行時(shí)用91%的異丙醇消毒比較方便)。
懷孕可使糖尿病更不易控制,因此計(jì)劃懷孕及懷孕或哺乳期的育齡女患者,都必須向醫(yī)生咨詢。
兒童使用本藥時(shí)應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)量、飲食,以便于更好的控制血糖。使用時(shí)應(yīng)按醫(yī)生調(diào)節(jié)的劑量由家長(zhǎng)或醫(yī)生進(jìn)行注射操作。
老年患者的各組織,器官結(jié)構(gòu)功能發(fā)生變化。生理生化儲(chǔ)備能力下降,調(diào)節(jié)機(jī)能和適應(yīng)能力下降,在使用本品時(shí)更需注意。1. 腎上腺,垂體,甲狀腺等病變或肝腎疾病惡化等易造成低血糖。2. 忘記或推遲進(jìn)餐易造成低血糖。3. 必要時(shí)可由專(zhuān)人控制每次的劑量和注射操作。
口服避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素替代治療等會(huì)引起血糖增高,同時(shí)應(yīng)用時(shí)應(yīng)增加胰島素的劑量。口服降糖藥、水楊酸制劑、磺胺類(lèi)藥物和某些抗抑郁藥會(huì)引起血糖下降。同時(shí)應(yīng)用應(yīng)減少胰島素的劑量。避免飲用含酒精的飲料。
該品為利用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素,與天然胰島素有相同的結(jié)構(gòu)和功能。可調(diào)節(jié)糖代謝,促進(jìn)肝臟、骨骼和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃A存于肌肉和肝臟內(nèi),并抑制糖原異生,從而降低血糖。
該品皮下注射因個(gè)體差異,藥物的起效和持續(xù)時(shí)間差異較大,一般注射后起效緩慢, 6~9小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)約24小時(shí)。
密封
24個(gè)月