維生素D3注射液
國(guó)藥準(zhǔn)字H32021404
化學(xué)藥品
江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠(國(guó)產(chǎn))
處方藥
佝僂病,甲狀旁腺功能減退癥,腎性骨病,假性甲狀旁腺功能減退癥,低鈣血癥,維生素D缺乏性手足搐搦癥,腸炎,肝硬化,腹瀉,
本品主要成份：維生素D3。
1.用于維生素D缺乏癥的預(yù)防與治療。如：絕對(duì)素食者?腸外營(yíng)養(yǎng)病人?胰腺功能不全伴吸收不良綜合征?肝膽疾病(肝功能損害?肝硬化?阻塞性黃疸)?小腸疾病(脂性腹瀉?局限性腸炎?長(zhǎng)期腹瀉)?胃切除等。2.用于慢性低鈣血癥?低磷血癥?佝僂病及伴有慢性腎功能不全的骨軟化癥?家族性低磷血癥及甲狀旁腺功能低下(術(shù)后?特發(fā)性或假性甲狀旁腺功能低下)的治療。
3.用于治療急?慢性及潛在手術(shù)后手足搐搦癥及特發(fā)性手足搐搦癥。
0.5ml:3.75mg(15萬(wàn)單位)
1.便秘、腹瀉、持續(xù)性頭痛、食欲減退、口內(nèi)有金屬味、惡心嘔吐、口渴、疲乏、無(wú)力。
2.骨痛、尿混濁、驚厥、高血壓、眼對(duì)光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴(yán)重腹痛(有時(shí)誤診為胰腺炎)、夜間多尿、體重下降。
2.骨痛、尿混濁、驚厥、高血壓、眼對(duì)光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴(yán)重腹痛(有時(shí)誤診為胰腺炎)、夜間多尿、體重下降。
肌內(nèi)注射:一次7.5～1.mg(30萬(wàn)～60萬(wàn)單位)，病情嚴(yán)重者可于2～4周后重復(fù)注射1次。
高鈣血癥?維生素D增多癥?高磷血癥伴腎性佝僂病。
1.治療低鈣血癥前，應(yīng)先控制血清磷的濃度，定期復(fù)查血鈣等有關(guān)指標(biāo);除非遵醫(yī)囑，避免同時(shí)應(yīng)用鈣?磷和維生素D制劑。
2.由于個(gè)體差異，維生素D3用量應(yīng)依據(jù)臨床反應(yīng)作調(diào)整。
3.對(duì)診斷的干擾:維生素D3可促使血清磷酸酶濃度降低，血清鈣?膽固醇?磷酸鹽和鎂的濃度可能升高，尿液內(nèi)鈣和磷酸鹽的濃度亦增高。
4.下列情況應(yīng)慎用:動(dòng)脈硬化?心功能不全?高膽固醇血癥?高磷血癥;對(duì)維生素D高度敏感及腎功能不全;非腎臟病用維生素D3治療時(shí)，如患者對(duì)維生素D3異常敏感，也可產(chǎn)生腎臟毒性。..注意檢查:血清尿素氮?肌酐和肌酐清除率?血清堿性磷酸酶?血磷?24小時(shí)尿鈣?尿鈣與肌酐的比值?血鈣(用治療量維生素D3時(shí)應(yīng)定期作監(jiān)測(cè)，維持血鈣濃度2.00～2.50mmol/L)?以及骨X線檢查等。
2.由于個(gè)體差異，維生素D3用量應(yīng)依據(jù)臨床反應(yīng)作調(diào)整。
3.對(duì)診斷的干擾:維生素D3可促使血清磷酸酶濃度降低，血清鈣?膽固醇?磷酸鹽和鎂的濃度可能升高，尿液內(nèi)鈣和磷酸鹽的濃度亦增高。
4.下列情況應(yīng)慎用:動(dòng)脈硬化?心功能不全?高膽固醇血癥?高磷血癥;對(duì)維生素D高度敏感及腎功能不全;非腎臟病用維生素D3治療時(shí)，如患者對(duì)維生素D3異常敏感，也可產(chǎn)生腎臟毒性。..注意檢查:血清尿素氮?肌酐和肌酐清除率?血清堿性磷酸酶?血磷?24小時(shí)尿鈣?尿鈣與肌酐的比值?血鈣(用治療量維生素D3時(shí)應(yīng)定期作監(jiān)測(cè)，維持血鈣濃度2.00～2.50mmol/L)?以及骨X線檢查等。
高鈣血癥孕婦可伴有對(duì)維生素D3敏感，應(yīng)注意劑量調(diào)整。
嬰兒對(duì)維生素D3敏感性個(gè)體間差異大，用量應(yīng)慎重酌定，血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P](mg/dl)不得大于58。
尚不明確
1.含鎂的制酸藥與維生素D3同用，特別在慢性腎功能衰竭病人，可引起高鎂血癥。
2.巴比妥?苯妥英鈉?抗驚厥藥?撲米酮等可降低維生素D3的效應(yīng)，因此長(zhǎng)期服用抗驚厥藥時(shí)應(yīng)補(bǔ)給維生素D3，以防止骨軟化癥。
3.降鈣素(calcitonin)與維生素D3同用可抵消前者對(duì)高鈣血癥的療效。
4.大量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D3并用，有發(fā)生高鈣血癥的危險(xiǎn)。
5.洋地黃與維生素D3同用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，因維生素D如引起高鈣血癥，容易誘發(fā)心律失常。
6.大量的含磷藥與維生素D3同用，可誘發(fā)高磷血癥。
2.巴比妥?苯妥英鈉?抗驚厥藥?撲米酮等可降低維生素D3的效應(yīng)，因此長(zhǎng)期服用抗驚厥藥時(shí)應(yīng)補(bǔ)給維生素D3，以防止骨軟化癥。
3.降鈣素(calcitonin)與維生素D3同用可抵消前者對(duì)高鈣血癥的療效。
4.大量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D3并用，有發(fā)生高鈣血癥的危險(xiǎn)。
5.洋地黃與維生素D3同用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，因維生素D如引起高鈣血癥，容易誘發(fā)心律失常。
6.大量的含磷藥與維生素D3同用，可誘發(fā)高磷血癥。
該品為維生素類藥。維生素D2促進(jìn)小腸黏膜刷狀緣對(duì)鈣的吸收及腎小管重吸收磷維生素D3注射液，提高血鈣、血磷濃度，協(xié)同甲狀旁腺激素、降鈣素，促進(jìn)舊骨釋放磷酸鈣，維持及調(diào)節(jié)血漿鈣、磷正常濃度。維生素D2促使鈣沉著于新骨形成部位，使枸櫞酸鹽在骨中沉積，促進(jìn)骨鈣化及成骨細(xì)胞功能和骨樣組織成熟。維生素D2攝入后，在細(xì)胞微粒體中受25-羥化酶系統(tǒng)催化生成骨化二醇（25-OHD3），經(jīng)腎近曲小管細(xì)胞1-羥化酶系統(tǒng)催化，生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D3〕。
維生素D3的代謝、活化，首先通過(guò)肝臟，其次為腎臟。t1/2為19-48小時(shí)，在脂肪組織內(nèi)可長(zhǎng)期貯存。
密封，陰涼處保存
18個(gè)月
