雙氯芬酸鈉栓
國(guó)藥準(zhǔn)字H42020485
化學(xué)藥品
湖北炎黃本草藥業(yè)有限公司(國(guó)產(chǎn))
處方藥
雙氯芬酸鈉。
本品用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
50mg
1. 胃腸反應(yīng):主要為肛門刺激癥狀、胃不適、燒灼感、反酸、納差、惡心等，停藥或?qū)ΠY處理即可消失。其中少數(shù)可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔。2. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。3. 腎臟引起浮腫、少尿、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重腎不良反應(yīng)。4. 其他少見的有肝酶一過性升高，極個(gè)別出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律失常、粒細(xì)胞減少、血小板減少等均呈可逆性。
用時(shí)將栓劑取出，以少量溫水濕潤(rùn)后，輕輕塞入肛門2cm處，成人一次50mg，一日50mg～100mg，或遵醫(yī)囑。
對(duì)患者有嚴(yán)重肝?腎功能不全及高過敏體質(zhì)者禁用，兒童慎用。對(duì)阿司匹林或其他非甾體消炎藥過敏者對(duì)本品可有交叉過敏反應(yīng)。對(duì)阿司匹林過敏的哮喘患者，本品也可引起支氣管痙攣，對(duì)這類患者禁用。有肛門炎癥者禁用。
1. 有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應(yīng)常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。 2. 本品因含鈉，對(duì)限制鈉攝入量的病人應(yīng)慎用。3. 對(duì)診斷的干擾：本品可致血清肝酶一過性升高，血清尿酸含量下降，尿尿酸含量升高(因腎清除功能增高)。
本品可通過胎盤，動(dòng)物試驗(yàn)對(duì)胎鼠有毒性，但不致畸，孕婦慎用。
兒童慎用.
用藥期間應(yīng)常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。
1. 飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時(shí)增加胃腸道副作用，并有致潰瘍的危險(xiǎn)。長(zhǎng)期與對(duì)乙酰氨基酚同用時(shí)可增加對(duì)腎臟的毒副作用。2. 與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時(shí)，藥效不增強(qiáng)，而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。3. 與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時(shí)有增加出血的危險(xiǎn)。4. 與呋塞米同用時(shí)，后者的排鈉和降壓作用減弱。5. 與維拉帕米、硝苯啶同用時(shí)，本品的血藥濃度增高。6. 本品可增高地高辛的血濃度，同用時(shí)須注意調(diào)整地高辛的劑量。7. 本品與抗高血壓藥同用時(shí)可影響后者的降壓效果。8. 丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時(shí)宜減少本品劑量。9. 本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血濃度，甚至可達(dá)中毒水平，故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
本品為異丁芬酸類的衍生物，其鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用比吲哚美辛強(qiáng)2～2.5 倍，比阿司匹林強(qiáng)26～50倍。本品的鎮(zhèn)痛、抗炎作用是通過除對(duì)環(huán)氧酶有抑制而減少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的作用。
直腸給藥吸收快、完全。0.5～2小時(shí)可達(dá)峰值。藥物半衰期約2小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略，在關(guān)節(jié)滑液中，用藥4小時(shí)，其水平高于當(dāng)時(shí)血清水平并可維持12小時(shí)。大約50%在肝臟代謝，40%～65%從腎排出，35%從膽汁、糞便排出，長(zhǎng)期應(yīng)用無蓄積作用。
遮光，密閉，在30℃以下保存。
24個(gè)月
