硫辛酸片
硫辛酸片
LiuxinsuanPian
國藥準(zhǔn)字H20100152
化學(xué)藥品
山東齊都藥業(yè)有限公司(國產(chǎn))
處方藥
本品為淡黃色至黃色片,有特殊臭味。
硫辛酸。
治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
0.3g
1.本品的不良反應(yīng)如下:|(1)胃腸道系統(tǒng):非常罕見(<1/10,000):惡心、嘔吐、胃腸疼痛和腹瀉。|(2)過敏反應(yīng):非常罕見(<1/10,000):皮膚過敏反應(yīng)如皮疹、蕁麻疹和搔癢。|(3)神經(jīng)系統(tǒng):非常罕見(<1/10,000):味覺改變或異常。|(4)全身反應(yīng):非常罕見(<1/10,000):由于糖利用的改善,少數(shù)病例中出現(xiàn)血糖降低。此時低血糖的癥狀有眩暈、出汗、頭痛和視物異常。|2.如發(fā)生上述一項癥狀,應(yīng)立即停藥,并通知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)程度決定是否繼續(xù)用藥。|3.過敏癥狀一出現(xiàn),即應(yīng)停藥并通知醫(yī)生。|4.如發(fā)生任何上述未提及的不良反應(yīng),請通知醫(yī)生或藥師。
口服,每日一次,每次0.6g(兩片),早餐前半小時服用。對于較嚴(yán)重的癥狀,建議起始先采用注射治療。由于糖尿病周圍神經(jīng)病變是慢性疾病,一般需長期服用,具體使用時間由醫(yī)生根據(jù)個體特點決定。
對于本品及其他處方組成過敏者禁用。
1.食物會影響本品的吸收,因此應(yīng)將硫辛酸和食物分開服用;|2.長期飲酒是神經(jīng)病變發(fā)生、發(fā)展的重要危險因素,可影響本品治療的成功率,因此建議糖尿病周圍神經(jīng)病變患者盡可能戒酒,無治療間期內(nèi)也如此;|3.由于補充一定的硫辛酸可以降低血糖濃度,因此對于那些帶有糖尿病和偏頭痛耐受不良者要謹(jǐn)慎。有必要的話,為避免出現(xiàn)低血糖,要進行血糖監(jiān)控和將血糖藥物的劑量調(diào)整。
只有在謹(jǐn)慎評估利益-風(fēng)險后,本品才能用于妊娠或哺乳期婦女。生殖毒理學(xué)未提示對生育力及胚胎早期發(fā)育的影響,胚胎毒性效應(yīng)不明顯,目前有關(guān)α?硫辛酸進入母乳的途徑尚未知。因此妊娠和哺乳期婦女只有在醫(yī)生強烈建議時才能使用本品。
兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。
老年患者用藥的安全有效性尚未確立。
1.與本品同服,順鉑的療效會降低。|2.α?硫辛酸是金屬螯合劑,因此尤其注意不要與金屬成份同服(如鐵制劑、鎂制劑,牛奶中因含鈣成份也不要同服)。如早餐前半小時服用本品,午餐或晚餐時可服用鐵和鎂制劑。|3.硫辛酸可能增強胰島素和口服降糖藥的降糖效果,因此建議定期檢測血糖,特別是開始服用本品時。某些患者中為避免低血糖癥狀的發(fā)生,甚至有必要減少胰島素和口服降糖藥的劑量。
1.藥理作用硫辛酸為B族維生素,是丙酮酸脫氫酶系和α?酮戊二酸脫氫酶系的輔酶。|2.離體試驗顯示,硫辛酸可以降低神經(jīng)組織的脂質(zhì)氧化,可抑制蛋白質(zhì)糖基化作用,抑制醛糖還原酶。|3.在體內(nèi),硫辛酸具有抗氧化作用,參與谷胱甘肽及輔酶Q10等抗氧化劑再循環(huán)。硫辛酸能螯合某些金屬離子(如銅、錳、鋅)。|4.毒理研究生殖毒性試驗中,在器官形成期ICR小鼠皮下注射給予硫辛酸16~64mg/kg,SD大鼠皮下注射給予硫辛酸8~32mg/kg,未見致畸作用。
1.口服本品后,α?硫辛酸可快速吸收。|2.由于組織分布快,血漿半衰期約為25分鐘,口服0.6g α?硫辛酸后半小時即可達(dá)最大血漿濃度約4μg/ml。|3.動物試驗(大鼠、狗)中,放射性標(biāo)記表明腎臟為主要清除途徑,占80?90%,主要以代謝物形式存在。|4.即使在人體中,也只有少量原型藥物從尿液中回收。|5.生物轉(zhuǎn)化主要為側(cè)鏈氧化變短(β?氧化)和/或相應(yīng)的巰基甲基化。
密封,置陰涼處。
24個月