鹽酸普萘洛爾注射液
國藥準字H11021734
化學(xué)藥品
北京紫竹藥業(yè)有限公司(國產(chǎn))
本品為無色的澄明液體。
本品主要成份為鹽酸普蔡洛爾，其化學(xué)名稱為異丙氨基萘氧基丙醇鹽酸鹽。
本品用于室上性和室性心動過速?心絞痛?高血壓?肥厚性心肌病?心肌梗死等,也用于嗜鉻細胞瘤的心動過速?甲狀腺機能亢進癥的心率過快等。
注射液:5ml包含5mg。
常見眩暈頭昏(低血壓所致)心動過緩;較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難充血性心力衰竭神志模糊(尤老年人)精神抑郁反應(yīng)遲鈍等;偶見發(fā)熱和咽痛(粒細胞缺乏)皮疹(變態(tài)反應(yīng))血小板減少等
1.抗心律失常:|成人,口服,10mg～30mg/次,3～4次/日,根據(jù)療效和耐受程度調(diào)整用量.靜脈注射,1mg～3mg,緩慢注射,必要時5min后可重復(fù),總量5mg.兒童,口服,每日0.5mg～1mg/kg,3～4次/日;靜脈注射,0.01mg～0.1mg/kg,緩慢注入(>10min),不宜超過1mg.|2.心絞痛:口服,開始5mg～10mg,3～4次/日,每2日增加10mg～20mg,可增至每日200mg. |3.高血壓:口服,5mg～10mg,3～4次/日,按療效及耐受程度調(diào)整. |4.肥厚性心肌病:口服,10mg～20mg/次,2～4次/日.|5.嗜鉻細胞瘤:口服,10mg～20mg/次,2～4次/日,術(shù)前用2日.與α受體阻滯藥同用,一般先用α受體阻滯藥,穩(wěn)定后再加用本品.
1.支氣管哮喘。|2.心源性休克。|3.心臟傳導(dǎo)阻滯（II-III度房室傳導(dǎo)阻滯）。|4.重度或急性心力衰竭。|5.竇性心動過緩。
1.妊娠分類C。孕婦?哺乳期婦女?失代償充血性心力衰竭?心源性休克?傳導(dǎo)阻滯?肺水腫?哮喘者禁用。|2.本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng),應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥;冠心病?甲亢患者用藥不可驟停。|3.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過3日,一般為2周。
孕婦?哺乳期婦女禁用
兒童，靜脈注射，0.01mg～0.1mg/kg，緩慢注入(>10min)，不宜超過1mg。
尚不明確
1.西咪替丁?氟卡尼?肼屈嗪?普羅帕酮?奎尼丁等可升高本品血藥濃度.|2.單胺氧化酶抑制劑?維拉帕米?丙吡胺?肼屈嗪?硝苯地平等可增強本品作用和毒性反應(yīng),不宜合用.|3.口服避孕藥?環(huán)丙沙星?舍曲林?氟西汀?哌唑嗪?胰島素等藥可增強本品作用.|4.本品與茶堿相互拮抗,可拮抗高血糖素的作用,增強胰島素?酰脲降糖藥的作用,可使非去極化肌松藥如氯比筒箭毒堿?加拉碘銨等增效,時效也延長;|5.與利血平同用可能出現(xiàn)心動過緩及低血壓.可升高華法林等的血藥濃度.
為β腎上腺素受體阻斷藥(β阻滯劑)，阻斷心肌的β受體，減慢心率，抑制心臟收縮力與房室傳導(dǎo)，循環(huán)血流量減少，心肌氧耗量降低。它可抑制腎素的釋放，故血漿腎素的濃度下降。普萘洛爾為β受體阻斷藥，可通過多種機制產(chǎn)生降壓作用，即降低心肌收縮力及心率，降低心排出量；降低腎素水平從而降低血管緊張素II水平；在不同水平抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)活性（中樞水平、壓力感受性反射水平及外周神經(jīng)水平）；增加前列環(huán)素的合成。阻斷心肌的β受體；降低竇房結(jié)自律性，也能降低兒茶酚胺所致的遲后除極幅度而防止觸發(fā)活動，抑制異位節(jié)律，減漫心率，當血藥濃度高時，有膜穩(wěn)定作用。抑制房室結(jié)與浦氏纖維，減慢房室傳導(dǎo)，治療濃度時能縮短浦氏纖維APD和ERP，高濃度則延長之。
密封保存。
