青霉素V鉀片
維百斯
國藥準字H20040474
化學藥品
華北制藥股份有限公司(國產(chǎn))
處方藥
本品為淡黃色顆粒，味甜，氣芳香。
青霉素V鉀??
青霉素V鉀適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等；肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎；以及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。青霉素V鉀也可作為風濕熱復發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預防用藥，亦可用于螺旋體感染。
藥用復合膜，0.125g(20萬單位)，每盒12袋。
1.常見惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應(yīng)及黑毛舌。2.過敏反應(yīng)：皮疹（尤其易發(fā)生于傳染性單核細胞增多癥者）、蕁麻疹及其他血清病樣反應(yīng)、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細胞增多等。3.二重感染：長期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。4.少見溶血性貧血、血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高、白細胞減少、血小板減少、神經(jīng)毒性和腎毒性等。
口服給藥：
1.成人
(1) 鏈球菌感染：一次125～2.0mg，每6～8小時1次，療程10日。
(2)肺炎球菌感染：一次250～500mg，每6小時1次，療程至退熱后至少2日。
(4)葡萄球菌感染、螺旋體感染（奮森咽峽炎）：一次2.0～500mg，每6～8小時1次。
(5)預防風濕熱復發(fā)：一次250mg，一日2次。
(6) 預防心內(nèi)膜炎：在拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時口服本品2g，6小時后再加服1g。
2.兒童。
(1) 按體重，一次2.5～9.3mg/kg，每4小時1次；或一次3.75～14 mg/kg，每6小時1次；或一次.～18.7 mg/kg，每8小時1次。
(2)預防心內(nèi)膜炎：27kg以下小兒劑量比成人減半。
青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多癥患者禁用。
1.患者每次開始服用本品前，必須先進行青霉素皮試。2.對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。3.本品與其他青霉素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)措施。4.腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。5.治療鏈球菌感染時療程需10日，治療結(jié)束后宜作細菌培養(yǎng)，以確定鏈球菌是否已清除。6.對懷疑為伴梅毒損害之淋
1、本品可透過胎盤進入胎兒體內(nèi)，故孕婦慎用。
2、本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
尚不明確
老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。
1 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期（t1/2β）延長，毒性也可能增加。
2 本品與別嘌醇合用時，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應(yīng)避免合用。
3 本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4 本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時高。
5 本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，因此可降低口服避孕藥的效果。
6 氯霉素
2 本品與別嘌醇合用時，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應(yīng)避免合用。
3 本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4 本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時高。
5 本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，因此可降低口服避孕藥的效果。
6 氯霉素
本品為青霉素類抗生素?？咕V與作用機制與青霉素相同，通過抑制細菌細胞壁粘肽合成而對繁殖期敏感細菌有殺滅作用。本品對多數(shù)革蘭氏陽性菌、個別革蘭氏陰性菌（如嗜血桿菌）、螺旋體和放線菌均有抗菌活性，但多數(shù)葡萄球菌菌株（90%以上）包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌可產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶使本品水解失活。本品對大多數(shù)敏感菌株的活性較青霉素弱2~5倍。對產(chǎn)青霉素酶的菌株無抗菌作用
青霉素V耐酸，口服后不被破壞，約60%在十二指腸吸收?？诜?.5g后約1小時達到血藥峰濃度，為3～5mg/L。食物可減少其吸收。蛋白結(jié)合率為80%。約20%～35%的給藥量以原形經(jīng)尿排出。本品的血消除半衰期約為1小時。
遮光，密封，在涼暗處保存。
暫定一年半。
