氯諾昔康分散片
國(guó)藥準(zhǔn)字H20070206
化學(xué)藥品
長(zhǎng)春遠(yuǎn)大國(guó)奧制藥有限公司(國(guó)產(chǎn))
處方藥
術(shù)后急性疼痛,外傷疼痛,急性坐骨神經(jīng)痛,腰痛,癌癥疼痛,慢性腰痛,骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,偏頭痛,
本品主要成份為氯諾昔康。
用于術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、癌癥疼痛；用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療；作為偏頭痛的預(yù)防藥物。
8mg
本品可能引起以下不良反應(yīng)：發(fā)生率在10%以上的不良反應(yīng)：無(wú)注射部位相關(guān)的不良反應(yīng)（如疼痛、發(fā)紅、刺痛、緊張感）、胃痛、惡心、嘔吐、眩暈、思睡、嗜睡加重、頭痛、皮膚潮紅。發(fā)生率在1%以下的不良反應(yīng)：胃腸脹氣、躁動(dòng)、消化不良、腹瀉、血壓增高、心悸、寒戰(zhàn)、多汗、味覺(jué)障礙、口干、白細(xì)胞減少、血小板減少、排尿障礙。
肌肉（＞5秒）或靜脈（＞15秒）注射。在注射前須將本品用2ml注射用水溶解。靜脈注射時(shí)須再不少于2ml的0.9%NaCl注射液稀釋。本品常規(guī)劑量是：起始劑量8mg。如8mg不能充分緩解疼痛，可加用一次8mg。有些病例在術(shù)后第一天可能需要另加8mg，即當(dāng)天最大劑量為24mg。其后本品的劑量為8mg,每日2次。每日劑量不應(yīng)超過(guò)16mg。
1.對(duì)氯諾昔康過(guò)敏者；|2.對(duì)非甾體類抗炎藥（如乙酰水楊酸）過(guò)敏者；|3.有出血性體質(zhì)、凝血障礙或手術(shù)中有出血危險(xiǎn)或凝血機(jī)制不健全的病人；|4.急性胃/腸出血或急性胃或腸潰瘍；|5.中度到重度腎功能受損；|6.腦出血或疑有腦出血者；|7.大量失血或脫水者；|8.肝功能嚴(yán)重受損者；|9.心功能嚴(yán)重受損者；|10.妊娠或哺乳期病人；|11.對(duì)年齡小于18歲或大于65歲病人群缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的情況。
1.對(duì)有以下情況的病人，本品只能用于特別病例：|(1)肝、腎功能受損者。|(2)有胃腸道出血或十二指腸潰瘍病史者；|(3)凝血障礙者。|2.要超過(guò)醫(yī)囑劑量。大于推薦的用量并不增加本品療效，相反，可能會(huì)引起不良反應(yīng)。
妊娠或哺乳期禁用。
小于18歲缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)。
大于65歲病人群缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)。
如果本品與其他藥物同時(shí)使用，其作用可能不同。在以下情況尤其重要|1.與抗凝血藥或血液稀釋劑同用；|2.與ACE（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶）抑制劑同用；|3.與本品效果相同的非甾體類抗炎藥同時(shí)使用；|4.與利尿劑同用；|5.與口服抗糖尿病藥同用；|6.與鋰制劑同用；|7.與含有甲氨蝶呤的藥品同用；|8.與含有西米替丁的藥品同用；|9.與含有地高辛的藥品同用。
本品屬于非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，系噻嗪類衍生物，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛和抗炎作用。它的作用機(jī)制包括：|1.通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）活性進(jìn)而抑制前列腺素合成；但是并不抑制5―脂質(zhì)氧化酶的活性，因此不抑制白三烯的合成，也不將花生四烯酸向5―脂質(zhì)氧化酶途徑分流。|2.激活阿片神經(jīng)肽系統(tǒng)，發(fā)揮中樞型鎮(zhèn)痛作用。動(dòng)物體內(nèi)安全性研究顯示，毒性特征與一半氧化酶抑制作用是一致的。消化道和腎臟是對(duì)毒性作用最敏感的器官。動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果表明，注射用氯諾昔康沒(méi)有血管刺激性和肌肉刺激性，不會(huì)引起過(guò)敏和溶血。
1.肌肉注射后，本品吸收迅速而完全，0.4小時(shí)后達(dá)血藥峰值濃度，無(wú)首過(guò)效應(yīng)。|2.絕對(duì)生物利用度（以AUC計(jì)算）97%，平均半衰期3~4小時(shí)。本品在血漿中以原型和羥基化代謝物的形式存在；其羥基化代謝物不顯示藥理活性。|3.本品的血漿蛋白結(jié)合率為99%，并且不具濃度依賴性。|4.本品代謝完全，1/3經(jīng)腎臟、2/3經(jīng)肝臟清除。本品在老年人、肝腎功能損害不嚴(yán)重進(jìn)，其藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)顯著性差異。
遮光，密封保存。
24個(gè)月
