硝酸異山梨酯注射液
國藥準(zhǔn)字H20065339
化學(xué)藥品
山東濰坊制藥廠有限公司(國產(chǎn))
處方藥
本品主要成分:硝酸異山梨酯。輔料為氯化鈉和注射用水。稀鹽酸或稀氫氧化鈉溶液調(diào)整PH值。
本品適用于急性心梗后繼發(fā)左心室衰竭，各種不同病因所致左心室衰竭及嚴(yán)重性或不穩(wěn)定型心絞痛。
10ml：10mg
和其它硝酸鹽類藥物一樣，在使用過程中特別是在給藥初期可能會(huì)因血管擴(kuò)張，出現(xiàn)頭痛惡心等癥狀。
1.靜脈滴注
2.最適濃度： 1支10ml安瓿注入200ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖液中，或者5支5ml安瓿注入500ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖液中，振搖數(shù)次，得到50μg/ml的濃度；亦可用10ml安瓿5支注入500ml輸液中，得到100μg/ml的濃度。
3.藥物劑量可根據(jù)病人的反應(yīng)調(diào)整，靜脈滴注開始劑量30μg/min，觀察0.5～1小時(shí)，如無不良反應(yīng)可加倍，一日1次，10天為一療程。
禁用于貧血、頭部創(chuàng)傷、腦出血、嚴(yán)重低血壓或血容量不足和對硝酸鹽類藥物敏感的患者。
使用過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的心率和血壓。對甲狀腺功能減退，營養(yǎng)不良，嚴(yán)重的肝或腎臟疾病及體重過低者也應(yīng)謹(jǐn)慎注意。
為小心起見，懷孕哺乳期間，如無醫(yī)生的特別叮囑，請勿使用硝酸異山梨酯。目前無足夠的懷孕哺乳期婦女使用該產(chǎn)品的經(jīng)驗(yàn)。動(dòng)物試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)對胚胎有任何毒害。
本品用于兒童的安全?有效性尚未建立。
同一般患者一樣，根據(jù)對藥物的反應(yīng)調(diào)整劑量。
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
本品的基本藥理作用是直接松弛平滑肌，尤其是血管平滑??；對毛細(xì)管后靜脈血管的舒張作用較小動(dòng)脈更為持久。對心肌無明顯直接作用。由于容量血管舒張，靜脈回心量減少，降低心臟的前負(fù)荷，同時(shí)外周阻力血管擴(kuò)張，血壓下降，使左心室射血阻力減少，又使心臟后負(fù)荷下降。心臟前后負(fù)荷的降低使心肌耗氧量減少。
經(jīng)靜脈給藥，迅速分布至全身，在心臟、腦組織和胰腺中含量較高，脂肪組織、皮膚、大腸、腎上腺和肝臟含量較低，血漿蛋白結(jié)合率低。經(jīng)至肝臟時(shí)，大部分藥迅即被代謝成活性產(chǎn)物2-單硝酸異山梨酯和5-單硝酸異山梨酯，腎臟是其主要排泄途徑，其次為膽汁排泄。
陰涼處防凍，密閉保存。
