鹽酸氯丙嗪片
國藥準字H11020851
化學藥品
北京益民藥業(yè)有限公司(國產(chǎn))
處方藥
糖衣片,除去包衣后顯白色。
本品主要成分為鹽酸氯丙嗪。
1. 對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2. 止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
高密度聚苯乙烯藥用塑料瓶,每片25mg,20片/瓶。
1. 常見口干,上腹不適,食欲缺乏,乏力及嗜睡。 2. 可引起體位性低血壓,心悸或心電圖改變。 3. 可出現(xiàn)錐體外系反應,如震顫,僵直,流涎,運動遲緩,靜坐不能,急性肌張力障礙。 4. 長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。 5. 可引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關的癥狀為溢乳,男子女性化乳房,月經(jīng)失調,閉經(jīng)。 6. 可引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。 7. 少見骨髓抑制。 8. 偶可引起癲癇,過敏性皮疹或剝脫性皮炎及惡性綜合征。
口服: 1. 用于精神分裂癥或躁狂癥,從小劑量開始,一次25~50mg(一次1~2片),一日2~3次,每隔2~3日緩慢逐漸遞增至一次25~50mg(一次1~2片),治療劑量一日400~600mg(一日16~24片)。 2. 用于其他精神病,劑量應偏小。 3. 體弱者劑量應偏小,應緩慢加量。 4. 用于止嘔,一次12.5~25mg(一次半~1片),一日2~3次。
基底神經(jīng)節(jié)病變?帕金森病?帕金森綜合征?骨髓抑制?青光眼?昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者。
1. 患有心血管疾病(如心衰,心肌梗死,傳導異常)慎用。 2. 出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙,應停用所有的抗精神病藥。 3. 出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥并進行相應的處理。 4. 用藥后引起體位性低血壓應臥床,血壓過低可靜脈滴注去甲腎上腺素,禁用腎上腺素。 5. 肝,腎功能不全者應減量。 6. 癲癇患者慎用。 7. 應定期檢查肝功能與白細胞計數(shù)。 8. 對暈動癥引起的嘔吐效果差。 9. 用藥期間不宜駕駛車輛,操作機械或高空作業(yè)。 10. 不適用于有意識障礙的精神異常者。
孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。
6歲以下兒童慎用。6歲以上兒童酌情減量。
從小劑量開始,緩慢加量,應視病情酌減用量。
1. 本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)性抑制藥合用時中樞抑制作用加強。2. 本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓。3. 本品與舒托必利合用,有發(fā)生室性心律紊亂的危險,嚴重者可致尖端扭轉心律失常。4. 本品與阿托品類藥物合用,不良反應加強。5. 本品與碳酸鋰合用,可引起血鋰濃度增高。6. 抗酸劑可以降低本品的吸收,苯巴比妥可加快其排泄,因而減弱其抗精神病作用。7. 本品與單胺氧化酶抑制劑及三環(huán)類抗抑郁藥合用時,兩者的抗膽堿作用加強,不良反應加重。
本品為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關。對多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、α-腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。此外,本品小劑量時可抑制延腦催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周α-腎上腺素受體作用,使血管擴張,引起血壓下降,對內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響。
口服吸收好,1小時-3小時達血藥濃度峰值。本品有”首過”效應。血漿蛋白結合率90%以上。易透過血-腦屏障,顱內(nèi)藥物濃度高4-5倍。在肝臟代謝,主要以代謝物形式從尿和糞便中排出。半衰期(t1/2)為12小時-36小時。
遮光,密封保存。
24個月