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甲硝唑維B6片

甲硝唑維B6片
國藥準字H11021978
化學藥品
北京萬輝雙鶴藥業(yè)有限責任公司(國產(chǎn))
處方藥
陰道滴蟲病,加德細菌陰道炎,厭氧菌引起的婦科感染,厭氧菌感染,牙周炎,脂溢性皮炎和皮膚軟組織感染,腦膜炎,腦膿腫,骨和關節(jié)感染,心內(nèi)膜炎,
本品主要成份甲硝唑B; 維生素B6。
1.本品用于婦科疾病:陰道滴蟲??;加德細菌陰道炎;厭氧菌引起的婦科感染; 厭氧菌感染:牙周炎;脂溢性皮炎和皮膚軟組織感染;腦膜炎、腦膿腫;骨和關節(jié)感染;心內(nèi)膜炎、膿胸、肺膿腫;艱難梭菌引起的抗生素相關腸炎、竽門螺旋桿菌相關胃炎、消化性潰瘍;腹腔感染;敗血??;|2.寄生蟲感染:腸道及腸外阿米巴病,小袋蟲病、麥地線龍線蟲病、賈第蟲等; |3.其它感染:面部毛囊炎、各型酒糟鼻、痤瘡。
甲硝唑0.2g,維生素B620mg
本品最嚴重的不良反應為高劑量時可引起癲癇發(fā)作金額周圍神經(jīng)病變,后者主要表現(xiàn)為肢體木盒感覺異常。某些病例長程用藥時可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變,其他常見的不良反應有:|1.胃腸道反應,如惡心?食欲減退?嘔吐?腹瀉?腹部不適?味覺改變,口干?口腔金屬味等。|2.可逆性粒細胞減少。|3.過敏反應?皮疹?蕁麻疹等。|4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛?眩暈?暈厥?共濟失調(diào)和精神錯亂等。|5.局部反應如血栓性靜脈炎等。|6.其他有發(fā)熱?陰道念珠菌感染?尿色發(fā)黑,可能為本品代謝物所致,似無臨床意義。
本品口服,每次1-2片,每日3次,療程7天或更長??诜咳兆畲髣┝坎豢沙^20片。
1.對本品或吡咯類藥物有過敏者禁用。|2.有活動性中樞神經(jīng)疾病患者禁用。|3.孕婦及哺乳期婦女禁用。
1.本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶?乳酸脫氫酶?甘油三酯?己糖激酶等的檢驗結果,使其測定值降至零。  |2.用藥期間不應飲含酒精的飲料,因可引起體內(nèi)乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過程,導致雙硫侖樣反應,患者出現(xiàn)腹部痙攣?惡心?嘔吐?頭痛?面部潮紅等。   |3.肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積,應予減量,并作血藥濃度監(jiān)測。   |4.需氧菌和厭氧菌混合感染必須與其他抗菌素聯(lián)用。   |5.本品不宜治療全身性重癥感染尤其在急性期不能達有效治療濃度?!6.如療程中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應,應及時停藥。
本品可透過胎盤,迅速進入胎兒循環(huán)。本品尚可分泌入乳汁,動物試驗顯示本品對幼鼠具有致癌作用,故孕婦及哺乳期婦女禁用。
兒童慎用。
1. 能抑制華法林金額其他口服抗凝藥的代謝,加強他們的作用,引起凝血酶原時間延長。 2. 同時應用苯妥英鈉,苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物,可加強本品代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排出減慢。 3. 同時應用西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物,可減緩本品在肝內(nèi)的代謝及其排泄,延長本品的血清半衰期,應根據(jù)血藥濃度測定的結果來調(diào)整劑量。4. 本品干擾雙硫侖代謝,兩者合用患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀,故2周內(nèi)應用雙硫侖者不宜再用本品。
1.本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強它們的作用,引起凝血酶原時間延長。|2.同時應用苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物,可加強本品代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排泄減慢。|3.同時應用西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物,可減緩本品在肝內(nèi)的代謝及其排泄,延長本品的血清半衰期,應根據(jù)血藥濃度測定的結果來調(diào)整劑量。|4.本品干擾雙硫侖代謝,兩者合用患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀,故2周內(nèi)應用雙硫侖者不宜再用本品
1.甲硝唑對大多數(shù)厭氧菌具強大抗菌作用,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用??咕V包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽胞桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。放線菌屬、乳酸桿菌屬、丙酸桿菌屬對本品耐藥。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度,此外,對阿米巴原蟲和滴蟲有較強的殺滅作用。|2.甲硝唑的殺菌機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本|3.品的硝基還原成一種細胞毒,從而作用于細菌的DNA代謝過程,促使細胞死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶因而對甲硝唑耐藥。維生素B6可減輕甲硝唑的不良反應.
1.甲硝唑口服吸收良好,生物利用度80%以上??诜?50mg、500mg和2g1~2小時后的血藥峰濃度(Cmax)分別為6mg/L、12mg/L和40mg/L,達峰時間(tmax)為1~2小時。|2.廣泛分布于各組織和體液中,且能通過血-腦脊液屏障。唾液、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液等中藥物的濃度與同期血藥濃度相近,并都能達到有效濃度。蛋白結合率小于20%。部分在肝臟代謝。代謝物也具有抗菌作用。血消除半衰期(t1/2β)為7~8小時,60%~80%經(jīng)腎排泄,其中20%為原形,其余為代謝物(25%為葡萄糖醛酸結合物,14%為其他代謝結合物)。10%隨糞便排泄,14%從皮膚排泄。
遮光,密閉保存
2年

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