雙唑泰乳膏
國藥準字H20090204
化學藥品
江蘇亞邦強生藥業(yè)有限公司(國產(chǎn))
處方藥
含甲硝唑0.2g、克霉唑0.16g、醋酸洗必泰8mg。
用于細菌性陰道病、念珠菌性外陰道病、滴蟲性陰道炎以及細菌、真菌、滴蟲混合感染性陰道炎。
4g(內(nèi)含甲硝唑0.2克、克霉唑0.16克、醋酸氯己定8毫克)
1.偶見皮疹、陰道燒灼感、瘙癢或其他粘膜刺激癥狀。|2.因本品可自粘膜吸收,長期大量使用后也可產(chǎn)生與全身用藥相同的不良反應。 |3.可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變,后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變。 |4.其他常見的不良反應有: |(1)胃腸道反應,如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、口腔金屬味等。 |(2)可逆性粒細胞減少。 |(3)過敏反應,皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。 |(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調(diào)和精神錯亂等。
陰道給藥,用藥前洗凈陰部,取曲膝仰臥位,將注膏器輕輕送入陰道深處至穹窿部,推進管栓將藥全部注入,一次1枚,每晚1次,連用4日為一療程。
1.對本品或吡咯類藥物過敏患者以及有活動性中樞神經(jīng)疾病和血液病患者禁用。 |2.孕婦及哺乳期婦女禁用。
1.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用,肝、腎功能減退者慎用。 |2.月經(jīng)期間不能使用。 |3.使用中若出現(xiàn)過敏癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應,應立即停藥。 |4.治療滴蟲性陰道炎時,需同時治療其性伴侶。 |5.用藥期間不應飲用含酒精的飲料。 |6.避免本品接觸眼睛。 |7.甲硝唑動物試驗或體外測定發(fā)現(xiàn)有致癌、致突變作用,但人體中尚未證實。 |8.甲硝唑為硝基咪唑類藥物,血液惡液質(zhì)者應慎用。 |9.治療期應勤換洗衣物、洗澡,以便提高療效。 |10.本品僅供陰道給藥,切忌口服。 |11.不推薦兒童使用,老年人用量應咨詢醫(yī)師或藥師。 |12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 |13.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 |14.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
1.動物實驗發(fā)現(xiàn),甲硝唑和克霉唑腹腔或口服給藥后,對胎仔均有毒性。|2.目前對孕婦和哺乳期婦女尚缺乏足夠和嚴密的對照研究,因此,孕婦禁用,哺乳期婦女應用本品應停止哺乳。
尚不明確
老年人由于肝功能減退,應用本品時藥代動力學有所改變,因此應慎用。
1.氯己定與肥皂、碘化鉀等有配伍禁忌,與硼砂、碳酸氫鹽、碳酸鹽、氧化物、枸櫞酸鹽、磷酸鹽和硫酸鹽也有配伍禁忌。 |2.本品與土霉素合用時,后者可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。 |3.長期大量使用經(jīng)黏膜吸收后,也可產(chǎn)生與全身用藥相似的藥物相互作用,如抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝、干擾雙硫侖代謝及血清氨基轉(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶測定結(jié)果。|4.與肝微粒體酶誘導劑或抑制劑合用,可加快或減慢本品在肝內(nèi)的代謝等。 |5.如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
1.甲硝唑:|(1)甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強大的抗菌作用,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用,抗菌譜包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等,其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。|(2)對阿米巴原蟲和滴蟲也有較強的殺滅作用。|(3)甲硝唑的殺菌機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。|(4)本品的硝基還原成一種細胞毒,從而作用于細菌的DNA代謝過程,促使細胞死亡。|(5)抗阿米巴原蟲的機制為抑制其氧化還原反應,使原蟲的氮鏈發(fā)生斷裂。 |2.克霉唑:有抑菌作用,濃度高時也可具有殺菌作用??梢种普婢溄晴薮嫉裙檀嫉纳锖铣?;損傷真菌細胞膜核改變其通透性,致細胞內(nèi)重要物質(zhì)漏失;也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成;尚可抑制氧化和過氧化酶的活性,引起過氧化物在胞內(nèi)過度積聚,導致真菌亞細胞結(jié)構(gòu)變性和壞死。 |3.醋酸氯己定:|(1)本品為抗菌消炎藥,某些葡萄球菌、變異鏈球菌、唾液鏈球菌、白色念珠菌、大腸埃希菌和厭氧丙酸菌對本品高度敏感,嗜血鏈球菌中度敏感,變形桿菌屬、假單孢菌屬、克雷伯菌屬和革蘭陰性球菌則低度敏感。|(2)氯己定因帶陽性電荷,可吸附于粘膜表面,逐漸從吸附部位彌散、釋放,產(chǎn)生持續(xù)的抑菌作用。|(3)可吸附于細菌胞漿膜的滲透屏障,使細胞內(nèi)容物漏出,低濃度抑制細菌,高濃度殺滅細菌。
1.本品為局部用藥,部分經(jīng)粘膜吸收。|2.甲硝唑和克霉唑的吸收量分別約有相當于給藥量的2%~25%和3%~1%,醋酸氯己定的吸收甚少。|3.甲硝唑吸收后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過血-腦脊液屏障。6%~8%經(jīng)腎排泄,其中2%為原形,其余為代謝物,少部分隨糞便或從皮膚排泄。|4.克霉唑吸收后在肝臟中代謝成無活性的代謝物后,隨糞便和尿液排泄。
密封,置陰涼處。
24個月