司可巴比妥鈉膠囊
國藥準字H11020901
化學藥品
北京益民藥業(yè)有限公司(國產(chǎn))
本品內(nèi)容物為白色粉末。
本品主要成份:司可巴比妥鈉。
本品適用于不易入睡的患者。也可用于抗驚厥(如破傷風等)。
0.1g。
1.對巴比妥類過敏的患者可出現(xiàn)皮疹以及哮喘,嚴重者發(fā)生剝脫性皮炎和Stevens-Johnson綜合征,可致死,一旦出現(xiàn)皮疹,應當停藥。
2.長時間使用可發(fā)生藥物依賴,或心因性依賴?戒斷綜合癥;停藥后易發(fā)生停藥綜合癥。
3.較少發(fā)生的不良反應有:過敏而出現(xiàn)意識糊涂,抑郁或逆向反應(興奮)以老年?兒童患者及糖尿病患者為多。
4.偶有粒細胞減少,皮疹?環(huán)行紅斑,眼瞼?口唇?面部水腫;幻覺?低血壓;血小板減少;肝功能損害?黃疸;骨頭疼痛?肌肉無力。
2.長時間使用可發(fā)生藥物依賴,或心因性依賴?戒斷綜合癥;停藥后易發(fā)生停藥綜合癥。
3.較少發(fā)生的不良反應有:過敏而出現(xiàn)意識糊涂,抑郁或逆向反應(興奮)以老年?兒童患者及糖尿病患者為多。
4.偶有粒細胞減少,皮疹?環(huán)行紅斑,眼瞼?口唇?面部水腫;幻覺?低血壓;血小板減少;肝功能損害?黃疸;骨頭疼痛?肌肉無力。
口服給藥:
1.成人常用量:
(1)催眠,50~200mg,睡前一次頓服。
(2)鎮(zhèn)靜,一次30~50mg,每日3~4次。
(3)麻醉前用藥200~300mg,術前1小時服。成人極量一次300mg。
2.小兒常用量:
(1)鎮(zhèn)靜,每次按體重2mg/kg,或按體重表面積60mg/m2,每日3次。
(2)麻醉前用藥,50~100mg,術前1小時給藥。
嚴重肺功能不全,肝硬化,血卟啉病史,貧血,哮喘史,未控制的糖尿病,過敏者禁用。
1.對一種巴比妥過敏者,可能對本品過敏。
2.作抗癲?藥應用時,可能需10~30天才能達到最大效果,需按體重計算藥量,如有可能應定期測定血藥濃度,以達最大療效。
3.肝功能不全者,用量應從小量開始。
4.長期用藥可產(chǎn)生精神或軀體的藥物依賴性,停藥需逐漸減量,以免引起撤藥癥狀。
5.與其他中樞抑制藥合用,對中樞產(chǎn)生協(xié)同抑制作用,應注意。
6.下列情況慎用:輕微腦功能障礙(MBD)癥?低血壓?高血壓?貧血?甲狀腺功能低下?腎上腺功能減退?心肝腎功能損害?高空作業(yè)?駕駛員?精細和危險工種作業(yè)者。
2.作抗癲?藥應用時,可能需10~30天才能達到最大效果,需按體重計算藥量,如有可能應定期測定血藥濃度,以達最大療效。
3.肝功能不全者,用量應從小量開始。
4.長期用藥可產(chǎn)生精神或軀體的藥物依賴性,停藥需逐漸減量,以免引起撤藥癥狀。
5.與其他中樞抑制藥合用,對中樞產(chǎn)生協(xié)同抑制作用,應注意。
6.下列情況慎用:輕微腦功能障礙(MBD)癥?低血壓?高血壓?貧血?甲狀腺功能低下?腎上腺功能減退?心肝腎功能損害?高空作業(yè)?駕駛員?精細和危險工種作業(yè)者。
1.本藥可通過胎盤,妊娠期長期服用,可引起依賴性及致新生兒撤藥綜合征,可能由于維生素K含量減少引起新生兒出血,妊娠晚期或分娩期應用,由于胎兒肝功能尚未成熟引起新生兒(尤其是早產(chǎn)兒)的呼吸抑制,用于抗癲?可能產(chǎn)生胎兒致畸,應慎用。
2.哺乳期應用可引起嬰兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,應慎用。
可能引起反常的興奮,應注意。
對本藥的常用量可引起興奮神經(jīng)錯亂或抑郁,因此用量宜較小。
1.本品為肝藥酶誘導劑,提高藥酶活性,長期用藥不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。如飲酒,全麻藥,中樞性抑制藥或單胺氧化酶抑制藥等與巴比妥類藥合用時,可相互增強效能。
2.與口服抗凝藥合用時,可降低后者的效應,這是由于肝微粒體酶的誘導,加速了抗凝藥的代謝,應定期測定凝血酶原時間,從而決定是否調(diào)整抗凝藥的用量。
3.與口服避孕藥或雌激素合用,可降低避孕藥的可靠性,因為酶的誘導可使雌激素代謝加快。
4.與皮質激素,洋地黃類(包括地高辛),土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時,可降低這些藥物的效應,因為肝微粒體酶的誘導,可使這些藥物代謝加快。5.與環(huán)磷酰胺合用,理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產(chǎn)物,但臨床上的意義尚未明確。
6.與奎尼丁合用時,由于增加奎尼丁的代謝而減弱其作用,應按需調(diào)整后者的用量。
7.與鈣離子拮抗劑合用,可引起血壓下降。
8.與氟哌丁醇合用,可引起癲癇發(fā)作形式改變,需調(diào)整用量。
9.與吩噻嗪類和四環(huán)類抗抑郁藥合用時可降低抽搐閾值,增加抑制作用;與布洛芬類合用,可減少或縮短半衰期而減少作用強度。
2.與口服抗凝藥合用時,可降低后者的效應,這是由于肝微粒體酶的誘導,加速了抗凝藥的代謝,應定期測定凝血酶原時間,從而決定是否調(diào)整抗凝藥的用量。
3.與口服避孕藥或雌激素合用,可降低避孕藥的可靠性,因為酶的誘導可使雌激素代謝加快。
4.與皮質激素,洋地黃類(包括地高辛),土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時,可降低這些藥物的效應,因為肝微粒體酶的誘導,可使這些藥物代謝加快。5.與環(huán)磷酰胺合用,理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產(chǎn)物,但臨床上的意義尚未明確。
6.與奎尼丁合用時,由于增加奎尼丁的代謝而減弱其作用,應按需調(diào)整后者的用量。
7.與鈣離子拮抗劑合用,可引起血壓下降。
8.與氟哌丁醇合用,可引起癲癇發(fā)作形式改變,需調(diào)整用量。
9.與吩噻嗪類和四環(huán)類抗抑郁藥合用時可降低抽搐閾值,增加抑制作用;與布洛芬類合用,可減少或縮短半衰期而減少作用強度。
1.為短效巴比妥類催眠藥,催眠作用與異戊巴比妥相同,作用出現(xiàn)快,服藥后15~20分鐘即入睡,持續(xù)時間亦短。
2.主要經(jīng)肝臟代謝后由腎臟排出。
2.主要經(jīng)肝臟代謝后由腎臟排出。
1.口服易由消化道吸收,脂溶性比較高,易通過血腦屏障,服后15分生效,持續(xù)約2~3小時,本品與血漿蛋白結合率約為46~70%。
2.成人T1/2為20~28小時。
3.在肝臟代謝,與葡萄糖醛酸結合由腎排出,僅少量(約5%)以原形由腎排出。
2.成人T1/2為20~28小時。
3.在肝臟代謝,與葡萄糖醛酸結合由腎排出,僅少量(約5%)以原形由腎排出。
遮光,密封保存。