氯化鉀葡萄糖注射液
國藥準(zhǔn)字H20010227
化學(xué)藥品
紫光古漢集團衡陽制藥有限公司(國產(chǎn))
處方藥
本品主要成分氯化鉀。
1.治療各種原因引起的低鉀血癥。|2.預(yù)防低鉀血癥,尤其是發(fā)生低血鉀對患者危害較大時。|3.治療洋地黃類藥物中毒引起的陣發(fā)性心動過速或頻發(fā)性室性早博等快速性心律失常,但有傳導(dǎo)阻滯時忌用本品。
500ml:氯化鉀1.0g與葡萄糖25g
1.靜滴時,若選用細(xì)小的靜脈,易引起刺激,發(fā)生靜脈疼痛。|2.靜滴過速,可出現(xiàn)高鉀血癥狀。|3.發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時,應(yīng)及時停藥,對病人進行診斷性評價并采取必要的治療措施。
緩慢靜脈滴注,一般每次1~1.5g(約相當(dāng)于2瓶至3瓶),一日用量視病情而定。
本品禁用于:|1.高鉀血癥;|2.急性腎功能衰竭少尿期;|3.慢性腎功能衰竭少尿或無尿。
1.靜滴時應(yīng)避免外滲,最好選擇大的靜脈點滴,如懷疑有靜脈炎時應(yīng)停止用藥,并采用熱敷直至癥狀和體征消失。|2.有以下情況者須密切監(jiān)測病人的心電圖:|(1)嚴(yán)重低血鉀必須迅速輸鉀者;|(2)因低鉀血癥而產(chǎn)生心電圖改變者;|(3)曾患有心律失常者|3.有以下情況應(yīng)慎用本品:|(1)代謝性酸中毒伴少尿;|(2)腎上腺皮質(zhì)功能不全,醛固酮或鹽皮質(zhì)激素分泌不足時,腎遠端小管Na+-K+交換減少,尿鈉增加,而 血鉀升高;|(3)心力衰竭;|(4)慢性腎功能不全;|(5)老年患者;|(6)慢性腹瀉者;|(7)有嚴(yán)重失水或少尿者;|(8)低鈉血癥時,補鉀易出現(xiàn)心臟毒性現(xiàn)象。|4.伴有血氯、鎂或蛋白質(zhì)水平降低者,因其可抑制機體對鉀的利用,在補鉀時應(yīng)補入這些物質(zhì)。|5.治療過程中,應(yīng)視病情需要對血鉀濃度進行監(jiān)測。|6.使用前請仔細(xì)檢查,如有溶液渾濁、封口松動、瓶身裂紋者,切勿使用。
氯化鉀是否會導(dǎo)致胎兒損害尚不清楚,僅在確定需要情況下使用。
遵醫(yī)囑使用本品。
老年患者可能有腎功能低下,遵醫(yī)囑使用本品。
1.腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),因能促進尿鉀排泄,與本品合用時降低鉀鹽療效。|2.抗膽堿藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。|3.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應(yīng)。|4.與庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀65mmol/L)、含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時,發(fā)生高鉀血癥的機會增多,尤其是有腎損害者。|5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢菌素A能抑制醛固酮分泌,尿鉀排泄減少,故合用時易發(fā)生高鉀血癥。|6.肝素能抑制醛固酮的合成,尿鉀排泄減少,合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外,肝素可使胃腸道出血機會增多。
1.鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子,其濃度為150~160mmol/L,而細(xì)胞外的主要陽離子是鈉離子,血清鉀濃度僅為3.5~5.0mmol/L。機體主要依靠細(xì)胞膜上的Na+-K+ATP酶來維持細(xì)胞內(nèi)外的K+、Na+濃度差。|2.體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響,如酸中毒時H+進入細(xì)胞內(nèi),為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差,K+釋出到細(xì)胞外,引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會影響酸堿平衡,正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些功能有著密切的關(guān)系,如碳水化合物代謝、糖原貯存和蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)、肌肉包括心肌的興奮性和傳導(dǎo)性。
成年人含鉀量為50~55mmol/kg,其中90%在細(xì)胞內(nèi),2%在細(xì)胞外,8%在骨骼。一般僅10%由糞便排泄,經(jīng)腎排泄者占85%,汗液含鉀量較少。
24個月