注射用萘夫西林鈉
國藥準(zhǔn)字H14023978
化學(xué)藥品
朗致集團(tuán)博康藥業(yè)有限公司(國產(chǎn))
處方藥
肺炎,膿胸,慢性膿胸,小兒膿胸,
本品為白色或微帶黃色的結(jié)晶性粉末。
本品主要成份為萘夫西林鈉,無輔料。
本品適應(yīng)于青霉素耐藥的葡萄球菌感染及其它對青霉素敏感的細(xì)菌感染。如:敗血癥、心內(nèi)膜炎、膿胸、肝膿腫、肺炎、骨髓炎等。
1.0g
本品毒性很低,但可致過敏性休克,在少數(shù)患者中可見皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng),偶有嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng),但不影響繼續(xù)治療;極個(gè)別患者出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,停藥后可消失。
肌內(nèi)注射或靜脈滴注。||成人:一般感染,每日2-6g,4-6小時(shí)一次。||兒童:每日按體重50-100mg/kg,4-6小時(shí)一次。||新生兒:一般不主張用于新生兒。
有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗(yàn)陽性患者禁用。
1、應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)。||2、對其他青霉素過敏者可能對本品產(chǎn)生交叉過敏。||3、有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病及肝病患者應(yīng)慎用本品。
目前缺乏本品對孕婦影響的充分研究,所以孕婦應(yīng)在確有必要時(shí)使用本品。少量本品從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。
新生兒尤其早產(chǎn)兒應(yīng)慎用。
尚不明確
1、本品與氨基糖苷類、去甲腎上腺素、間羥胺、苯巴比妥、維生素B族、維生素C等藥物存在配伍禁忌,不宜同瓶滴注。2、丙磺舒可減少萘夫西林腎小管分泌,延長本品的血清半衰期。3、阿司匹林、磺胺藥可減少本品在胃腸道中的吸收,并可抑制本品對血清蛋白的結(jié)合,提高本品的游離血藥濃度。
本品系耐酸耐酶的半合成青霉素,可口服,亦可腸胃外給藥;且對青霉索酶穩(wěn)定,本品對產(chǎn)生青霉素酶或因其它原因?qū)η嗝顾谿耐藥的葡萄菌有特效,對溶血性鏈球菌,草綠色鏈球菌亦有特效,對肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性菌亦具有顯著的抑菌和殺菌作用。本品對青霉素敏感及耐藥的金黃色葡萄球菌的最低抑菌濃度分別為0.4和0.46μ/ml,對肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌的最低抑菌濃度分別為0.02、0.4、0.8和3.1μg/ml。
肌內(nèi)注射本品0.5克,半小時(shí)后血清濃度達(dá)高峰,為7.93μg/ml,口服丙磺舒可使血藥濃度提高一倍。本品血清蛋白結(jié)合率較高,但對其抗菌作用影響不大。本品組織分布廣泛,有效藥物濃度集中在膽、腎、肺、心、脾、腸和肝中,以小腸、肝、腎中濃度最高,肌注本品1.5g后,在發(fā)炎的膝關(guān)節(jié)的滑液中可達(dá)到治療濃度;膽汁中維持高濃度,靜脈注射后4小時(shí)內(nèi)用藥量的93%出現(xiàn)在膽汁中;本品在腸中有很好的重吸收。本品主要通過膽汁和尿排泄,肌注本品6小時(shí)后,尿中排泄給藥量的14%和7%;第三天有18%-19%由尿中排出,第8天尿中排出的總量分別為給藥量的21%和19.4%;肌內(nèi)注射后,在12小時(shí)內(nèi),給藥量的10%由糞便中排出,第八天,糞便中排出的總量約達(dá)50%。本品血清半衰期1.5小時(shí)以上。緩慢的尿排泄和長時(shí)間的膽汁排泄可能是本品維持持久有效的殺菌濃度的主要原因。
遮光,密封,在干燥處保存。
24個(gè)月