通用名稱：單硝酸異山梨酯膠丸

商品名稱：舒必萊特

漢語(yǔ)拼音：

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000217

藥品分類：化學(xué)藥品

生產(chǎn)企業(yè)：威海華新藥業(yè)集團(tuán)有限公司(國(guó)產(chǎn))

藥品性質(zhì)：處方藥

相關(guān)疾?。?/label>心絞痛,心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病,慢性充血性心力衰竭,

性狀：本品為膠丸劑，內(nèi)容物為無(wú)色液體

主要成份：本品主要成分:單硝酸異山梨酯。

適應(yīng)癥：本品用于預(yù)防心絞痛;心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療;與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭.

規(guī)格：10mg.

不良反應(yīng)：1.用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。
2.還可能出現(xiàn)面部潮紅?眩暈?直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。
3.偶見(jiàn)血壓明顯降低?心動(dòng)過(guò)緩?心絞痛加重和暈厥。

用法用量：口服.一次10～20mg，一日2次，口服.

禁忌：1.急性循環(huán)衰竭(休克?循環(huán)性虛脫)患者禁用。
2.嚴(yán)重低血壓(收縮壓)

注意事項(xiàng)：1.低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90 mmHg。
2.主動(dòng)脈或(和)二尖瓣狹窄?體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女慎用.

兒童用藥：不推薦用于兒童。

老人用藥：老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

藥物相互作用：與其他血管擴(kuò)張劑?鈣拮抗劑?β受體阻滯劑?抗高血壓藥?三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用，可強(qiáng)化本類藥物的降血壓效應(yīng).

藥理毒理：1.單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加?？偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。
2.致癌和致突變現(xiàn)象，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到。

藥代動(dòng)力學(xué)：1.在胃腸道完全吸收，無(wú)肝臟首過(guò)效應(yīng)，生物利用度（F）近100%，血清濃度達(dá)峰時(shí)間在服藥后30～60分鐘。ISMN的蛋白結(jié)合率<5%，作用時(shí)間6小時(shí)。
2.老年人、肝功能或腎功能損害及心功能不全患者的清除率與健康年輕人無(wú)區(qū)別。ISMN在血清中脫硝基后形成異山梨醇（大約37%）和右旋山梨醇（大約7%），由尿中排出，此外25%以葡糖醛酸形式排出，2%以原形排出，糞便中排出<1%。
3.ISMN的代謝產(chǎn)物均無(wú)擴(kuò)血管作用。

貯藏：遮光，密封保存。

有效期：36個(gè)月