青霉素V鉀膠囊
青霉素V鉀膠囊
QingMeiSuVJiaJiaoNang
國藥準字H20030064
化學藥品
上海衡山藥業(yè)有限公司(國產(chǎn))
處方藥
本品為硬膠囊劑，內(nèi)容物為類白色顆粒及粉末。
本品主要成分為青霉素V鉀。其化學名稱為:（2S，5R，6R）-3，3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙酰氨基)-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鉀鹽。
1.主要用于對青霉素G敏感菌株的輕度、中度感染癥：如上呼吸道感染、猩紅熱、支氣管炎、肺炎、丹毒、蜂窩組織炎等。
2.也可作為風濕熱復發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預防用藥。
0.236g*24s
1.口服青霉素V的常見不良反應為惡心?嘔吐?上腹部不適?腹瀉及黑毛舌。
2.過敏反應有皮疹?蕁麻疹及其他血清病樣反應?喉水腫?藥物熱和嗜酸性粒細胞增多等。
3.溶血性貧血?白細胞減少?血小板減少?血清轉(zhuǎn)氨一過性升高?神經(jīng)毒性和腎毒性均少見。
4.長期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌?革蘭氏陰性桿菌或白色念珠菌的二重感染。
2.過敏反應有皮疹?蕁麻疹及其他血清病樣反應?喉水腫?藥物熱和嗜酸性粒細胞增多等。
3.溶血性貧血?白細胞減少?血小板減少?血清轉(zhuǎn)氨一過性升高?神經(jīng)毒性和腎毒性均少見。
4.長期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌?革蘭氏陰性桿菌或白色念珠菌的二重感染。
口服。
1.成人：
(1)鏈球菌感染，一次125～250mg，每6～8小時1次，療程10日；
(2)肺炎球菌感染；一次250～500mg，每6小時1次，療程至退熱后至少2日；
(3)葡萄球菌感染、螺旋體感染（奮森咽峽炎）：一次250～500mg，每6～8小時1次；
(4)預防風濕熱復發(fā)，一次250mg，一日2次；
(5)預防心內(nèi)膜炎，在拔牙或上呼吸道手術前1小時口服本品2g，6小時后再加服1g（27kg以下小兒劑量減半）。
2.小兒：
(1)按體重，一次2.5～9.3mg/kg，每4小時1次；
(2)或一次3.75～14 mg/kg，每6小時1次；
(3)或一次5～18.7 mg/kg，每8小時1次。
1.傳染性單核細胞增多癥患者禁用。
2.對青霉素類藥物有過敏史者及青霉素皮試陽性反應者禁用。
3.傳染性單核細胞增多癥患者禁用。
2.對青霉素類藥物有過敏史者及青霉素皮試陽性反應者禁用。
3.傳染性單核細胞增多癥患者禁用。
1.使用本品前必須做青霉素皮膚試驗，皮試液濃度為每1ml.00單位，皮內(nèi)注射0.1ml，陽性反應者禁用。
2.交叉過敏反應:對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物過敏，也可能對青霉胺或頭孢菌素過敏。對頭孢菌素類藥物過敏者慎用。若有過敏反應產(chǎn)生，則應立即停用本品，并采取相應措施。
3.下列情況應慎用:
(1)病人有哮喘?濕疹?枯草熱?蕁麻疹等過敏性疾病史者。
(2)老年人可能需調(diào)整劑量。
(3)腎功能減退者應根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。
4.對診斷的干擾:
(1)應用本品期間，以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現(xiàn)假陽性反應，用葡萄糖酶法者則不受影響;
(2)多數(shù)青霉素類的應用可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
5.長期或大劑量服用本品者，應定期檢查肝?腎?造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。
6.治療鏈球菌感染時療程需10日，治療結(jié)束后宜作細菌培養(yǎng)，以確定鏈球菌是否已清除。
7.對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應進行暗視野檢查，并至少在4個月內(nèi)，每月接受血清試驗一次。
2.交叉過敏反應:對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物過敏，也可能對青霉胺或頭孢菌素過敏。對頭孢菌素類藥物過敏者慎用。若有過敏反應產(chǎn)生，則應立即停用本品，并采取相應措施。
3.下列情況應慎用:
(1)病人有哮喘?濕疹?枯草熱?蕁麻疹等過敏性疾病史者。
(2)老年人可能需調(diào)整劑量。
(3)腎功能減退者應根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。
4.對診斷的干擾:
(1)應用本品期間，以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現(xiàn)假陽性反應，用葡萄糖酶法者則不受影響;
(2)多數(shù)青霉素類的應用可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
5.長期或大劑量服用本品者，應定期檢查肝?腎?造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。
6.治療鏈球菌感染時療程需10日，治療結(jié)束后宜作細菌培養(yǎng)，以確定鏈球菌是否已清除。
7.對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應進行暗視野檢查，并至少在4個月內(nèi)，每月接受血清試驗一次。
1.本品可透過胎盤進入胎兒體內(nèi)，故孕婦慎用。
2.本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
請遵醫(yī)囑。
老年患者應根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。
1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期（t1/2β）延長，毒性也可能增加。
2.本品與別嘌醇合用時，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應避免合用。
3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4.本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時高。
5.本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，因此可降低口服避孕藥的效果。
6.氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性，因此不宜與本品合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴重感染時。
7.本品可加強華法林的作用。
8.克拉維酸可增強本品對產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶細菌的抗菌活性；氨基糖苷類抗生素在亞抑菌濃度時一般可增強本品對糞腸球菌的體外殺菌作用。
2.本品與別嘌醇合用時，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應避免合用。
3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4.本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時高。
5.本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，因此可降低口服避孕藥的效果。
6.氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性，因此不宜與本品合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴重感染時。
7.本品可加強華法林的作用。
8.克拉維酸可增強本品對產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶細菌的抗菌活性；氨基糖苷類抗生素在亞抑菌濃度時一般可增強本品對糞腸球菌的體外殺菌作用。
1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期(t1/2β)延長，毒性也可能增加。
2.本品與別嘌醇合用時，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應避免合用。
3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4.本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時高。
2.本品與別嘌醇合用時，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應避免合用。
3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4.本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時高。
1.本品耐酸，口服后不被破壞，約60%在十二指腸被吸收。
(1)口服0.5g后約1小時達血藥峰濃度（Cmax），為3～5mg/L。
(2)食物可減少本品的吸收。蛋白結(jié)合率約80%。給藥量的20%～35%以原形經(jīng)尿排出。
2.本品的血消除半衰期（t1/2β）約為1小時。
(1)口服0.5g后約1小時達血藥峰濃度（Cmax），為3～5mg/L。
(2)食物可減少本品的吸收。蛋白結(jié)合率約80%。給藥量的20%～35%以原形經(jīng)尿排出。
2.本品的血消除半衰期（t1/2β）約為1小時。
遮光，密閉，在陰涼干燥處保存.
36個月
