枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
國(guó)藥準(zhǔn)字H20103087
化學(xué)藥品
武漢維奧制藥有限公司(國(guó)產(chǎn))
處方藥
本品主要成份枸櫞酸氫鉀鈉。
本品用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。
100克
偶有輕度胃腸道不適。
1.除另有說(shuō)明,日劑量為4標(biāo)準(zhǔn)量匙(每量匙為2.5g,共10g顆粒),分三次飯后服用,早晨?中午各一量匙,晚上服兩量匙,顆粒可以用水沖服。
2.新鮮尿液PH值必須在下列范圍內(nèi):
(1)尿酸結(jié)石和促尿酸治療:PH6.2-6.8。
(2)胱氨酸結(jié)石:PH7.0-8.0,如果PH值低于推薦范圍,晚上劑量需增加半量匙,如果PH值高于推薦范圍,晚上需減少半量匙,如果服用友來(lái)特前測(cè)出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內(nèi),則病人和醫(yī)生可以確信已經(jīng)找到恰當(dāng)?shù)膭┝俊?3.尿液PH值的測(cè)量:
(1)每次服用友來(lái)特前,從試紙中取出一條試紙,用新鮮尿液潤(rùn)濕,然后將潤(rùn)濕的試紙與比色板比較,記下PH值。將測(cè)出的PH值和服用顆粒的量匙數(shù)記錄在表格上,每次就診隨身帶上。
(2)本品所附試紙,不適用于測(cè)定治療胱氨酸結(jié)石病人的尿液PH值,為此,醫(yī)生會(huì)建議使用一種PH值范圍在PH7.2-9.7的特殊試紙,并使用隨同此種試紙的記錄表格。
枸櫞酸氫鉀鈉不能用于急性或慢性腎衰竭病人,或當(dāng)絕對(duì)禁用氯化鈉時(shí)不能使用。枸櫞酸氫鉀鈉也禁用于嚴(yán)重的酸-堿平衡失調(diào)(堿代謝)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。
在第一次使用該藥之前應(yīng)檢查腎功能和血清電解質(zhì)。請(qǐng)將藥物儲(chǔ)放在兒童接觸不到的地方。
沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明在懷孕期間和哺乳期服有友來(lái)特有任何不良作用。
兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用,遵醫(yī)囑。
老人應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
任何細(xì)胞外鉀濃度的增高都將降低心臟的糖代謝,而任何細(xì)胞外鉀濃度的降低將增加心律失常的發(fā)生率。醛固酮的拮抗劑?保鉀利尿劑?ACE抑制劑?非甾體類抗炎藥和外周止痛劑能夠減少腎臟鉀的排泄,請(qǐng)記住1g枸櫞酸氫鉀鈉含有0.172g或4.4mmol鉀。如果要求低鈉飲食,請(qǐng)記住1g枸櫞酸氫鉀鈉含有0.1g或4.4mmol鈉(相當(dāng)于0.26克氯化鈉)。含有枸櫞酸的藥物與含鋁的藥物同時(shí)給藥時(shí)會(huì)增加鋁的吸收,如果必須使用這兩種藥物,兩種藥物的給藥時(shí)間間隔至少需要2小時(shí)。
口服友來(lái)特增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄,減少尿液的鈣離子濃度。這種由友來(lái)特誘發(fā)的變化使尿液中形式結(jié)石的鹽易形成結(jié)晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結(jié)石的鈣鹽飽和度。PH值的升高能增加尿酸和胱氨酸結(jié)石的可溶性。
用以克數(shù)計(jì)量的藥物喂食不同種類的動(dòng)物,其LD50值表明:口服友來(lái)特的急性毒性很低。中毒的體征一般是由電解質(zhì)過(guò)負(fù)荷所致,鼠和狗的長(zhǎng)期毒性研究顯示,在口服劑量達(dá)3000毫克/公斤體重時(shí)沒(méi)有特異的靶器官毒性。尿液PH值的升高緣于枸櫞酸復(fù)合物的藥效學(xué)作用。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示友來(lái)特?zé)o潛在的胚胎和致畸胎毒性。友來(lái)特是生理性物質(zhì)的化合物,可以不研究其潛在的致突變或致癌。
用以克數(shù)計(jì)量的藥物喂食不同種類的動(dòng)物,其LD50值表明:口服友來(lái)特的急性毒性很低。中毒的體征一般是由電解質(zhì)過(guò)負(fù)荷所致,鼠和狗的長(zhǎng)期毒性研究顯示,在口服劑量達(dá)3000毫克/公斤體重時(shí)沒(méi)有特異的靶器官毒性。尿液PH值的升高緣于枸櫞酸復(fù)合物的藥效學(xué)作用。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示友來(lái)特?zé)o潛在的胚胎和致畸胎毒性。友來(lái)特是生理性物質(zhì)的化合物,可以不研究其潛在的致突變或致癌。
枸櫞酸鹽降解較完全,僅有1.5%或2%的原型藥物在尿液中出現(xiàn)。服用10g枸櫞酸氫鉀鈉產(chǎn)生約36mmol枸櫞酸;相當(dāng)于少于2%的日劑量在體內(nèi)參加了能量代謝。在服用枸櫞酸氫鉀鈉一天后,與之當(dāng)量相同的鈉和鉀在24-48小時(shí)內(nèi)定量從腎臟排泄。長(zhǎng)期給藥后,鈉和鉀的日排泄量與日攝入量平衡。未觀察到血中溶解的氣體濃度和血清電解質(zhì)的明顯變化。這表明如腎臟功能正常,通過(guò)腎臟堿化調(diào)節(jié)的優(yōu)化,身體的酸堿平衡可保持良好,可排除鈉或鉀潴留的可能性。
陰涼處(不超過(guò)20℃)、密封保存。
24個(gè)月