腺苷注射液
國藥準(zhǔn)字H20030320
化學(xué)藥品
沈陽光大制藥有限公司(國產(chǎn))
陣發(fā)性室上性心動過速,
本品主要成份為腺苷。
1.本品用于治療陣發(fā)性室上性心動過速。|2.本品不能轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動、心房顫動或室性心動過速為竇性心律，但房室傳導(dǎo)的減慢有助于診斷心房活動。
2ml:6mg。
1.面部潮紅，呼吸困難，支氣管痙攣，胸部緊壓感，惡心和頭暈等較常見。|2.較罕見的不良反應(yīng)有不適感， 出汗，心悸，過度換氣，頭部壓迫感，焦慮，視力模糊，燒灼感，心動過緩，心臟停搏，胸痛， 頭痛，眩暈，手臂沉重感，手臂、背部、頸部疼痛，金屬味等，這些不良反應(yīng)呈輕度，持續(xù)時間短(常短于1分鐘)，并且病人通常能很好耐受，嚴(yán)重心動過緩曾有報告，并且有些病人需要臨時起搏。在轉(zhuǎn)復(fù)為正常的竇性心律時，心電圖可出現(xiàn)室性早搏，房性早搏，竇性心動過緩，竇性心動過速，漏跳，竇性停搏和/或房室傳導(dǎo)阻滯。誘發(fā)的心動過緩可引起心室應(yīng)激性異常，包括心室顫動和扭轉(zhuǎn)性室速。這就證明推薦的劑量和給藥方法是合理的。|3.腺苷的作用不被阿托品阻斷。|4.曾有一例顱內(nèi)壓增高惡化的病歷報告。
1.快速靜脈注射(1-2秒內(nèi)完成)，成人初始劑量3mg，第二次給藥劑量6mg，第三次給藥劑量12 mg每次間隔1-2分鐘，若出現(xiàn)高度房室阻滯不得再增加劑量。|2.本品僅限于醫(yī)院使用。當(dāng)QRS波增寬的心動過速發(fā)生時，用腺苷較為安全，因為如果是室上速，則腺苷有效，如果是室速，腺苷雖然無效，但不會引起明顯的血流動力學(xué)障礙。
1.腺苷在下列患者中禁止使用:|2.Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯(使用人工起搏器的病人除外)。|3.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥(使用人工起搏器的病人除外)。|4.已知或估計有支氣管狹窄或支氣管痙攣的肺部疾病的患者(例如哮喘)。|5.已知對腺苷有超敏反應(yīng)的患者。
1.房顫?房撲及有旁路傳導(dǎo)的病人可能增加異常旁路的下行傳導(dǎo)。由于可能有引起尖端扭轉(zhuǎn)性室速的危險，對QT期間延長的病人，不管是先天性，藥物引起的或代謝性的，應(yīng)慎用腺苷。|2.慢性阻塞性肺疾患，腺苷可能促使或加重支氣管痙攣。|3.特別警告:由于在室上性心動過速轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律時可出現(xiàn)暫時的電生理現(xiàn)象，故必須在醫(yī)院心電監(jiān)護下給藥。|4.由于外源性腺苷既不在腎臟，也不在肝臟降解，故腺苷的作用不受肝或腎功能不全的影響。
尚不明確;除非特殊需要，應(yīng)慎用腺苷。
尚不明確;除非特殊需要，應(yīng)慎用腺苷。
可以使用，其余參見【禁忌癥】和【注意事項】。
1.其它作用于心臟的藥物(如β-腎上腺素阻斷劑?強心苷?鈣通道阻滯劑)，腺苷受體拮抗劑(如咖啡因?茶堿)?腺苷作用增強劑(如潘生丁)，一般不宜在至少5個半衰期內(nèi)使用。|2.有報告潘生丁可使腺苷的作用增加4倍，故建議腺苷不應(yīng)用接受潘生丁治療的病人。如果必須用腺苷，應(yīng)酌情減少劑量(例:首劑減至0.5-1.0mg)。
1.腺苷是一種嘌呤核苷，存在于機體的所有細(xì)胞中。|2.動物藥理學(xué)研究已在幾個方面顯示腺苷對房室結(jié)具有負(fù)性傳導(dǎo)作用。對于人體，快速靜脈注腺苷減慢房室結(jié)傳導(dǎo)，此作用可阻斷包括房室結(jié)在內(nèi)的折返環(huán)，一旦折返被阻斷，心動過速即終止，正常的竇性心律重新建立，使陣發(fā)性室上性心動過速恢復(fù)為正常的竇性心律。一次快速中斷折返環(huán)通常足以終止心動向過速。|3.腺苷用藥與儀器檢測相配合。用于診斷寬波形及窄波形室上性心動過速，具有較高的敏感性和特異性。 腺苷注入人體后；還可通過激活嘌呤受體松馳血管平滑肌，導(dǎo)致血管擴張。|4.腺苷是一種存在于身體細(xì)胞中的內(nèi)源性核苷，毒性較低。腺苷注射液無過敏性、溶血性、血管刺激性等作用。
1.腺苷靜脈注射給藥后，很快進入血液循環(huán)中，并被清除細(xì)胞攝取，主要由紅細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞攝取。細(xì)胞內(nèi)的腺苷很快被代謝掉，或經(jīng)腺苷激酶磷酸化而成單磷酸腺苷，或經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的腺苷脫氨酶脫氨而成肌苷；細(xì)胞外的腺苷半衰期小于10秒，主要由細(xì)胞攝取而清除，其余部分可通過腺苷脫氨的形式進行脫氨。|2.由于腺苷的激活與滅活均不通過肝腎代謝，因此肝腎功能衰退不改變腺苷的藥效和耐受性。
密封，室溫保存。避免冷凍，若因冷凍產(chǎn)生結(jié)晶，加溫至室溫即可溶解。使用前應(yīng)檢查藥品外觀，藥液必須澄明，無混濁、沉淀產(chǎn)生。
暫定二年。
