氯化鉀葡萄糖注射液
國(guó)藥準(zhǔn)字H20020020
化學(xué)藥品
上海長(zhǎng)征富民金山制藥有限公司(國(guó)產(chǎn))
處方藥
本品主要成分氯化鉀。
1.治療各種原因引起的低鉀血癥。|2.預(yù)防低鉀血癥，尤其是發(fā)生低血鉀對(duì)患者危害較大時(shí)。|3.治療洋地黃類藥物中毒引起的陣發(fā)性心動(dòng)過速或頻發(fā)性室性早博等快速性心律失常，但有傳導(dǎo)阻滯時(shí)忌用本品。
250ml:氯化鉀0.5g與葡萄糖12.5g
1.靜滴時(shí)，若選用細(xì)小的靜脈，易引起刺激，發(fā)生靜脈疼痛。|2.靜滴過速，可出現(xiàn)高鉀血癥狀。|3.發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)停藥，對(duì)病人進(jìn)行診斷性評(píng)價(jià)并采取必要的治療措施。
緩慢靜脈滴注，一般每次1～1.5g（約相當(dāng)于2瓶至3瓶），一日用量視病情而定。
本品禁用于:|1.高鉀血癥;|2.急性腎功能衰竭少尿期;|3.慢性腎功能衰竭少尿或無尿。
1.靜滴時(shí)應(yīng)避免外滲，最好選擇大的靜脈點(diǎn)滴，如懷疑有靜脈炎時(shí)應(yīng)停止用藥，并采用熱敷直至癥狀和體征消失。|2.有以下情況者須密切監(jiān)測(cè)病人的心電圖:|(1)嚴(yán)重低血鉀必須迅速輸鉀者;|(2)因低鉀血癥而產(chǎn)生心電圖改變者;|(3)曾患有心律失常者|3.有以下情況應(yīng)慎用本品:|(1)代謝性酸中毒伴少尿;|(2)腎上腺皮質(zhì)功能不全，醛固酮或鹽皮質(zhì)激素分泌不足時(shí)，腎遠(yuǎn)端小管Na+-K+交換減少，尿鈉增加，而 血鉀升高;|(3)心力衰竭;|(4)慢性腎功能不全;|(5)老年患者;|(6)慢性腹瀉者;|(7)有嚴(yán)重失水或少尿者;|(8)低鈉血癥時(shí)，補(bǔ)鉀易出現(xiàn)心臟毒性現(xiàn)象。|4.伴有血氯、鎂或蛋白質(zhì)水平降低者，因其可抑制機(jī)體對(duì)鉀的利用，在補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)補(bǔ)入這些物質(zhì)。|5.治療過程中，應(yīng)視病情需要對(duì)血鉀濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。|6.使用前請(qǐng)仔細(xì)檢查，如有溶液渾濁、封口松動(dòng)、瓶身裂紋者，切勿使用。
氯化鉀是否會(huì)導(dǎo)致胎兒損害尚不清楚，僅在確定需要情況下使用。
遵醫(yī)囑使用本品。
老年患者可能有腎功能低下，遵醫(yī)囑使用本品。
1.腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH），因能促進(jìn)尿鉀排泄，與本品合用時(shí)降低鉀鹽療效。|2.抗膽堿藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。|3.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應(yīng)。|4.與庫(kù)存血（庫(kù)存10日以下含鉀30mmol/L,庫(kù)存10日以上含鉀65mmol/L）、含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時(shí)，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增多，尤其是有腎損害者。|5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，故合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥。|6.肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥。另外，肝素可使胃腸道出血機(jī)會(huì)增多。
1.鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子，其濃度為150～160mmol/L，而細(xì)胞外的主要陽(yáng)離子是鈉離子，血清鉀濃度僅為3.5～5.0mmol/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na＋-K＋ATP酶來維持細(xì)胞內(nèi)外的K＋、Na＋濃度差。|2.體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀代謝有影響，如酸中毒時(shí)H＋進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差，K＋釋出到細(xì)胞外，引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會(huì)影響酸堿平衡，正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些功能有著密切的關(guān)系，如碳水化合物代謝、糖原貯存和蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)、肌肉包括心肌的興奮性和傳導(dǎo)性。
成年人含鉀量為50～55mmol/kg，其中90%在細(xì)胞內(nèi)，2%在細(xì)胞外，8%在骨骼。一般僅10%由糞便排泄，經(jīng)腎排泄者占85%，汗液含鉀量較少。
24個(gè)月
