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尼莫地平膠囊

尼莫地平膠囊
國藥準字H33022109
化學藥品
回音必集團浙江亞東制藥有限公司(國產(chǎn))
處方藥
本品主要成份為尼莫地平。
本品為鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。
20mg
一過性消化道不適、頭暈、嗜睡、皮膚瘙癢、面紅等癥,偶見口唇麻木、皮疹。
1.缺血性腦血管?。嚎诜R蝗?20mg(6粒),分三次服用,連服一個月。 2.偏頭痛:口服。一次40mg(2粒),一日三次,12周為一個療程,有效率達88%,約有一半病例可基本痊愈或顯效,對血管性,緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發(fā)作頻率和持續(xù)時間,并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。 3.蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣:口服。一次40mg(2粒),一日三次,3~4周為一療程,如需手術(shù)的患者,手術(shù)當天停藥,以后可繼續(xù)服用。 4.突發(fā)性耳聾:口服。一日60mg(3粒),分三次服用,5天不一療程,一般用藥3~4療程。 5.輕,中度高血壓病:高血壓病合并有腦血管病者,可優(yōu)先選用。口服,開始一次60mg(3粒),一日二次,一日最大劑量在0.24g(12粒)。
嚴重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時服用。藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應(yīng)用。
1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。
2.尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當慎用。
3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。
4.可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)當減少用藥劑量和保持觀察。
5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。
1.藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應(yīng)用。 2.動物實驗提示本品具有致畸性。
兒童必須在成人監(jiān)護下使用,遵醫(yī)囑。
老人應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導下使用。
1.與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。
2.當尼莫地平90毫克/日與西咪替丁1000毫克/日聯(lián)合應(yīng)用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與肝內(nèi)細胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān)。
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障。當用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
未進行相關(guān)實驗且無可供參考數(shù)據(jù)。
遮光、密封保存
24個月

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