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奧沙西泮片

奧沙西泮片
國(guó)藥準(zhǔn)字H11020894
化學(xué)藥品
北京益民藥業(yè)有限公司(國(guó)產(chǎn))
精神藥品
本品主要成分、奧沙西泮。
本品主要用于短期緩解焦慮,緊張,激動(dòng),也可用于催眠,焦慮伴有精神抑郁的輔助用藥,并能緩解急性酒精戒斷癥狀。肌松作用較其他苯二氮°44;藥物為強(qiáng)。
15mg。
1. 常見(jiàn)的不良反應(yīng),嗜睡,頭昏、乏力等,大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫。
2. 罕見(jiàn)的有皮疹、白細(xì)胞減少。
3. 個(gè)別病人發(fā)生興奮,多語(yǔ),睡眠障礙,甚至幻覺(jué)。停藥后,上述癥狀很快消失。
4. 有成癮性。
5. 長(zhǎng)期應(yīng)用后,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁。
成人常用量:1. 抗焦慮,一次15~30mg,一日3~4次。2. 鎮(zhèn)靜催眠﹑急性酒精戒斷癥狀,一次15~30mg,一日3~4次。3. 一般性失眠,15mg,睡前服。
孕婦、哺乳期婦女、新生兒禁用。
1. 對(duì)苯二氮?藥物過(guò)敏者,可能對(duì)本藥過(guò)敏。
2. 本藥可以通過(guò)胎盤(pán)及分泌入乳汁。
3. 幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)本藥異常敏感。
4. 老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)本藥較敏感。
5. 肝腎功能損害者能延長(zhǎng)本藥清除半衰期。
6. 癲癇患者突然停藥可引起癲癇持續(xù)狀態(tài);
7. 嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向,應(yīng)采取預(yù)防措施。
8. 避免長(zhǎng)期大量使用而成癮,如長(zhǎng)期使用應(yīng)逐漸減量,不宜驟停。
9. 對(duì)本類(lèi)藥耐受量小的患者初用量宜小。以下情況慎用:
(1) 嚴(yán)重的
1. 在妊娠三個(gè)月內(nèi),本藥有增加胎兒致畸的危險(xiǎn),孕婦長(zhǎng)期服用可成癮,使新生兒呈現(xiàn)撤藥癥狀激惹﹑震顫﹑嘔吐﹑腹瀉;妊娠后期用藥影響新生兒中樞神經(jīng)活動(dòng)。分娩前及分娩時(shí)用藥可導(dǎo)致新生兒肌張力較弱,應(yīng)禁用。2. 本品可分泌入乳汁,哺乳期婦女應(yīng)避免使用。
6歲以下兒童禁用,6~12歲,用量尚未有具體規(guī)定。
出現(xiàn)持續(xù)的精神錯(cuò)亂、嚴(yán)重嗜睡、抖動(dòng)、語(yǔ)言不清、蹣跚、心跳異常減慢、呼吸短促或困難、嚴(yán)重乏力。超量或中毒宜及早對(duì)癥處理,包括催吐或洗胃以及呼吸循環(huán)方面的支持療法,苯二氮卓受體拮抗劑氟馬西尼(flumazenil)可用于該類(lèi)藥物過(guò)量中毒的解救和診斷。中毒出現(xiàn)興奮異常時(shí),不能用巴比妥類(lèi)藥。
1. 與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。
2. 與易成癮和其他可能成癮藥合用時(shí),成癮的危險(xiǎn)性增加。
3. 與酒及全麻藥﹑可樂(lè)定﹑鎮(zhèn)痛藥﹑吩噻嗪類(lèi)﹑單胺氧化酶A型抑制藥和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí),可彼此增效,應(yīng)調(diào)整用量。
4. 與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,可使降壓作用增強(qiáng)。
5. 與西咪替丁﹑普奈洛爾合用本藥清除減慢,血漿半衰期延長(zhǎng)。
6. 與撲米酮合用由于減慢后者代謝,需調(diào)整撲米酮的用量。
7. 與左旋多巴合用時(shí),可降低后者的療效。
8. 與利福平合用,增加本品的
本品為苯二氮卓類(lèi)催眠藥和鎮(zhèn)靜藥。該藥具有抗驚厥、抗癲癇、抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、中樞性骨骼肌松弛和暫時(shí)性記憶缺失(或稱(chēng)遺忘)作用。本藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮卓受體(BZR),加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)與GABAA受體的結(jié)合,增強(qiáng)GABA系統(tǒng)的活性。BZR分為I 型和II型,據(jù)認(rèn)為I型受體興奮可以解釋BZ類(lèi)藥物的抗焦慮作用,而II型受體與該類(lèi)藥物的鎮(zhèn)靜和骨骼肌松弛等作用有關(guān)。隨著用量的加大,臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴(lài)性。
口服吸收慢,口服45~90分鐘生效,2~4小時(shí),血藥濃度達(dá)峰值,數(shù)天血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài),血漿蛋白結(jié)合率為86~89%,T1/2一般為5~12小時(shí)。體內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合滅活,均經(jīng)腎排泄,體內(nèi)蓄積量極小。
避光,密封保存。
24個(gè)月

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