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鹽酸非索非那定片

鹽酸非索非那定片
國藥準(zhǔn)字H20057857
化學(xué)藥品
江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司(國產(chǎn))
處方藥
本品為類白色、微黃綠色片或為糖衣片,除去糖衣后顯類白色或微黃綠色。
納洛酮
本品為阿片類受體拮抗藥。||1、用于解除阿片類藥物復(fù)合麻醉藥術(shù)后所致的呼吸抑制,并催醒病人。||2、用于阿片類藥物過量。||3、用于急性乙醇中毒。
60mg
本品不良反應(yīng)少見,偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安。
本品口服,成人和12歲以上的兒童和老人:季節(jié)性過敏性鼻炎推薦劑量為一次120mg(2片),一日一次,慢性蕁麻疹推薦劑量為一次180mg(3片),一日一次。腎功能低下者的首劑量為一次60mg(1片),一日一次,老人和肝損害患者不需要調(diào)整劑量。6~11歲兒童:季節(jié)性過敏性鼻炎和慢性特發(fā)性蕁麻疹推薦劑量為一次30mg(片),一日二次,腎功能不全者的首劑量為一次30mg(半片),一日一次。
禁用于對本品過敏的患者。
1、本品慎用于已知或懷疑其母親對阿片類藥物有依賴性的新生兒。2、對應(yīng)用本品有效的患者應(yīng)持續(xù)監(jiān)護,因為一些阿片類物質(zhì)作用持續(xù)時間可能長于本品,必要時應(yīng)重復(fù)給予本品。3、在對抗急性阿片類藥物過量時,除了應(yīng)用本品,還要采取維持氣道通暢、人工呼吸、給予升壓劑等其它復(fù)蘇措施。4、有心血管疾病史,或接受其它有嚴(yán)重的心血管不良反應(yīng)(低血壓、室性心動過速或室顫、肺水腫)的藥物治療的患者應(yīng)慎用本品。5、腎功能不全者慎用本品。6、術(shù)后阿片類藥物抑制效應(yīng)的突然糾正可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),需注意。詳見不良反應(yīng)項。7、本品在肝臟病人的安全性和有效性沒有確立,在一項對肝硬化病人的小規(guī)模研究中,發(fā)現(xiàn)血漿本品濃度比在肝臟疾病的患者約高6倍。肝臟病人慎用本品。8、本品對非阿片類物質(zhì)引起的呼吸抑制沒有作用。對丁丙諾啡引起的呼吸抑制可能不能完全逆轉(zhuǎn),如果發(fā)生這種情況,應(yīng)輔以人工呼吸。
對孕婦及哺乳期婦女尚沒有做對照實驗,只有在確實需要時才應(yīng)用于孕婦。
尚不明確
尚不明確
不應(yīng)把本品與含有硫酸氫鈉、亞硫酸氫鈉、長鏈高分子陰離子或任何堿性的制劑混合。在把藥物或化學(xué)試劑加入本品溶液中以前,應(yīng)首先確定其對溶液的化學(xué)和物理穩(wěn)定性的影響。
本品為阿片受體拮抗藥,本身幾乎無藥理活性。但能競爭性拮抗各類阿片受體,對μ受體有很強的親和力。(一)藥理作用1.完全或部分糾正阿片類物質(zhì)的中樞抑制效應(yīng),如呼吸抑制、鎮(zhèn)靜和低血壓。2.對動物急性乙醇中毒有促醒作用。3.為純阿片受體拮抗劑,即不具有其他阿片受體拮抗劑的“激動性”或嗎啡樣效應(yīng);不引起呼吸抑制、擬精神病反應(yīng)或縮瞳反應(yīng)。4.未見耐藥性,也未見生理或精神依賴性。5.雖然作用機理尚不完全清楚,但是,有充分證據(jù)表明是通過競爭相同受體位點拮抗阿片類物質(zhì)效應(yīng)的。(二)臨床藥理在一項由中華神經(jīng)外科學(xué)會和中華神經(jīng)外科雜志組織的臨床研究中,全國18家大型醫(yī)院(包括神經(jīng)??漆t(yī)院)對納洛酮注射液治療急性顱腦損傷進行了雙盲隨機對照臨床研究,共完成500余例,試驗組是在基礎(chǔ)治療方案上加入本品,用藥劑量為0.3mg/kg體重/日,用生理鹽水或平衡液稀釋至500ml后使用輸液泵24小時持續(xù)滴注,連用3日后,統(tǒng)一減量為4.8mg/日,連續(xù)7日后停藥。結(jié)果試驗組與未加入本品而僅用基礎(chǔ)治療的安慰劑對照組比較,試驗組死亡率為12.5%,安慰劑對照組為17.3%,兩組有顯著性差異,并且試驗組GCS評分、GOS評分、語言運動功能和生活質(zhì)量評分均明顯優(yōu)于安慰劑組。在治療期間共有8名病人在用藥后出現(xiàn)不同程度的肝腎功能異常,但無證據(jù)證明為與用藥有關(guān)。
靜脈注射給藥時,通常在2分鐘內(nèi)起效,當(dāng)肌內(nèi)注射或皮下注射給藥時起效稍慢。作用持續(xù)時間長短取決于給藥劑量和給藥途徑。肌內(nèi)注射作用時間長于靜脈注射。但是否需要反復(fù)給藥取決于所拮抗的阿片類物質(zhì)的給藥劑量、類型和途徑。非腸道給藥時,在體內(nèi)快速分布,在肝臟代謝,主要生成葡糖苷酸結(jié)合物,通過尿液排出。研究表明,成人血漿半衰期為30~81(64±12)分鐘,新生兒平均血清半衰期為3.1±0.5小時。
密閉、在涼暗處保存。
24個月

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